医院儿科门诊感染的临床特点思考

陈虹

随着医疗行业的快速发展，以及大众保健意识的不断增强，对于儿科门诊工作的要求也随之提升。在这种情况下，医院的儿科门诊不能安于现状，而是要积极分析儿科门诊感染的临床特点，并进行持续优化和完善，从而使得儿科诊断的准确性、即时性得到提升，以保障儿童群体的身心健康。因此，本文将概述医院儿科门诊感染的基本临床特点，并对日后的相关工作开展提出建设性的意见，起到借鉴和引导作用。

医院儿科门诊感染的临床特点分析

为了使医院儿科门诊的工作质量和水平得到对应的提升，临床特点的分析就变得非常重要。具体来看，医院中的儿科门诊感染的临床特点主要有以下几点：

年龄特点

从医院儿科门诊感染的临床实践来看，虽然各个年龄段的患儿都有，但整体以6岁以上的儿童居多。相关数据显示，在所有就医的患儿，患有感染疾病者甚至达到了九成左右。主要是因为很多患儿过早停吃母乳，而母乳当中含有抵抗性细胞，一旦幼儿过早断奶，所获取的母源抗体就会大量减少，此时自身免疫系统并未发育健全，由此出现感染性疾病的概率大大提升。此外，儿科科室内人员流动性较强，这也增加了儿科门诊中感染性疾病的发生率。

感染部位

综合相关的数据和信息来看，在医院儿科门诊当中，患儿感染部位具有明显的特点。其中，多以呼吸道感染为主。据统计资料显示，在发达国家，1岁以下儿童及1～4岁儿童患反复呼吸道感染的概率分别为25%、18%；5岁以下因反复呼吸道感染导致死亡的儿童每年有1000万例，其中发展中国家占90%。我国反复上呼吸道感染患儿日就诊量占呼吸系统疾病日门诊量的比例高达10%～20%，且相当一部分患儿是因反复呼吸道感染多次。

反复性特征

在医院儿科感染门诊当中，不仅患儿数量多，还具有很强的反复性特征，即幼儿因反复感染频繁就诊，加重了家庭的经济负担，影响了生活质量。因此，无论家长还是医院，需要高度重视儿童感染性疾病，并且采取针对性的预防措施。

医院儿科常见的感染疾病

麻疹

由麻疹病毒感染引起，多见于麻疹疫苗没有按时接种的儿童。一般以发烧起病，发烧3～4 d后出皮疹，期间因发烧，口腔可出现有麻疹黏膜斑。

水痘

由水痘-带状疱疹病毒感染引起，通常表现为全身型的水疱样皮疹，局部瘙痒。

手足口病

通常表现为口腔咽喉部的疱疹，手、足、臀部、膝关节会出现有皮疹，为肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病。

流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒感引起，以耳前下方弥漫性肿胀、淀粉酶增高为主。

儿童结核病

結核病有原发性肺结核、结核性脑膜炎，严重的还有粟粒性肺结核；不典型的有结核感染等。

防护措施

由于医院儿科门诊感染具有明显的特点和特征，是儿童感染性疾病的预防基础，具体防护措施如下：

入院相关宣教工作

目前来看，部分儿科门诊患儿容易出现治疗依从性降低的情况，因此需要注重入院宣教，并将其视为儿科门诊的重要服务项目。护士应对患儿和家长实行从入院到出院一整套全方位的健康指导，其中入院宣教是健康教育最基础的内容之一，从而达到使住院患儿积极调整心理状态、尽快适应医院病室的环境、配合治疗、促进健康的目的。

特定年龄的感染性疾病预防

依据相关数据，6岁以上的儿童出现感染性疾病的概率比较高。因此，家长需要注意这个年龄段儿童感染性疾病的预防工作。例如，患儿遭遇流行性感冒后，出现感染性疾病的概率就会增高，包括呼吸道感染、胃肠感染等，可出现发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状。此时，家长需做好一系列的预防措施，包括防寒保暖、及时增减衣被、多休息、多饮水等。此外，保证食物、餐具清洁卫生，严防病从口入；加强孩子的户外锻炼，增强体质；多摄入新鲜瓜果蔬菜，少摄入肥肉、甜品等高脂肪食物。例如，部分儿童由于身边饮料多，往往养成不愿意喝水的习惯，此时家长就需要注重起来，教会孩子养成多喝水的良好习惯。此外，要定期进行健康检查，按时预防接种，如接种麻疹、百日咳、风疹等的疫苗，可有效提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力。

特定部位的感染性疾病预防

儿童出现呼吸道感染疾病的概率比较高。针对这一类疾病，主要以预防保健为主，尽量远离过敏原，防止呼吸道反复感染。家长不妨多多观察自己的孩子是否出现了以上疾病特征，一旦出现应尽早带孩子去医院就诊，避免发展为更加严重的疾病。另外，在儿童呼吸道感染性疾病的预防过程中，需要注重保持室内空气清新，定时通风，不要在孩子活动的场所吸烟，以免影响肺的发育和抵抗力。在此，建议家长最好戒烟，如一时戒不了，也要尽可能规避在儿童所处的空间吸烟。

家长群体的宣教

目前来看，在医院儿科中，感染性疾病患儿数量比较多，尤其是季节转变时。之所以出现这种现象，主要原因之一是家长群体未能提前做好预防。因此，医院儿科门诊还需要依据实际情况开展家长的宣教工作。例如，儿科门诊需要意识到教育家长关于儿童洗手的重要性，因为洗手是有效切断诸多感染的重要手段。在接触垃圾 、上完厕所、咳嗽捂鼻后，都需要洗手，避免病毒感染。部分孩子出现感染症状后，会出现咳嗽、发热、乏力、呕吐、腹泻和肌肉酸痛等临床症状，此时在第一时间控制相关症状至关重要。建议家中常备藿香正气胶囊、连花清瘟胶囊、感冒清、芬必得、阿莫西林和急支糖浆等药物。如果出现更为复杂的临床症状，建议及时就医。

结束语

综上所述，儿童由于发育不健全等原因，患感染性疾病的概率比较高，并且在年龄层、患病部位上具有明显的特征，医院、家庭需要重视这一点，并积极主动做好针对性的预防措施，这对于开展医院儿科门诊工作、孩子的健康成长都具有重要的现实意义。