突发公共卫生事件背景下高三学生对医学专业的认知状况

刘书慧 邓 怡 徐昱辰 陈梦恬 李 聪 韩 静*

（徐州医科大学护理学院 江苏·徐州 221004）

医学是与社会大众健康息息相关的学科，突发公共卫生事件会引起社会民众对医学专业的关注。高三学生面临着对未来职业的规划和选择[1-2]，是国家未来医学人才的重要储备来源，他们对医学专业的认知与其对医学专业的选择有直接的联系[3]。本研究调查公共卫生事件背景下高三学生对医学专业的认知及其高考专业选择，以期为我国医学教育宣传与改革提供可参考信息。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2020年3-7月，采用方便抽样法抽取江苏省无锡市、南通市、常州市、苏州市等六个地区的260名就读高三学生为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具

研究团队结合既往文献自行编制调查问卷，该问卷经过了专家的论证与修订。问卷内容分为三部分：（1）基本信息，包括性别、居住地、是否独生子女、在读高中类型；（2）报考医学专业意愿的影响因素，包括：个人兴趣、主观因素、客观因素；（3）对医学专业的态度及认知情况，采用自行设计的高中生对医学专业的认知问卷，该问卷包括27个条目，主要从对医学的兴趣、有无主动了解医学相关信息、对医务人员的信任度几个方面开展调查。评分的标准为五个等级，依次为非常同意、同意、一般、不同意和非常不同意。

1.2.2 调查方法

采用网络问卷的形式开展调查，利用QQ、微信等工具招募研究对象，在获得研究对象知情同意后在公共卫生事件爆发期（2020年3月）和公共卫生事件后期（2020年7月）发放2次问卷。研究对象采用匿名方式填写问卷。

1.2.3 统计学分析

用Epidata3.0软件进行数据录入，用SPSS23.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分率表示，比较采用x2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

2020年3月-7月，共260位高三学生参与网络调查，有效问卷216份，有效回收率83.1%。216位学生中，平均年龄为：18±1岁。具体信息见表1。

表1：参与公共卫生事件下对医学认知调查的高三学生的一般资料（n=216）

2.2 影响高中生报考医学专业意愿的因素

参与调查的216位高三学生中，53位（24.5%）有意向报考医学专业，163位（75.5%）无报考医学专业意向。个人兴趣是高三学生有无报考医学专业意向的主要原因。详情见表2。

表2：公共卫生事件期间高中生对医学专业报考意愿影响因素（n=216）

2.3 公共卫生事件爆发期与公共卫生事件后期高三学生对医学专业的认知

采用卡方检验比较公共卫生事件爆发期与公共卫生事件后期高三学生对医学专业的认知，发现高三学生在是否有意向报考医学专业、对医学的兴趣、主动了解医学专业几方面的认知比较有显著差异，P＜0.05。详细情况见表3。

2.4 高中生了解医学专业信息的途径

216名高中生中，79.4%通过媒体报道了解医学专业，其中专业讲座是学生详细了解医学专业的主要途径。详细情况见表4。

3 讨论

3.1 高中生报考医学专业意愿整体有待提高

本次调查显示仅将近四分之一的高中生愿意投身医疗行业，而没有意愿报考医学专业的高中生占多数。对医学专业的兴趣是学生们是否选择该专业的主要因素，医护人员的职业价值和社会声誉以及职业优势也是高中生选择医学的重要因素。长期以来，我国医患比例严重失衡，医护人员供不应求[3]。在应对公共卫生事件中，医护人员们无私无畏、甘于奉献的高尚品德呈现在全国人民面前，也让许多处于人生十字路口的年轻人找到职业方向。部分学生选择通过投身医疗行业来实现人生价值、担起社会的责任。而医患关系紧张、医护人员职业风险大、工作强度大等问题也使大部分学生对医学专业望而却步[4-6]。调查结果显示，超过三分之二的高中生因医患关系紧张而没有意愿报考医学专业。近年来，医患纠纷时有发生，甚至偶有恶性伤医事件，紧张的医患关系使身心还未成熟的高中生对医生职业产生担忧甚至恐惧[7-11]。医学专业的学习压力和工作强度较其他专业较重，这也成为影响年轻人职业选择的重要因素[12]。我国对公共卫生事件处理的过程中显示了医疗制度的优越性，随着相关支持政策的陆续出台，加强政策的管理和支持，医学专业对高中生的吸引力将会得到进一步提升[13]。

表3：公共卫生事件爆发期与公共卫生事件后期高中生对医学专业的认知比较（n=216）

表4：高中生了解医学专业信息的途径（n=216）

3.2 公共卫生事件提高了高中生对医学专业的认知

调查研究结果显示，在公共卫生事件后期有意向报考医学专业的人数较公共卫生事件爆发期显著增加。高中生对医学专业的认识度和认同感在公共卫生事件后期较公共卫生事件爆发期有明显提高，有更多学生希望通过学医实现个人及社会价值，对医学产生兴趣的学生人数增加，且有更多学生主动了解医学专业相关信息。这一现象受公共卫生事件期间国家出台针对医护人员的一系列优待政策影响，如改善医务人员工作环境、薪资待遇、社会地位、切实关心医务人员身心健康等，增强了大众对医学专业的认可度。此外，为加强群众对医务工作者的认同感，形成广泛而持久的尊医重卫的良好氛围，国家在公共卫生事件期间大力宣传医师节、护士节，不仅是对全国医生护士的极大鼓励，而且使高中生对医学也有了更全面、更专业的认识。在公共卫生事件爆发过后，人们对健康问题更加重视，国家必将会增加对于医学行业的资源倾斜程度，医学未来的发展前景十分可观[14-15]。

3.3 媒体宣传和专业知识讲座有助于提高高中生对医学的认知

调查结果显示，媒体报道是高中生了解医学专业的主要途径，大部分高中生希望通过开设专业讲座来了解医学专业。新闻媒体在高中生群体中具有广泛影响力和传播力，此途径提高了医学专业相关信息的普及率，使高中生对医学认知产生一定的积极影响[16]。邀请医学专家开设专业讲座，通过对医学的客观宣传，让更多学生和家长了解医学、理解医学[17-20]。通过信息支持使高中生对医学专业有更多的了解，提高个人对医学专业的兴趣，对未来医学教育的发展奠定了基础。

4 小结

个人兴趣是影响高三学生报考医学专业的主要因素，公共卫生事件让更多的高中生关注医学专业。政府教育部门和主流媒体应加大宣传，提供更多的医学专业信息，提高大众对医学的认知，促进更多高中生报考医学专业为国家医疗卫生事业输注优质人才。