整体护理在急诊急救护理工作中的应用价值

李凌

（柳州市工人医院，广西 柳州，545005）

医院急诊室收治的患者大多具有起病急、变化快、病情危重等特点，需要第一时间给予积极有效的治疗，而为了更好的提高提高抢救效率与成功率，护理措施的辅助必不可少。有研究表明，全面科学的护理干预措施能够有效提高急诊急救成功率[1]。整体护理是一种新型的护理模式，能够通过全方位的护理措施满足患者实际需求，更好的确保患者接受安全治疗，进而显著提升护理效果[2]，基于此，本院选择急诊室收治的患者为研究对象，探究整体护理在急诊急救护理工作的应用效果，现做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，在患者及家属的知情下开展。将我院2020年1月至2021年12月期间急诊室收治的患者作为此次研究对象，共50 例，排除恶性肿瘤、无求生欲望及阿尔兹海默症、精神疾病、认知异常等患者。按照就诊时间后分为对照组和观察组，给予25 例对照组患者常规护理，其中男15 例，女10 例，年龄65-80 岁，平均（69.45± 5.12）岁，疾病类型：呼吸系统疾病12 例，心脑血管疾病11 例，其他疾病2 例；给予25 例观察组患者整体护理，其中男14 例，女11 例，年龄65-80 岁，平均（70.79± 5.48）岁，疾病类型：呼吸系统疾病12 例，心脑血管疾病8 例，其他疾病5 例。两组患者基线资料同质化（P>0.05），可开展对比研究。

1.2 方法25 例对照组患者采用常规护理，在进入急诊室后由分诊台根据主诉症状与表现进行分诊，护理人员密切关注患者生命体征及疾病变化情况，协助医生开展抢救工作后送入对应科室，并与对应科室护理人员做好交接。25 例观察组患者采用整体护理：具体如下：①护理人员跟随急救人员到达现场，协助开展急救工作并详细记录，在送往医院的途中详细询问家属基本资料与既往病情，联系急诊室做好接诊准备工作；②急诊室根据收到的患者信息准备接诊，包括急救药物及设备，待患者到院后第一时间根据其症状表现分级，1 级为危急症患者，生命体征严重不稳定，包括重度心律失常、休克、大出血等；2级为危重症，病情不稳定，有潜在危险性，包括外科急腹症、严重创伤、心肌梗死等，然后根据分级结果进行急救与对应护理干预；③急救护理工作内容：首先给予患者氧气支持与清理呼吸道分泌物，确保呼吸畅通，同时快速建立静脉通路，及时并准确实行医嘱，然后密切监测生命体征，做好记录，将异常情况第一时间汇报给医生并协助处理；最后配制抢救药品与设备，注意整个过程中执行无菌操作，避免院内交叉感染的发生；④护理人员在患者急诊急救期间要做到全程陪护，包括引导家属办理各项手续，通知相关科室做好检查准备，陪同患者一同完成各项检查并催促检查结果，急救结束后转运到对应科室要协同患者家属做好交接工作，填写交接单。

1.3 观察指标急救效果：包括抢救时间与抢救成功率。不良事件：包括昏迷、坠床、脱管、供养无效、输液管堵塞等，统计并对比两组总发生率。护理满意度：采用院内自制的满意度调查问卷，内容包括科室环境、护理技术、护理态度、转运处理等，总分100 分，以分数大于80 分为非常满意，以分数大于60 分为基本满意，以分数低于60 分为不满意，统计并对比两组满意度，即（非常满意+基本满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析将收集到的数据通过SPSS22.0 软件进行统计分析，计数资料用[n(%)]表示并以x2检验；计量资料用（±s）表示并用t 检验，以P<0.05 表示有统计学差异性。

2 结果

2.1 急救效果对比与对照组相比，观察组抢救时间明显较少，抢救成功率明显较大（P<0.05），见表1。

表1 两组急救效果对比

2.2 不良事件对比与对照组相比，观察组不良事件发生率明显较低（P<0.05），见表2。

表2 两组不良事件对比[± s]

表2 两组不良事件对比[± s]

组别 n 昏迷 坠床 脱管 供养无效 输液管堵塞 总发生率（%）观察组 25 0（0.00） 0（0.00） 1（4.00） 0（0.00） 1（4.00） 8.00对照组 25 1（4.00） 1（4.00） 2（8.00） 1（4.00） 2（8.00） 28.00 x2 - 13.550 P-0.000

2.3 护理满意度对比与对照组相比，观察组护理满意度明显较高（P<0.05）。见表3。

表3 两组满意度对比[n(%)]

3 讨论

急诊室对于各大医院的重要性不言而喻，急诊急救工作尤为关键，对于护理服务的要求也更高。常规的急诊急救护理工作多存在片面性与机械性，只能基本配合急诊室抢救工作，无法更全面的考虑到患者实际需求，因此会在一定程度上影响到抢救效果[3]。整体护理能够强化120 网络信息的管理力度，确保急诊室在接到急救电话后第一时间完成初步诊断与工作安排，并在患者入院后及时进行病情分级，给予对应治疗和护理，同时，护理人员的全程陪同能够更好的帮助患者最快完成各项检查，加强转运过程中的安全护理力度，有效预防不良事件发生[4-5]。在本次研究中，观察组患者给予整体护理，与应用常规护理的对照组相比，抢救时间明显较短，抢救成功率明显较高，不良事件发生率明显较低，护理满意度明显较高。

综上所述，整体护理在急诊急救护理工作中的应用效果显著，能够明显缩短抢救时间，减少不良事件发生，从而有效提高抢救成功率和护理满意度，具有较高的应用和推广价值。