微性状鉴别法应用于易混淆中药饮片鉴别中的效果及价值

卜洪洲 周超

摘要：目的：观察易混淆中药饮片鉴别中微性状鉴别法的应用效果，分析应用价值。方法：研究对象选取本院临床易混淆中药饮片，共10组，先后利用传统性状鉴别法、微性状鉴别法鉴别，对比鉴别准确性，观察微性状特征。结果：微性状鉴别法鉴别结果的准确率显著高于传统性状鉴别法（P<0.05）。结论：易混淆中药饮片鉴别中，微性状鉴别法能够清楚的观察到中药饮片的微性状特征，利于提高鉴别准确率。

关键词：中药饮片;易混淆;鉴别

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

临床一直非常重视易混淆中药饮片的鉴别工作。易混淆中药鉴别中，主要采用传统形状鉴别方法，即利用视觉、味觉、嗅觉等鉴别真伪，评价质量，但有研究指出，这种传统方法在鉴别准确率方面还需做出进一步的改善[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取本院临床易混淆中药饮片，共10组：①半边莲与鹅不食草;②地肤子与蛇床子;③金钱草与积雪草;④炒紫苏子与盐菟丝子;⑤炒麦芽与炒稻芽;⑥徐长卿与细辛;⑦桃仁与苦杏仁;⑧当归与独活;⑨五加皮与香加皮;⑩瓦楞子与海蛤壳。

1.2方法

上述中药饮片均先后利用传统性状鉴别法、微性状鉴别法鉴别，具体方法如下：

（1）传统性状鉴别法：鉴别方式包含手摸、眼看、鼻闻、口尝等。

（2）微性状鉴别法：①制作样品：以数字标记上述20种中药饮片，完成后表面利用蒸馏水清洁，干净后制作标本，在载玻片上粘标本时采用白乳胶，观察过程中，以实际需求为依据摆放，对其表面微性状特征做出多个角度的观察;②微性状观察：利用抽拉式放大镜观察，将其拉开后调整到第1档，选取30倍主镜片，与载玻片对准后适当调节标本位置，便于良好、全面观察;③观察图片拍摄：拍摄前，要先合理设定相关参数，调整好LED光源的照明范围，再在放大镜上方放置相机，镜头对准标本特征，分辨率设置为最高后实施拍摄，同时要适当的调节色温;④图像保存：以实际情况为依据做出相应的处理，再将效果最佳的图片截取出来，予以保存。

1.3观察指标

观察两种鉴别方法鉴别结果的准确性;观察10组中药饮片的微性状特征。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计分析，数（n）和率（%）表示计数资料，利用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1鉴别结果准确率比较

微性状鉴别法鉴别结果的准确率显著高于传统性状鉴别法（P<0.05），见表1。

2.2各组中药饮片微性状特征

（1）半边莲与鹅不食草：①半边莲：展平叶片后，表现为窄披针形，针齿浅浅的、稀疏的存在于叶片边缘;②鹅不食草：叶并不大，展平后呈现为近匙形，叶缘有锯齿，数量4～6个。

（2）地肤子与蛇床子：①地肤子：果实形状为圆球状，存在小翅，共5个，整体看，这5个略微构成五角星形;②蛇床子：果实性状略微的呈现为椭圆形，在分果背部存在突起的棱线，共5条。

（3）金钱草与积雪草：①金钱草：叶对生，展平叶片后，形状为圆卵形，叶端呈现为小棒状，仅有较短的叶柄，叶中间部位以下是其最宽的位置;②积雪草：展平叶片后，形状为双肾形，有着较为细长的叶柄，齿状边缘。

（4）炒紫苏子与盐菟丝子：①炒紫苏子：形状与圆形类似，或呈现为扁球形，有纹理存在于表面，略显突起;②盐菟丝子：形状与球状相似，表面粗糙，种脐可见且为扁球状或线性。

（5）炒麦芽与炒稻芽：①炒麦芽：果实形状为梭状，外桴包围在果实外面，脉纹共5条;②炒稻芽：果实形状为扁椭圆形，两瓣方形紫片存在于果實的一段，呈对称性，其中一瓣紫片有2～3条的须根。

（6）徐长卿与细辛：①徐长卿：形状为不规则柱形，表面颜色为淡淡的棕黄色或黄色;②细辛：形状为不规则圆形，外表皮、根表面的颜色分别为灰棕色、灰黄色。

（7）桃仁与苦杏仁：①桃仁：果实为扁长状外形;②苦杏仁：果实为心型外形。

（8）当归与独活：①当归：形状为圆柱形，身面可见纵皱纹，且凹凸不平，支根部也有着较多的皱纹，归头顶端圆平，茎叶残基存在，环形皱纹存在但并不显著，须根痕迹存在于表面且成小疙瘩状;②独活：外形相似于当归，但主根、根头都呈现为粗短的特点。

（9）五加皮与香加皮：①五加皮：不规则卷筒状，黄灰色或黄白色;②香加皮：槽状，浅灰棕色。

（10）瓦楞子与海蛤壳：①瓦楞子：来源于毛蚶、泥蚶、魁蚶，毛蚶略微为扇形或三角形，壳外面隆起，泥蚶壳外面并不存在棕褐色的绒毛，有18～21条放射肋，且肋上存在颗粒状突起，魁蚶壳外面有42～48条放射肋;②海蛤壳：形状为圆形，壳顶向一方歪

3讨论

临床鉴别易混淆中药饮片时，常用方法为传统性状鉴别法，即利用各种感官做出鉴别，并评估质量，该方法具有操作简单、快捷、易于推广等优势，但临床实践及相关研究结果显示，该方法难以准确的鉴别污染、霉变等情况，导致局限性明显的存在。微性状鉴别法是一种新型鉴别方法，近年广泛的应用于中药材鉴定中，其不同于显微鉴定法，无需借助显微技术，仅仅是传统方法延伸到微观领域的鉴别方式。利用微性状鉴别法鉴定易混淆中药饮片过程中，传统方法所存在的不足能得到良好的弥补，进而提高鉴别结果准确性。学者鉴别易混淆的根类、果实种子类、皮类等类别中药饮片时，微性状鉴别法的准确率要明显高于传统性状鉴别方法[2]。本研究结果显示，微性状鉴别法的鉴别准确率达到100.00%，而传统性状鉴别法的鉴别准确率为80.00%，二者存在明显差异（P<0.05），提示微性状鉴别法的准确率更高，可使鉴别错误的发生率明显降低，这与该方法鉴别过程中能观察到中药饮片的细微性状特征相关。

综上，临床鉴别易混淆中药饮片时，与传统性状鉴别法相比，微性状鉴别法可显著提高鉴别结果的准确性，降低鉴别错误发生率，进而保证中药饮片运用的安全性，值得广泛推广。

参考文献：

[1]周加林.中药调剂中易混淆的中药饮片的鉴别方法[J].深圳中西医结合杂志，2021，（15）：101-102.

[2]李芝琳.中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析研究[J].健康大视野，2019，（11）：97.