“互联网+”背景下医院档案管理方式的革新路径

梁威伟

（哈尔滨市中医医院 黑龙江省哈尔滨市 150076）

“互联网+”模式主要在互联网发展的过程中产生，具体指“互联网+各传统行业”，在此种模式的支撑下，可以实现高效率的工作。对于医院的经营管理而言，信息技术的利用可以实现数据库构建目标，加强不同部门之间的信息传递，通过数据信息共享平台的建立，可以达到重要信息快速获取的目的。加强医院档案管理部门的信息化建设，能够让档案资料得到更好保护的前提下，提高档案资料利用率。

医院档案管理方式进行革新的必要性分析

提升医院档案管理部门的服务水平。对于医院的档案管理工作而言，具备较强的系统性，且部分工作的开展过于形式化，无法体现档案资料的实际价值，利用率很难得到提高。尤其针对纸质档案的管理工作来说，在信息检索过程中存在一定阻碍，很难实现对重要档案资料的集中利用。为了避免以上问题的出现，需要加强医院档案管理方面的信息化建设，同时提高对数字化建设的重视，从而提高自身的档案资源管理能力及档案资料的利用率。首先，医院内部的档案主要来自于日常业务活动的开展，主要包括对工作内容及流程的记录，实际目的是为了反映不同部门及科室的运行情况及责任履行程度，通过采用数字化处理方式，让重要信息数据的传递效率得到提高；其次，加强信息化技术与云计算的有机结合，可以让档案资源在学术研究等方面发挥自身的功能，帮助医院提升自身的服务水平。

能够有效降低医院在档案管理方面的成本。站在传统的纸质档案管理角度进行分析，通常医院会考虑到档案室建设过程中的资金投入，并且针对纸质档案的日常管理，有着较高的要求。不仅需要做好防尘、防火以及防水等基础工作，还应该做好纸质档案的保护，避免出现资料丢失及不完整等情况，需要在此方面投入的人力及物力资源较多。而数字化管理方式的应用可以对以上问题进行有效规避，保证关键数据信息的高效利用。首先，信息技术的利用可以进一步实现档案资源的格式化，使其能够按照统一的标准在线上终端进行储存；其次，不用对环境进行重点考虑，但是对网络环境安全有着严格的要求。档案管理的信息化建设可以减少此方面的成本投入，减轻工作人员的压力和负担。

“互联网+”背景下医院档案管理工作开展过程中存在的主要问题

缺少完善的管理制度。在多数医院中，“互联网+”档案管理工作方式的应用依然处于初级阶段，且缺少完善的管理制度，使得信息化建设工作的开展和落实受到不同程度的限制。首先，档案管理部门缺少与其他部门及科室的有效交流和沟通，存在信息壁垒，使得内部的资金统筹缺乏时效性，为了节约时间，业务部门通常会采用直接传输的方式完成重要信息的传递，但是此类资料缺少系统性的处理，导致出现参考依据不合理及不完整等情况；其次，在开展归档工作的过程中，缺少对具体范围的明确，使得数据信息收集不够全面，管理制度的不完善，导致很多工作缺少合理依据。

缺乏档案管理信息化建设意识。在很多地区医院的实际发展过程中，缺乏对“互联网+”的利用以及信息化建设意识，使得很多工作的开展形式化严重。首先，档案管理工作的数字化建设速度较慢，依然有很多纸质化档案资料没有得到电子化处理，导致档案管理系统中的资源不够充足；其次，医院缺少具备较强专业技能及综合素质的人才，使得很多工作的开展缺乏专业性，无法体现岗位职能及履行相关责任。在此种因素的影响下，致使档案资料在分类及编号等方面缺乏合理性及科学性。

缺乏档案管理安全风险防范意识。由于网络平台具有较强的开放性特点，使得档案管理的信息化建设面临很多安全风险。首先，在医院档案管理工作开展过程中，缺少对数字加密技术的利用，导致部分机密性档案资料在传递的过程中出现信息泄露等情况；其次，虽然部分医院存在对数字密钥技术的利用，但是技术水平较低，很难达到对病毒进行全面拦截的目的；最后，针对档案机密管理而言，缺少完善的制度，并且相关技术人员的个人能力需要进一步提升，管理水平相对较低。

“互联网+”背景下加强医院档案管理方式革新的思路

让档案资料的检索更加便捷化。在“互联网+”的发展背景下，医院的档案管理工作需要积极实现由传统的纸质档案管理向信息化的转化，为工作效率的提升提供坚实基础，保障各项工作可以在规定的时间内完成，为不同部门档案资料的查询及使用提供便利条件。医院可以对内部的服务端口进行合理整合，设置信息检索功能，突破基础资料的局限，并加强与人事管理资料的深度融合，提高各科室的工作效率。

让档案信息的收集更加完整化。在新时期的发展背景下，医院的医疗水平不断得到提升，为了满足人们的医疗保障需求，医院的规模也在逐渐扩大，涉及到的资料及数据越来越多，对于档案资料管理人员工作的顺利开展形成一定阻碍。首先，在档案管理部门的日常工作中，需要对大量的行政工作记录以及就诊信息进行处理，并完成重要内容的筛选及整合；其次，在此类资料的管理过程中，包含的内容复杂性强，主要包括文字、图片以及视频等，给工作人员带来较大的压力。

