葛根芩连汤结合现代医学治疗牛的急性胃肠炎

周锦文

(通渭县陇山镇畜牧兽医站，甘肃 通渭 743300)

近几年来，在精准扶贫、精准脱贫政策的带动下，西北地区牛养殖产业逐步兴起，出现规模化养殖，全方位覆盖带动农业产业和养牛区域经济发展。牛养殖产业丰富拓宽了贫困地区农户产业结构、增加经济来源、助力贫困农民脱贫。甘肃省通渭县陇山镇地处黄土高原南部边缘地带，境内山梁起伏，平均海拔2 010 m，气候昼夜温差大，牛多发急性肠胃炎等常属表征未解，里热尤甚者等常见病。这些病不仅影响牛只健康生长，严重时还会导致牛只死亡。

葛根芩连汤出自《伤寒论》，其中葛根解肌发表，清热生津升脾胃清阳而止泻，其先煮葛根使“解肌之力优而清中之气锐”，重用为君。黄芩、黄连清热燥湿，善清胃肠湿热而止利，共为臣药。甘草甘缓和中，调和诸药，为使药。四药合用，外疏内清，表里同治，可使表解里和，身热下痢得愈。

用量：葛根30 g，黄连25 g，甘草15 g黄芩25 g。用法：水煎或研末，孕畜可用。

功用：解表清里。

1 病因分析

1.1 气候骤变

冬春气候多变，风大面广，秋天阴雨连绵，潮湿阴冷。

1.2 草料原因

采食冰冷，霜冻或霉烂、腐败变质的饲草饲料。

1.3 应激反应

长途运输，饲养程序，饲养人员突变，更换饲料及饲养环境，注射疫苗等。

1.4 管理不到位

使役后空腹暴饮大量冷水或出汗后饮水，暴食饲草饲料，圈棚塑料布增减不到位。

1.5 平时饲养管理不善

饲喂时间节点不准，饥饱不均、误饲异物、误饮雪水、污水等。

1.6 其他疾病继发

消化不良、胃肠肿瘤、寄生虫、毒素刺激等。

2 病例介绍

病例1：通渭县陇山镇石岘村阳坡社魏某某，饲养牛，经常圈养，一头5岁母牛于2019年2月12日中午，恰逢立春节气，不慎饮用雪水，1 h后，牛突然起卧，全身颤抖，回头顾腹，后蹄踢腹，摆尾，反刍停止，精神沉郁，两小时后拉稀，听诊有流水样肠鸣音。西医治疗用硫酸庆大霉素注射液60万IU，安痛定注射液20 mL肌注，一日两次；中药治疗以清热解表，方用葛根芩连汤加减：葛根40 g，黄芩35 g，黄连35 g，甘草25 g，焦三仙各30 g。两付，用法：水煎灌，每日一剂，共用2 d。

病例2：通渭县陇山镇南岔村上南社路某某，饲养牛5头，于2020年2月20日，一犊牛，5月龄，突便溏如水，味臭难闻，弓腰努责，体温40.5℃，心律加快，精神沉郁，鼻腔有浆液分泌物，食欲差，肠鸣音亢进，里急后重。西医治疗用氟哌酸注射液5 mL，安痛定注射液5 mL肌注，一日两次；中药治疗以清热解毒、凉血止痢，方用葛根芩连汤加减：葛根15 g，黄芩12 g，黄连15 g，甘草10 g，银花12 g，葎草10 g，白头翁12 g，三付，用法：水煎灌，每日一剂，共用3 d。

病例3：通渭县陇川镇坡山村周上社周某某，饲养一5岁母牛，体重400 kg，未怀孕，2020年8月5日，牛突然发病，精神不振，头低耳耷，皮毛竖立，流清鼻涕，体温39.8 ℃，随后腹泻，排出恶臭稀粪，时有腹痛，常见后蹄踢腹。西医治疗用青霉素800万IU，黄芪多糖30 mL加鱼腥草注射液20 mL肌肉注射，一天两次，痢菌净片3 g，研磨灌，一天一次。中药治疗以清热止痢、凉血解毒，葛根芩连汤加减：葛根40 g，黄芩40 g，黄连30 g，甘草25 g，败酱草30 g，仙鹤草30 g，白芍35 g。三付，用法：水煎灌，每日一次，共用3 d。

病例4：通渭县陇山镇南岔村下南社路某某，一饲养牛，3岁，体重305 kg，2021年9月3日下午，拉车使役2 h后，发现精神低沉，不饮慢草，大便稀溏，次数多，有不消化之物，体温39 ℃,西医治疗用青霉素400万IU，柴胡注射液30 mL肌肉注射，乳酸菌素片12 g,研磨灌，一天两次。中药治疗以解表化湿、理气和中，方用葛根芩连汤加减：葛根25 g,黄芩25 g，藿香35 g，紫苏25 g，甘草25 g，桔梗30 g，半夏20 g，白芷28 g，生姜15 g，大枣10枚，两付，用法：水煎灌，每日一次，共用2 d。

病例5：通渭县陇山镇黄窑村一社南某某，塑料暖棚饲养一牛，6岁，体重550 kg左右，体瘦食欲差，2021年5月5日，发现自家牛，便稀泄泻，伴脓血，腹肚疼痛，腹胀肠鸣，踢腹难忍，西医治疗用乙酰甲喹注射液20 mL，肌注，一天一次。中药治疗以调气行血、清热解毒、行气止痛，并寓有“行血则便脓自愈，调气则后重自除”，方用葛根芩连汤加减：葛根20 g，黄芩25 g，甘草20 g，槟榔20 g，白芍40 g，肉桂20 g，水煎灌，每日一次，共用3 d。

3 总结和体会

葛根芩连汤具有解表清里功效，能有效治疗表证未解，热邪入里，本方虽属表里同治之剂，但以清热为主，由于葛根能清热止痢，葛根解肌于表，芩连清热于里，甘草则合表里而并和之耳，故本方对急性胃肠炎、慢性肠胃炎、泄泻、痢疾、感冒等，皆可应用。对治疗牛的急性肠胃炎病有重大作用。急性肠胃炎在兽医诊疗中常见和多发，葛根芩连汤结合现代医学疗效显著，屡见功效，为西北畜牧养殖业保驾护航，稳健发展，减少疾病，增加农业收入。