服中成药 水温正确添药效

浙江读者陶先生问：服用中成药，对水温有要求吗？我该怎么选择水温？

资深中药师、上海中医药大学附属市中医医院主管药师 王国华答：

服药水温常见的有温服、热服、凉服三种。对于服用中成药而言，掌握合适的水温，能让药物更好地发挥疗效。

温服指用35℃左右的温开水送服药物，以接近体温为宜。大部分中成药都可温服，因为它不会因温度过高造成口腔及胃肠黏膜烫伤，还能减少药液因偏冷偏热对胃肠产生刺激，而引起呕吐或胃脘不适等情况。温服还能呵护脾胃元气，防止凉药伤胃。中医认为，凡是补阳、调气血、通经络的药都可用温开水服用。从药物剂型来讲，蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、滴丸、散剂、片剂、胶囊剂等固体制剂，用温开水送服，药物容易崩解，吸收快，起效迅速。

热服一般情况下，治疗虚寒之证（如风寒感冒），应服辛温发表散寒的药物，此时可用热水送服，如有辛温发散、祛风解表功效的感冒清热颗粒。另外，行血脉通络、活血化瘀等作用的中成药如云南白药等，在治疗瘀血肿痛时也可以用热水送服，以助药效发挥。但是，送服药物不宜用温度过高的热水，以免影响药效或发生烫伤。

凉服中医认为，对燥热之证如上火等，用凉开水送服，更增加药效，如牛黄解毒片等，具有泻火、清热解毒等作用；用于内热、火毒等的清热类中成药，服用时也可以选用凉开水。

需要注意的是，真热假寒证用寒性药，宜热服；真寒假热证用热性药，宜冷服。所以根据水温服药之前，要先分清个人体质，确保临床疗效。例如有咽喉肿痛、上火发热的人，应该服用清热的药，如双黄连片，可以使用凉开水送服。

患者可以根据自己的情况掌握服药的温度，不过，为谨慎起见，患者最好在开完药后，再具体询问一下中医大夫药物相关的服用方法。