“互联网+”背景下有效的医院档案管理方式革新路径探索

建立完善的医院档案管理制度。针对医院的档案管理工作而言，包含的内容较为复杂，为了保证各项工作开展的有序性，需要加强统一领导及管理，建立完善的领导负责机制，对不同岗位的职能进行合理明确。首先，医院应该建立相应的档案管理机构，并保证工作人员数量的充足，全面落实药品管理以及防疫等工作内容，采用文书以及病例的统一化、集中化管理模式，使档案信息收集以及归档等工作更加规范化；其次，针对医院医护人员的个人信息而言，需要开展规范化管理工作，加强档案资料的立体化建设，结合医院各科室的工作流程，对档案管理软件具备的基本功能进行优化，为资料的录入以及审核等环节提供便利条件；最后，对计算机技术进行充分利用，做好重要工作信息的检索和审核工作，保证信息的完整性及准确性。

积极建设档案管理部门的软硬件设施。对于医院档案管理工作的顺利开展而言，基础的软硬件设施有着重要作用和价值，需要医院严格按照有关规定和要求开展各项工作。首先，在医院的档案部门配置合理数量的视频监控设备，同时减少紫外线的射入，并做好温度及湿度的有效控制和调整，让纸质资料可以得到全方位管理和保护；其次，针对电子档案而言，需要对交互服务器以及电脑终端等硬件设备进行利用，加强档案处理软件等的投入使用，为档案的转移以及注销等环节工作的开展和落实提供坚实基础；最后，为了提高医院的服务水平，应该降低患者获取自身病例以及医保等方面信息的难度，采用手机软件终端以及网页访问等方式，使相关资料的获取更加便捷。

增强医院档案管理安全风险防范意识。在医院日常经营管理过程中，涉及到的工作较多，同时档案资料的构成十分复杂，主要包含规划发展、科研工作以及重要的合同文件等，由于多数资料涉及到患者和医务人员的个人隐私，对机密性储存的要求较高。为了有效保护各利益相关者的合法权益，需要保证安全管理的全面性及高效性。首先，医院应该增强网络安全风险方法意识，对内部的电器设备以及网络环境等进行实时跟踪和分析，保证系统运行流畅的同时加强信息化建设工作的落实；其次，提供自身的网络攻击抵御能力，对先进的信息技术进行利用，针对医院内部的局域网做好防火墙的设置工作，并合理安装相应的杀毒软件，避免网络病毒的侵入；最后，对来自内部的安全风险做好有效防范，对管理人员的专业能力及综合素质提出更高要求，并做好日常工作的监督，降低管理人员泄露机密的概率。通过以上工作的开展和落实，提升医院在档案管理方面的安全性。

提升档案管理工作人员的综合素质。各地区医院开展档案管理工作过程中，应该增强自身的创新意识，同时明确档案管理人员的重要地位。为了提升医院的档案管理能力及服务水平，需要从管理人员的专业能力及综合素质方面入手。首先，针对现有的档案管理人员来说，应该定期组织其进行专业化培训，包括信息技术及互联网知识的学习，同时学会熟练操作相关的设备，为档案管理工作的创新打下坚实基础；其次，加强高端人才的引进，结合自身的实际需求，制定合理的人才聘用规划和标准，不仅要求应聘人员拥有较高的学历水平，还需要具备丰富的管理经验，并对其进行严格的岗前培训，从自身发展的角度出发，为医院发展提供助力；最后，医院应该加强在档案管理部门的法律法规常识宣传，并建立有效的培训考核制度，让专业培训及岗前培训的实际效果得到保证。

编制合理的档案管理方案及做好优化工作。对于医院档案管理工作的有序开展来说，需要完善的档案管理方案一会现代化科技力量做支撑。首先，对B/S架构进行利用，同时研发具备模块化功能的软件，对内部各部门的职能进行明确，如党政、医疗以及科研等，并监督其履行相关责任。加强对后台服务器的整合，并实现对档案存储设备的集约化管理，保证重要数据信息的交换机储存等工作得到充分落实。与此同时，在软件上加强文件控制程序的开发，并对档案资料编号及审核等环节做好专业性指导；其次，构建医院内部的SQL数据管理系统，并对相应的检索功能做好有效强化，为用户的资料获取和利用提供便利；最后，增强移动式办公模式的应用意识，针对医院的发展状况和形式，设计开发对应的档案管理APP，并且通过对MVVM+等架构的利用，实现实时移动办公，提高工作效率和质量。

在新时期的发展中，互联网时代的到来给医院的档案管理工作带来更多的机遇，与此同时也面临更多挑战。为了提升医院档案管理及医疗服务水平，需要提高对“互联网+”背景的重视，对信息技术及计算机设备等进行利用，减少档案管理工作过程中成本投入和资源浪费，在此基础上提高档案管理工作质量。医院应该加强对管理制度、信息安全以及人才综合素质等方面的关注，加强专业培训与人才引进措施的有机结合，将档案管理人员建设成为复合型人才队伍，加强部门基础设施建设，为不同工作的开展提供充足的基础依据，从而创造更多的经济效益及社会效益，促进医院的稳定有序发展。