围生期妇女心理分析及干预效果探讨

闫佳敏

摘要：目的：对围生期妇女心理护理干预效果进行分析。方法：选取医院收治的围生期妇女74例，采用随机划分方式，分为观察组与对照组各37例，对照组患者给予围生期一般护理方法，观察组采用强化心理护理干预模式，对两组妇女心理状况评价，并比较护理满意情况。结果：SDS与SAS两组患者护理前比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后评分结果均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组护理满意率分别为97.30%（36/37）、（30/37），对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：围生期妇女大多伴有不同程度的负性心理问题，需给予心理护理干预模式，帮助产妇顺利分娩。

关键词：围生期;心理分析;干预效果

【中图分类号】R749.055 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

围生期产妇护理工作水平的提高是近年来妇产科关注的主要内容。特别大多产妇围生期内有明显的负性心理问题，对整个分娩过程有明显影响，甚至出现产前焦虑、产后抑郁等情况。这就要求行之有效的心理护理干预措施，改善产妇心理问题。本次研究将就心理干预模式应用于围生期妇女中的效果分析。

1资料与方法

1.1一般资料

取医院妇产科2016年2月-2017年2月围生期妇女74例，年龄24-35岁，平均（27.5±2.5）岁，其中初产妇与经产妇分别为45例、29例，孕周37-41周，平均（39.5±1.0）周。入选标准：①取SAS与SDS量表评价，均伴有不同程度的负性心理表现;②产妇均无早产儿、妊娠异常以及其他严重心肝肾等脏器疾病;③无认知障碍、精神病史。将74例产妇划分为对照组、观察组分别为37例，比较一般资料包括年龄与孕周等无显著性差异（P>0.05），可做研究分析。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组产妇行围生期一般护理方法，如术前协助产妇做相关检查，做简单的知识宣教，讲解分娩相关注意事项等，且分娩中与分娩后需做好各项体征指标观察工作，一旦发现异常及时告知医生处理。

1.2.2观察组

观察组产妇给予围生期一般护理模式同时，采用强化心理护理干预方法，具体实施内容包括：①分娩前干预，护理人员需主动与产妇及其家属构建良好关系，保持言談举止得当，细心、耐心答疑解惑，通过沟通交流了解产妇心理状况，举出积极配合治疗与护理成功分娩病例，强化产妇信心。同时，产前应给予必要的知识宣教，宣教内容主要以产前检查、胎儿生长发育、妊娠等内容为主，选择个别指导、集中讲解、设置挂图或发放健康手册等形式;②不同产程护理干预，如第一产程，产妇可能在宫缩中有惶恐不安表现，应告知其如何深呼吸放松。再如第二产程，要求对产妇情绪变化观察，耐心倾听其主诉，为产妇擦汗、喂水，指导其如何正确运用腹压。而第三产程护理中，主要使产妇与新生儿极早接触，目的在于调节产妇心理，感受到喜悦与安慰感，对子宫协调收缩有明显效果，且降低产后出血发生率。

1.3观察指标

引入抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）[1]，比较两组患者心理状态，量表均以100分计为满分，其中重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁与无抑郁分别以>70分、61-70分、50-60分、<60分表示。同时采用问卷调查方法，对产妇及其家属护理满意情况调查，取其中非常满意与满意例数进行满意率计算。

1.4统计学处理

数据均以Excel表格录入汇总，取SPSS21.0软件进行统计学处理，心理情况得分计量资料组间比较采用t检验，描述通过均数±标准差（）实现;护理满意率计数资料组间比较采用检验，经过数（n）或率（%）描述，以P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1心理状况评价

SDS与SAS两组患者护理前比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后评分结果均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2护理满意率比较

观察组患者满意、非常满意例数各15例、21例，满意率97.30%（36/37），对照组满意与非常满意例数各10例、20例，满意率81.08（30/37），对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

围生期产妇心理问题是影响顺利生产的关键性因素。从这种心理情况表现看，妊娠前一般表现为分娩信心不足，对胎儿发育焦虑，加之部分产妇妊娠前有明显的妊娠反应，更可能加剧负性心理问题。而分娩过程中，因体力消耗过快，且可能伴有其他如宫口扩张缓慢、子宫收缩乏力等，易导致产妇不良心理问题加剧。此外，有研究中也提出产褥期心理问题也较为明显，其主要指胎盘娩出后，产妇各器官逐渐正常，该段时间叫做产褥期，易有抑郁综合征产生[2]。对此情况，便要求做好心理护理干预工作，包括分娩前护理、分娩中心理护理等。本次研究发现，观察组护理后心理状态改善明显优于对照组，且护理满意率结果高于对照组，反映出围生期妇女心理护理干预模式取得的效果理想。

综上所述，围生期妇女大多伴有不同程度的负性心理问题，需给予心理护理干预模式，帮助产妇顺利分娩。

参考文献：

[1]王艳. 综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者围产期护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（39）：236.

[2]陈娜. 围产期孕产妇心理状况及影响因素调查[J]. 中国社区医师，2014，30（29）：127-128.