急性肠胃炎予以复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗的临床研究

荀光，张学艳，牛福玉

（1.营口市中心医院消化科，辽宁 营口 115000；2.营口市新建街道办事处社区卫生服务中心，辽宁 营口 115000）

随着工作、生活水平及生存环境发生变化，人们胃肠道机能及保护能力明显降低，胃肠道疾病的发病率逐年攀升，其中急性肠胃炎最常见[1]。急性肠胃炎的发病机理是由胃肠黏膜发生急性炎症，以此引发胃肠道感染，临床症状表现以恶心呕吐、腹痛腹胀、肢体乏力等为主，严重者可出现高热现象，如患者不能及时得到有效治疗，急性胃肠炎可严重影响患者机体循环系统，导致患者血液循环、机体酸碱度等方面出现失衡和病变，诱发其他多种感染性并发症[2]。本研究旨在探究复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2019年12月本院收治的200例急性肠胃炎患者作为研究对象，随机分为常规组和联合组，各100例。常规组男53例，女47例；年龄28～73岁，平均年龄（49.19±1.34）岁；病程2～12 d，平均病程（4.52±1.47）d。实验组男56例，女44例；年龄25～76岁，平均年龄（48.73±1.86）岁；病程3～14 d，平均病程（5.83±1.06）d。两组临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：经入院检查确诊为急性肠胃炎；患者未合并其他急性疾病；患者无严重心脑血管类疾病，且无用药过敏史；患者精神状态正常，思维意识清晰；患者语言表达能力清晰，不存在肢体感知问题；患者及家属均知情同意并签署知情同意书。排除标准：经入院检查，患者所患疾病并非急性肠胃炎；患者合并其他急性疾病，且影响急性肠胃炎的诊断及治疗；患者患有严重心脑血管类疾病，有用药过敏史；患者精神状态异常，思维意识模糊；患者语言表达能力异常，存在严重肢体感知障碍。

1.2 方法 两组入院后均进行一般入院检查，并给予患者补液及基础治疗，保障患者机体微循环平稳及酸碱度平衡状态，避免患者出现脱水现象，常规组采用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗，即在基础治疗上给予患者口服复方嗜酸乳杆菌片（通化金马药业集团股份有限公司，国药准字H10940114，规格：0.25 mg），每天3次，每次50～100 mg，7 d为1个周期。连续用药14 d。

联合组在常规组基础上联合奥美拉唑肠溶片治疗，复方嗜酸乳杆菌片用药方式同常规组，联合奥美拉唑肠溶片（山西亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20000248，规格：20 mg）口服，每天1～2次，每次20 mg，根据患者病情状态，可适当调整药量，服用剂量每天≤120 mg，用药1周期为7 d。连续用药14 d。

1.3 观察指标 比较两组临床症状评分，采用急性肠胃炎临床疗效对照表统计患者恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等治疗后急性肠胃炎症状，总分30分，分数越高表明患者临床症状改善越显著。比较两组用药不良反应发生率，用药后统计患者嗜睡、肢体乏力、头痛头晕等药物不良反应状况。比较两组临床疗效，即药物治疗后，患者急性肠胃炎症状得到明显控制，患者腹痛、呕吐现象停止，整体状态得以恢复为显效；患者疾病症状得以改善，偶发腹痛、呕吐，精神状态、胃肠功能得以恢复为有效；用药后患者状态未见好转，且病情加剧为无效，治疗有效率=（显效+有效）/本组总例数×100%。比较两组治疗时效，采用急性肠胃炎临床治疗时效对照表统计患者病情状态、消化系统功能、治疗时间、住院时间等，病情状态、消化系统功能采取评分制，满分20分，分数越高表明治疗效果越高，治疗时间、住院时间是以患者治疗时间为准，以此观察两组临床药物治疗时效。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，比较采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床症状评分比较 治疗后，实验组恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻评分均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床症状评分比较（±s，分）

表1 两组临床症状评分比较（±s，分）

?

2.2 两组用药不良反应发生率比较 实验组不良反应发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组用药不良反应发生率比较

2.3 两组临床疗效比较 实验组治疗总有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组临床疗效比较

2.4 两组治疗时效比较 实验组病情状态、消化系统功能评分均显著高于常规组，治疗时间、住院时间均显著短于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组治疗时效比较（±s）

表4 两组治疗时效比较（±s）

?

3 讨论

急性肠胃炎在胃肠道疾病中发病率较高，发病原因多与患者自身身体机能有关，且易受外界因素影响，引起患者急性发病。急性肠胃炎发作会使患者出现呕吐、腹泻、腹部位置疼痛、进食障碍等状况，增加患者痛苦，极易造成患者发生机体微循环紊乱及酸碱失衡、脱水现象，严重影响患者工作与生活[3-4]。临床上对急性肠胃炎的治疗多以静脉注射和口服药物制剂两种形式，针对性的调节并控制患者胃肠道功能紊乱现象，降低患者胃肠道菌群紊乱现象，以此减轻患者痛苦感受，有效治疗患者急性肠胃炎[5-6]。

复方嗜酸乳杆菌片通过分解糖类产生乳酸提高患者肠道酸度，对患者胃肠道致病菌群具有抑制作用，从而显著改善肠道功能紊乱及急性腹泻状态[7]。奥美拉唑肠溶片作为质子泵抑制剂，可在高浓度酸性环境发挥药效，转化为亚磺酰胺，通过与质子泵巯基间的不可逆组合，形成聚硫酰胺与质子泵复合物，以此阻断胃酸过度分泌，且奥美拉唑肠溶片采用肠道吸收的方式给药，经血液循环，到达患者病灶，药物起效速度更快[8-9]。在对急性肠胃炎患者治疗过程中，采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片进行治疗，能显著减轻患者急性肠胃炎症状，降低患者痛苦感受，增强患者胃肠道功能，促进胃肠道恢复效率，在治疗中药用效果显著[10]。

本研究结果显示，治疗后，实验组恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等临床症状评分均显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗总有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组病情状态、消化系统功能评分均显著高于常规组，治疗时间、住院时间均显著短于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗急性肠胃炎患者，可有效控制患者病情，保障治疗时效性。

综上所述，复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎患者，能有效控制患者胃肠道功能紊乱现象，缩短患者治疗时间，显著促进患者恢复治疗效率及治疗时效性，对保障患者预后生活质量及身体机能具有重要意义，值得临床推广应用。