医院卫生经济管理工作需把握的问题

德容医药科技（武汉）有限公司 李奕德

随着医疗深入改革的进行，医疗整体水平有所提升，当医疗卫生机构间的竞争情况也变得逐渐激烈，医院的发展生存环境更加严峻。医院为突破发展瓶颈，实现良好的发展，就要做好经济管理工作。对于医院来说，良好的经济管理工作对医院的健康、可持续发展具有重要的意义。在经济管理过程中，要对传统模式进行改进和完善，根据外部市场的实际需求来提高医院经济效益。医院要突破传统思维的束缚，科学、合理的规划，充分发挥各类资源的价值，以提升自身服务质量，实现跨越式发展。

一、医院卫生经济管理工作的概述

（一）医院卫生经济管理工作的内涵

医院经济管理工作是通过采取货币价值方式等经济手段来监督和管理好医院内部的经济活动，其要符合医院科学发展规律和社会经济发展规律。医院经济管理工作所涉及的范围很广，包含：生产、交换、分配、消费等等，根据科学、合理的划分和协调工作，筹集医院所需要的人力、物力、资源、财力，来降低医院的劳动和资源消耗，提高经济管理水平。对于大多数医院来说，做好经济管理工作可以有效的提高自身经济效率。具体的经济管理工作主要包含：药品管理、目标管理、财务管理等等，财务管理是较为重要的。财务部门要对内部资源进行良好管理，并注意开源节流和精打细算。对于医院中的经济活动要做好核算工作，严格控制医院的收入和支出，充分利用医院资金，提高资金利用率。

（二）医院卫生经济管理工作的主要内容

1.目标管理

医院卫生经济管理过程中，相关人员要做好目标管理工作，不断优化和调整医院政策，完善卫生体系。针对医院卫生经济管理中所存在的问题，要进行有效的解决，全面提高医院服务质量和水平，保障管理工作的有效、科学，让医院实现健康、稳定的发展。在医院卫生经济管理过程中，要切实做好目标管理，根据国家相关政策的指引，以及地方政府的有关规定和医院实际情况，制定长期发展规划。在保障经济管理工作质量的前提下，对管理制度和工作目标进行完善，保障医院卫生目标的顺利完成。

2.财务管理

对于医院卫生经济管理工作而言，财务管理具有重要的作用。应当谨遵国家相关政策方针做好财务管理工作，保障医院的财务资源得到合理利用，并尽可能降低医院内部的各类开支。在医院卫生经济管理过程中，要落实好责任管理机制，相关人员要有明确的岗位职责，一旦出现问题可以找到相关负责人。同时，还要做好成本核算工作，认真执行财务决算，做好财务监督和管理工作。以及物资管理、收入管理、货币资金管理、监督检查等多项工作，全面提高医院经济效益。

3.药品管理

在医院发展过程中，要增加对药品管理工作的重视，根据药品管理规定，做好医院药品统计工作。在一些大中型医院中，常常出现药品管理不良，以药养医的情况，药品收入甚至占到了总业务的一半以上。这将会对医院管理效率起到制约，也会影响未来发展。所以，医院要做好药品监督和管理工作，提高管理效率，将药品收入控制在百分之四十以下。

（三）医院卫生经济管理工作的变化

（1）医院卫生经济管理面临战略地位的变化。在当下的市场经济环境中，医院间的竞争情况也变得激烈，为占据一席之地，就要加强经济管理。当下医院卫生经济管理工作已经不单单是资金管理，财务数据也不是唯一的参考项。要在医院卫生经济管理中纳入人员，并将其充分融入到医院其他管理之中。从医院的领导到基层医护人员，都要增加对经济管理工作的重视，提高经济效益，让医院为社会的健康发展作出突出贡献。

（2）医院经济管理中经营理念和职能的变化。医院想要在当下市场环境中实现更好的发展，就要从多角度出发来进行统筹规划。根据医院的运行需求，合理配置资源，有效控制成本支出。不断扩展经济管理职能，明确外部市场的运行目标和供给关系，为医院未来发展打下坚实的基础。优化医院资源配置，提升服务质量。做好融资和投资工作，掌握医院服务投资和产出的效益，充分发挥职务作用，提升经济效率[1]。

二、医院卫生经济管理工作存在的问题

（一）医院卫生经济管理观念停滞

追溯到改革开放初期没有医保的时代，医院主要依靠就医人员的医药费累维持开销，很多管理人员的思想并没有从那个时期转变过来，有一定的滞后。不同医院对经济收益的评判标准也是不同的，所以很难利用陈旧的经济管理理念类提高医院的经济发展水平。医院管理人员经济管理理念落后，单一的医疗服务形式和经济管理模式无法顺应时代发展的步伐，仅仅依靠患者，很难提高医院的经济收益。

