当归补血汤加减联合常规疗法治疗尿毒症贫血临床效果分析

范惠

【摘要】目的针对尿毒症贫血患者，评价当归补血汤加减联合常规疗法治疗的临床效果。方法将我院2019年7月至2020年7月收录的108例患者进行研究，分别实施常规疗法治疗以及当归补血汤加减联合常规疗法治疗，评价临床疗效。结果观察组的临床治疗有效率（92.59%）较对照组（75.93%）更高，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后的社会职能、精神状态、身体质量以及睡眠质量评分较对照组更高，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平较对照组更低，同时HCT与Hb水平较对照组更高，对比有统计学差异（P<0.05），而ALT以及K+水平较对照组无差异，对比无统计学差异（P>0.05）。结论当归补血汤加减联合常规疗法治疗能增加尿毒症贫血患者的治疗效果，调节生活质量，值得推广。

【关键词】当归补血汤加减治疗;常规疗法;联合治疗;尿毒症贫血;临床效果

尿毒症对人体的危害非常大，作为肾脏病的终末阶段，而尿毒症会造成促红细胞生成素的分泌减少，容易引起贫血的症状，严重损害了患者生活质量，为提高治疗的效果，选择科学的治疗方式至关重要[1]。本次研究通过我院收录的108例患者为对象，分别实施常规疗法治疗以及当归补血汤加减联合常规疗法治疗，评价临床疗效。

1资料与方法

1.1临床资料 收录我院2019年7月至2020年7月总计108例患者为对象，分为两组各54例，两组的一般资料如表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入标准 纳入标准：皆符合尿毒症贫血的诊断标准;亲属皆同意配合该研究。排除标准：排除有精神隐疾的;排除肝脾功能异常的;排除孕妇或处于妊娠的。

1.3方法

对照组实施常规疗法治疗。对患者采用重组人促红素（国药准字：S19991025，生产厂家：上海凯茂生物医药有限公司）进行注射治疗，3000U/次，3次/7d，联合多糖铁复合物胶囊（国药准字：J20160027，生产厂家：优时比（珠海）制药有限公司）与叶酸片（国药准字：H20044917，生产厂家：江苏联环药业股份有限公司）进行口服治疗，多糖铁复合物胶囊150mg/次，1次/d，叶酸片5mg/次，3次/d，连续治疗180d[2]。

观察组实施当归补血汤加减联合常规疗法治疗。在对照组的基础上，联合通当归补血汤进行加减治疗，药方为川芎6g、当归6g、熟地黄12g、鸡血藤12g、炒白术15g、补骨脂15g以及黄芪30g组成，针对肝肾阴虚的患者增加女贞子一味药材;针对瘀血明显的患者增加桃仁以及红花两味药材;针对肾阳虚的患者增加巴戟天、肉桂以及附子三味药材;针对脾虚明显的患者增加党参、茯苓以及白術三味药材，用水煎煮至300mL，2次/d，分早晚分服，连续治疗60d[3]。

1.4观察指标 根据两组的临床疗效进行对比，评价标准分为显效：治疗后贫血、恶心等症状明显好转，食欲明显提高，睡眠改善、免疫力改善显著;有效：治疗后贫血、恶心等症状有所好转，睡眠改善、免疫力改善一般;无效：治疗后贫血、恶心等症状依旧存在，睡眠改善、免疫力等无明显的改善。根据两组的生活质量水平（社会职能、精神状态、身体质量以及睡眠质量）进行对比。根据两组的临床指标（TNF-α、IL-6、CRP、HCT、Hb、ALT以及K+）进行对比。

1.5统计学方法 该研究计算的统计软件为SPSS17.0，以率（%）显示并用c2检验计数，以x±s显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。

2结果

2.1临床疗效 观察组的临床治疗有效率（92.59%）较对照组（75.93%）更高，对比有统计学差异（P<0.05），详见表2。

2.2生活质量水平 两组的生活质量水平在治疗前对比无统计学差异（P>0.05）。观察组治疗后的社会职能、精神状态、身体质量以及睡眠质量评分较对照组更高，对比有统计学差异（P<0.05），详见表3。

2.3临床指标 观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平较对照组更低，同时HCT以Hb水平较对照组更高，对比有统计学差异（P<0.05），而ALT以及K+水平较对照组无差异，对比无统计学差异（P>0.05），详见表4、表5。

3讨论

尿毒症作为肾脏病的终末期，在临床上发病率高，由各种原发性、继发性或者先天性肾脏疾病发展而来，由于代谢产物及液体无法正常排除体外，可出现一系列消化系统、心血管系统、神经系统、内分泌系统、骨骼肌肉系统等系统症状，严重影响患者生活治疗及生存期限。

贫血作为尿毒症的常见并发症，因肾的内分泌功能异常，造成分泌促红细胞生成素能力明显下降，导致出现贫血的症状[4-5]。尿毒症患者目前在临床上通常采用血液透析治疗，而针对其贫血的症状，需相应的药物进行纠正贫血处理，并合理的控制日常饮食[6]。当归补血汤由黄芪、当归两个药物组成，黄芪当归比例为5：1，补血功效最高，当归可活血，黄芪可补气，佐以熟地黄滋阴，鸡血藤止痛，川芎祛瘀，再加上炒白术、补骨脂，有助于健脾益气、缓解骨质疏松，作为常规疗法治疗的辅助手段，对于尿毒症贫血患者的身体进行调理，并根据其具体情况进行加减治疗，有助于改善其身体质量，提高整体的疗效，其临床效果十分理想[7-8]。在快节奏生活的社会背景下造成的饮食与不健康，暴饮暴食、饮食不规律的情况日益增多，以及膳食结构的变化，使得尿毒症的发病率逐年上升，因此研究对尿毒症贫血有效的治疗手段对社会的意义重大[9]。

通过本次研究结果得出，观察组的临床治疗有效率更高，并且生活质量更高，同时观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平更低，HCT、Hb水平更高，对比有统计学差异（P<0.05），而ALT、K+较对照组无差异，对比无统计学差异（P>0.05）。结果说明，对尿毒症贫血患者实施当归补血汤加减联合常规疗法治疗，增加了治疗效果，调节了生活质量，改善了肾功能。

综上所述，对尿毒症贫血患者采用当归补血汤加减联合常规疗法治疗，能够增加治疗效果，调节生活质量，具有临床推广的价值。