左氧氟沙星滴眼液治疗外眼细菌性炎症的临床效果分析

李燕

（宁南县人民医院，四川 宁南，615400）

外眼细菌性炎症是一种眼科多发病、常见病，在夏秋季节的发病率较高，主要是由于感染金黄色葡萄球菌等致病菌所致，俗称“红眼病”，具体表现为眼结膜充血，同时伴有脓液性或者黏液性分泌物[1]。左氧氟沙星滴眼液属于第三代喹诺酮类药物，可降低细菌DNA 螺旋酶的活性，抑制细菌DNA 复制，发挥广谱抗菌作用。基于此，为探究外眼细菌性炎症治疗中左氧氟沙星滴眼液的价值，本文对2019年3月至2021年3月接诊的82 例外眼细菌性炎症患者研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料入组研究对象是2019年3月至2021年3月接诊的82 例外眼细菌性炎症患者，分组依照随机法（每组n=41），观察组：23 例男性、18 例女性；年龄在19-56 岁，平均（37.62± 3.04）岁；病程在1-6 个月，平均（3.62± 1.74）个月；疾病类型：16 例细菌性角膜炎、25 例细菌性结膜炎。对比组：21例男性、20 例女性；年龄在20-54 岁，平均（37.37± 3.01）岁；病程在2-5 个月，平均（3.61± 1.69）个月；疾病类型：18 例细菌性角膜炎、23 例细菌性结膜炎。两组相比P>0.05，可比较。纳入标准：①细菌培养结果是阴性。②球脸结膜存在脓性或黏性分泌物，充血症状明显，形成角膜溃疡或浸润。③1%荧光素钠染色结果是阳性。④年龄>18 周岁，不限性别。⑤意识清醒、对答切题。⑥均知情本研究目的，已签署同意书并自愿参与。排除标准：①眼部外伤或者畸形者。②中途退出此研究者。③合并其他眼部疾病者。④哺乳及妊娠期女性。⑤合并免疫功能低下、贫血等疾病者。⑥合并恶性肿瘤者。⑦入组前接受过抗生素治疗者。⑧过敏体质者。⑨合并帕金森、狂躁症等疾病者。⑩存在药物滥用、酒精依赖史者。

1.2 方法对比组：予以妥布霉素眼液，每隔2h 滴眼1 次，每次2 滴，连续用药14d。观察组：予以左氧氟沙星滴眼液，每隔2h 滴眼1 次，每次2 滴，连续用药14d。

1.3 观察指标及评价标准观察指标包括：（1）临床疗效：结膜分泌物及充血症状消失，细菌培养转阴是显效。结膜分泌物及充血症状好转，细菌培养转阴为有效。未达以上标准或者病情加重是无效。总有效率=（显效+有效）/41× 100.00%。（2）不良反应总发生率：统计刺痛、瘙痒、异物感总发生率。

1.4 统计学方法以SPSS26.0 软件检验，计数资料（临床疗效、不良反应总发生率）采用Pearson 卡方检验，单元格期望频数<5，连续校正 2x检验，以“[n/（%）]”表示，P＜0.05，存在统计学差异。检验水准a=0.05。

2.结果

2.1 临床疗效对比观察组临床总有效率（95.12%）高于对比组（68.29%），P＜0.05，见表1。

表1：临床疗效对比[n/（%）]

2.2 不良反应总发生率对比观察组不良反应总发生率（7.32%）与对比组（4.88%）比较，P>0.05，见表2。

表2：不良反应总发生率对比[n/（%）]

3.讨论

近年来，由于电子产品的推广、普及，外眼细菌性炎症发病率随之升高。眼部是人类最脆弱、最敏感的器官之一，角膜异物、灰尘入眼、揉眼睛等均会导致眼部感染细菌，尤其是沿海城市，由于气候湿热，极易导致细菌感染并不断繁殖，具有起病急骤、病情凶猛等特点。感染金黄色葡萄球菌等细菌之后，会发生细菌性结膜炎或角膜炎，具体表现为稀薄分泌物、刺痛、流泪、畏光、眼睑肿胀等症状，导致视力降低，严重影响患者学习、生活及工作，同时给患者造成了较大的心理负担。外眼细菌性炎症如果得不到有效、及时的治疗，容易诱发慢性眼部疾病，增加治疗难度。

本研究显示：观察组临床总有效率（95.12%）高于对比组（68.29%），P＜0.05。观察组不良反应总发生率（7.32%）与对比组（4.88%）比较，P>0.05。表明外眼细菌性炎症治疗中左氧氟沙星滴眼液疗效独特。

分析如下：左氧氟沙星滴眼液可有效抑制mRNA 转录以及蛋白质合成，促使细菌DNA 链断裂，抑制细菌繁殖，加快细菌死亡速度，对革兰阳性以及阴性菌均具有显著抑菌效果，抑制效果相当于氧氟沙星的2 倍，现已被临床广泛应用于感染性疾病治疗中，并取得了显著成效[2]。

左氧氟沙星滴眼液对部分大肠杆菌等均具有较强的抗菌活性，相对于妥布霉素眼液，杀菌以及抑菌效果更为显著，且一般不会产生耐药性，价格低廉，患者接受度较高，现已得到临床赞同、认可。左氧氟沙星滴眼液给药期间患者一般不会出现较为明显的不良反应，即便是出现刺痛、异物感等不适，停药后即可自行恢复。

综上所述：外眼细菌性炎症患者采纳左氧氟沙星滴眼液治疗，可有效缓解结膜充血等症状，且无明显不良反应出现，疗效显著、确切。