（二）人才培养投入不足

在医院卫生经济管理工作中，人力资源管理是较为重要的内容。但现在大部分医院都是由上级医药行政管理部门所委派的人员来作为管理者。专业或能力较强者成为了医院的重点管理对象，医院并没有重视经济管理人员的专业知识能力，导致经济管理人才的缺失。同时，医院在进行人力资源管理过程中，没有采取积极的激烈措施来鼓励管理者，在管理者中形成了一种敷衍了事的作风，无法保障医院的经济收益。

（三）医院的经济管理体制落后

在很多医院经济管理工作落实进程中，存在管理体制落后、单一的情况。很多经济管理人员仍采用传统流水账的方式来记账，没有充分发挥电子信息管理的作用，与信息化时代脱轨，也在一定程度上增加了后期管理工作的困难[2]。

三、优化医院卫生经济管理工作的策略

（一）建立完善的信息网络平台

在信息化时代，医院卫生事业也在发生相应的变革。信息技术在各个行业中都得到了广泛的应用，并取得了一定的成效。在医院卫生经济管理工作中，可利用网络信息技术来做好核算工作，实现标准化的管理。合理核算医院成本，有效利用医院内部的活动经费，实现医院现代化信息建设，让未来医院卫生事业信息化成为大势所趋。医院要对自身的投入和产出情况进行科学的规划，在保障良好经济发展的前提下，对自身经济管理体制和方法进行改革创新。建立跟医院实际情况相符合的现代化信息体系，促进医院信息管理的现代化和标准化。医院管理人员要利用有效的信息管理手段，建立完善的卫生经济管理网络平台，做好经济管理体制改革工作，最终以提高医院卫生经济管理的效果和质量，为医院带来最大的经济效益。

（二）提高成本管理意识

在医院卫生经济管理中，也要做好成本管理工作。在医院投入资金来购买卫生资源时，要实现资金利用率的最大化，才能获得良好的收益。具体可采用以下方式来控制成本：（1）医院内部管理人员要树立成本管理意识，在日常经济管理工作中控制成本。在保证医院各项工作顺利进行的前提下，尽可能降低成本支出，以实现经济效益的最大化。医院可设立专门的部门来负责经济管理工作，可制定相应的成本管理标准，在工作中严格按照程序进行。医务人员也要提高自身的成本管理意识，将经济管理工作渗透到整个医院管理之中。（2）尽量节约成本。在医院进行采购工作时，要比较市场内相关产品，对比招标价格，减少不必要的成本支出，让每个比资金充分发挥价值。（3）提高成本效益。医院卫生经济管理工作的宗旨是利用最少的资源，实现最大的经济效率。要做好成本管理工作，提供资金和成本的利用率，管理好各类成本，最大限度的发挥成本价值[3]。

（三）做到人本管理

做好人本管理工作，就意味着医院要加强力度选拔专业人才，将他们作为医院可持续发展的重要力量，也为医院作出重要的经营决策。在医院卫生经济管理工作中，先进的技术人才是不可或缺的。医院要增加对人力资源管理的重视，增加对高水平、高素质人才的招聘，医院决策者和领导也要做好人才培养工作，保障人力资源管理工作的顺利进行。医院管理人员可先认真分析外部市场的经济形势，根据医院当下的财务状况和未来发展规划，为医院经营作为正确的判断，保障医院健康、平稳的发展。也要根据相关规定，提高医务人员的整体素质，医院可聘请高水平的专业医师来指导相关人员工作，并定期开展讲座。与其他行业的人员相比，医院工作人员具有很大的不同，在人员培训工作中，要根据和护士所存在的缺点进行有针对性的培训，提高他们专业技能，为患者提供更加良好的服务。而医院卫生经济管理就是保证培训工作顺利开展的前提和基础。医务人员的职业素养是衡量医院实力的主要标准，其对医院的生存也产生了的影响。医务人员不仅决定了医院的发展，还影响了医院品牌形象。如下图所示，在医院卫生经济管理中，要从人的角度出发，采取有效措施提高医务人员综合素质，为医院创造更高收益。

四、结论

医院卫生经济管理的主要目标是为了医生在工作中不再受到经济的限制，让医生在日常工作中能够提高自身专业技术水平，能够符合自身职业素养和相关环境标准，并取得良好的成绩。当下医院所面临的外部环境较为复杂，经济管理工作受到多种因素的影响会有一定的不足存在，导致医院的各项工作很难进行。所以医院要调整好经济管理工作，形成制度化，做好日常培训工作，让医院卫生经济管理规范、有序的进行，确保医院健康、稳定的发展。