喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎患儿的治疗效果及安全性

薛雷

摘  要：目的  探究喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎患儿的治疗效果及安全性。方法  选取2019年12月～2020年12月鱼台县人民医院收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象，按照随机数表法分为对照组（40例，给予利巴韦林针剂治疗）与试验组（40例，给予喜炎平治疗），对比两组的临床疗效。结果  试验组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组呕吐恢复时间、大便性状与次数恢复时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿不良反应率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  将喜炎平药物应用在小儿轮状病毒性肠炎患儿的临床治疗中的效果显著，不良反应少，各种症状得到显著改善。

关键词：小儿轮状病毒性肠炎;喜炎平;药物效果;安全性

中图分类号：R516.1 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-1-0189-02

轮状病毒性肠炎在临床上的发生率较高，易发生在秋季。该病主要是由于轮状病毒侵犯机体所致，通常发生在小肠上皮，表现为上皮细胞水肿，继而出现坏死、脱落现象，导致肠道对水分的吸收较差，且双糖分解难度也明显上升，使肠液渗透压上升，导致患儿大便出现无色水样或蛋花汤样，存在少量黏液，无明显腥臭味[1-2]。症状较轻者没有明显的中毒倾向，症状比较严重的患儿伴有酸中毒、水电解质失衡、脱水等症状，且部分患儿存在发热、呕吐等现象，对患儿的生活与健康均会造成一定的影响，甚至造成患儿营养不良、生长发育出现障碍。因此，针对该病需及时给予有效的治疗，以提高疗效[3]。其中喜炎平在治疗该病的过程中能够取得较好的疗效。本研究旨在探究喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎患儿的治疗效果及安全性。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年12月～2020年12月鱼台县人民医院收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象，按照随机数表法分为对照组（40例，给予利巴韦林针剂治疗）与试验组（40例，给予喜炎平治疗）。对照组男23例，女17例;年龄1～5岁，平均年龄（2.34±0.63）岁。试验组男22例，女18例;年龄1～4岁，平均年龄（2.12±0.46）岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究获得本院伦理委员会批准。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：所有患儿均确诊为小儿轮状病毒性腸炎，排便5～11次/d;患儿家属对本研究知情。

排除标准：对本研究所用药物过敏者;严重心、肝、肾等脏器疾病者。

1.3  方法

两组患儿及时给予基础治疗，如补液处理、合理饮食。对照组给予利巴韦林注射液（生产企业：上海现代哈森药液有限公司，国药准字H19993528）治疗，将15 mg/（kg·d）的利巴韦林注射液溶入100 mL的0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每次滴注时间在20 min以上，1次/d，以连续治疗1周为1个疗程，治疗1个疗程。试验组在对照组基础上采用喜炎平注射液（生产企业：江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249）治疗，将10～15 mg/（kg·d）喜炎平注射液溶入到100～250 mL的0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，最高剂量不超过250 mg，滴速控制在30～40滴/min，以连续治疗1周为1个疗程，治疗1个疗程。

1.4  观察指标

统计两组患儿各项体征与症状恢复正常时间，包括大便性状恢复时间、呕吐恢复时间、大便次数恢复时间。统计两组患儿不良反应发生情况，不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%。评估两组的治疗效果。显效：治疗72 h后各种临床表现消失，基本恢复正常;有效：治疗72 h后患儿的症状显著改善;无效：治疗72 h后症状未改善。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患儿的治疗效果对比

试验组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患儿的症状体征恢复时间对比

试验组呕吐恢复时间、大便性状与次数恢复时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患儿不良反应发生情况对比

试验组患儿不良反应率为7.50%，其中皮疹1例，腹泻2例;对照组患儿不良反应率为20.00%，其中皮疹3例，腹泻4例，白细胞降低1例。试验组患儿不良反应率低于对照组患儿，差异有统计学意义（字2=9.186，P=0.017）。

3  讨论

轮状病毒性肠炎的高发群体为儿童，患儿的年龄通常集中在6个月～2岁。该疾病通常是由于轮状病毒侵袭小儿身体所致，具有7型，其中A型轮状病毒侵袭患儿机体会出现腹泻的症状[4]。其作用机制是在小肠绒毛顶端的上皮细胞会受到轮状病毒的影响，出现复制情况，促使肠腔渗透压显著提升，进而引起腹泻[5-6]。针对小儿轮状病毒性肠炎需及时给予有效的治疗措施，通常采取药物治疗。利巴韦林注射液是广谱抗病毒药的一种，能够对病毒RNA与蛋白的合成进行有效抑制，从而可对病毒的复制与传播进行抑制[7-8]。在传统治疗中主要采取广谱抗病毒药物治疗，但易出现耐药性，治疗效果不甚理想。喜炎平属于中药制剂，主要从蕨类植物穿心莲中提取，具有较强的抗炎解热效果。且该药物很容易被溶解与吸收，过敏反应较少，且具有抗病毒与抗菌的双重效果。该药物对中性粒细胞的吞噬能力具有促进效果，可提高患儿的机体免疫力。该药物对血清溶菌酶含量具有显著的提升效果，对患儿的影响小，不会严重影响肠道内环境，并可对患儿肠道功能进行有效的修复处理[9-10]。本研究结果显示，试验组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组呕吐恢复时间、大便性状与次数恢复时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿不良反应率低于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将喜炎平药物应用在小儿轮状病毒性肠炎患儿的临床治疗中的效果显著，不良反应少，各种症状得到显著改善。

参考文献

[1]康平.喜炎平对小儿轮状病毒性肠炎的治疗效果及安全性分析[J].中国现代药物应用，2020，14（2）：152-153.

[2]青艳萍，张晓明，周博.喜炎平注射液与盐酸小檗碱联用对小儿轮状病毒肠炎疗效及对外周血中性粒细胞的影响[J].药物评价研究，2019，42（12）：2414-2417.

[3]王小平.喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎的效果研究[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（1）：108-109.

[4]朴仙花.喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果观察[J].中国保健营养.2020，30（33）：264.

[5]李飞飞.利巴韦林单用与联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效对比[J].基层医学论坛，2019，23（19）：2744-2745.

[6]赵静.喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（26）：724-725.

[7]朱丽，陈词，吴秀清.喜炎平注射液在儿科领域的应用现状[J].中国中西医结合儿科学，2020，12（1）：122-126.

[8]梁菲菲.优质护理在小儿轮状病毒肠炎应用效果分析[J].母婴世界，2020，11（3）：210-211.

[9]崔颖杰，王茜.利巴韦林治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（7）：105-109.

[10]郭丽.磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害临床研究[J].中国疗养医学，2020，29（2）：215-216.