“拔火罐”成了年轻人时尚标签 中医养生虽好 但要避开这些“坑”

撰稿·浙江大学医学院附属第一医院

受访专家·李剑平[浙江大学医学院附属第一医院中医科副主任（主持工作）副主任医师]

李进（浙江大学医学院附属第一医院中医科医师）

吴晓毅（浙江大学医学院附属第一医院中医科中医师）

去年10月的某天，小雨（化名）早上醒来，觉得脖子剧痛无比，右手臂也抬不起来，吓坏了的她赶紧来到浙江大学医学院附属第一医院（简称“浙大一院”）中医推拿科门诊。经颈椎X片检查，小雨为“颈椎曲度变直、右侧C3/4椎间孔狭窄”，由此导致颈椎酸痛、手臂麻木疼痛。经过推拿、拔火罐治疗后，小雨的症状缓解了很多。此后，她经常去医院做推拿、拔火罐，还让同样颈肩酸痛的丈夫一起拔火罐。

近年来，来中医科治疗的年轻人越来越多，而“不痛苦”“效果好”“很方便”“没什么副作用”是他们青睐这些养生疗法的

主要原因。已从业26年的中医推拿科李进医师告诉我们，近段时间到推拿科就诊的患者，80%为35岁以下，最年轻的甚至才刚满20岁，而其中绝大多数是因颈肩部不适或腰部酸痛前来就诊。但其实中医养生疗法也是有门道的，别一不小心就入“坑”了。

中医疗法不随便做要认准专业医院和专科

“大家总觉得推拿、拔火罐不用手术，不会出问题，随便找个养生店就可以做，其实这个观点是错误的。”浙大一院中医科副主任（主持工作）李剑平副主任医师说，“根据规定，进行这些中医疗法需要接受专业的培养、具备相关的资质。现代的中医师不仅具备中医学知识，还要进行解剖学、影像学等西医学方面知识的系统培养，在问诊治疗中，往往也需要和西医相结合。”

以颈椎不适为例，李进医师介绍说，对于来就诊的患者，根据病情不同，一般要先进行颈椎X片或颈椎核磁共振等检查，以确定颈椎病的类型。不同的颈椎病类型，按摩的穴位、手法都是有区别的。例如颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型，其中脊髓型颈椎病的推拿治疗最好由专业医师操作，如果手法错误，很容易造成严重后果。

拔火罐不止能祛湿穴位不同效果各异

很多机构宣传拔火罐的作用就是祛湿，且印子的颜色越深就代表体内湿气越重，这是比较片面的说法。一方面，拔火罐造成的红色印子是皮下毛细血管充血或破裂造成的，这些红色印子并不仅仅代表“湿气”。颜色的深浅是由负压的程度、气候条件、个人体质、年龄、穴位解剖特点等多种因素综合决定的。另一方面，拔火罐可以祛湿，但不是单一祛湿，而是要根据症状和需求选择。拔火罐的穴位也不同，不同穴位有不同的效果，如运动员拔火罐，大部分是为了缓解肌肉酸痛；肠胃不好的人拔火罐后可以缓解肠胃症状；颈肩酸痛的人拔火罐后可以缓解肌肉紧张、促进血液循环、舒经活络等。

非医疗机构做三伏贴容易引发健康问题

“三伏贴”也是这样。早在2013年，国家中医药管理局就发布了《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》，对“三伏贴”的应用范围、服务机构要求、处方管理等都做了明确规定：非医疗机构不得开展“三伏贴”服务。但网络上还有很多非医疗机构售卖三伏贴，还夸大其作用。三伏贴效果的关键在于取穴，一定要去正规医院进行。操作流程会决定疗效，贴敷部位、贴敷时间长短、贴敷间隔、总的贴敷次数等都有要求。“我们在敷贴时必须是当天调制药材，佐以姜汁调和敷贴。中医讲究辨证施治，对应不同的人，选取不同的穴位敷贴。而网购的三伏贴既不能保证药材质量，也很难让患者在操作时快捷找准穴位，疗效不佳，甚至可能出现皮肤水泡等问题，还是需要及时随访。”吴晓毅中医师说。

养生疗法 要对症分析不是所有人都适合

其实，不是所有人都适合中医养生疗法的，要根据病症具体分析。例如推拿适合有颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、脊柱小关节紊乱、腰肌劳损、网球肘等的人群；拔罐适合风湿痛、颈肩腰背肌肉劳损、头痛、腹痛及哮喘等症人群；针灸适合偏头痛、神经痛、肌肉痛、关节炎、鼻炎、牙痛、慢性胃炎、面瘫、失眠等症人群；三伏贴主要针对呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、过敏性咳嗽、反复感冒等。建议大家去正规医疗机构进行中医疗法。

改善生活方式+中医诊疗才是最好的养生

对于养生，浙大一院专家提醒大家，平和心态、健康饮食、规律作息、经常锻炼等这些生活中的细节，才是最好的养生。

“比如最常见的颈椎曲度变直、反弓、脊柱侧等症状，和现在年轻人错误的坐姿、长期伏案工作、长时间低头玩手机有着极大的关系。目前尚无可以能使颈椎直接变直的方法，但通过推拿、拔火罐等方式，能有效缓解各种因颈椎病引起的颈部不适、头晕、手臂疼痛等症状，但最重要的，还是要靠大家平时养成健康的生活方式！”李进医师说。

现在网络上流行的家用“真空抽气式拔火罐”，宣称自己在家就能拔火罐。但专家提醒，没经过专业训练的人，控制不好负压，容易使皮肤起水泡等，若处理不当，还易发生皮肤感染；同时对穴位的选择和定位也不够精准，不能让拔火罐发挥良好的效果。“所以，建议大家到正规医疗机构进行拔火罐。