优质护理对自然分娩产妇的护理质量及满意度的改善观察

雷美霞

（南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院，广西 南宁，530000）

自然分娩作为符合生理规律的分娩方式，在生产时，产道会对胎儿肺部造成挤压，促进胎儿的肺部成熟，并提升新生儿的身体健康，减少新生儿肺炎发生率，对产妇及胎儿有多种意义[1]。但是在产妇自然分娩的过程中会产生较大的疼痛感，对产妇的心理造成压力，不利于产妇的心理健康[2]。对产妇进行有效的护理是十分必要的，自然分娩产妇护理是产科重要工作。产科通常采用常规的护理方式，对产妇进行基础的护理，但是对产妇的焦虑等不良心理情况没有良好的改善[3]。优质护理的应用得到了良好的作用效果，可以提升护理质量，并提升护理满意度，缓解产妇的心理压力。本文研究以96 例自然分娩产妇为研究观察对象，意在分析优质护理对自然分娩产妇的护理质量及满意度的改善，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1 一般资料选取我院收治的2019年1月～2019年12月96例自然分娩产妇为研究对象，随机数字表法分对照组（采用常规护理）、观察组（采用优质护理）。对照组与观察组均为48 例，观察组年龄范围21-35 岁，平均年龄（27.36± 3.54）岁；体重为57-81kg，平均体重（68.42± 2.25）kg；孕周为37～42 周，平均孕周为（40.56± 0.34）周。对照组年龄范围22-37 岁，平均年龄（27.45± 3.71）岁；体重为58-81kg，平均体重（68.33± 2.14）kg；孕周为37～42 周，平均孕周为（40.72± 0.56）周。比较两组产妇间基础信息数据无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可行对比分析。

1.2 方法对照组：给予常规护理干预，对自然分娩产妇进行基础护理，对产妇进行健康宣教，帮助产妇了解生产相关知识及注意事项。对产妇进行心理干预，了解产妇的心理情况，并加强对产妇的关心，缓解产妇的心理压力。观察组：给予优质护理干预。①心理护理：护理人员加强与产妇之间的沟通，了解产妇的心理状态，对产生不良心理状况的产妇进行及时疏导，促进产妇主动表达，将内心实际想法进行阐述，根据产妇的实际情况，采取针对性的措施进行改善。对产妇的家属进行叮嘱，促进产妇家属对产妇加强关怀，帮助产妇减轻心理负担，并减缓不良情绪的发生。②环境护理：保持产妇所在病房安静，并保证产妇病房的卫生整洁，在产妇病房摆放家庭照片，营造温馨的感觉，保证产妇病房安静，提升产妇的舒适感。护理人员应当协助产妇进行适量运动，为产妇准备报刊等，防止产妇产生孤单的感觉，护理人员应当对产妇病房定期巡视，检查病房环境，避免家属的扰动。③饮食护理：对自然分娩产妇进行合理饮食护理，保证产妇饮食包含肉类与蔬菜均衡，并根据产妇的实际情况进行合理的饮食调整，保证产妇的饮食符合相关原则，促进产妇的身体健康。禁止产妇食用不适合的食物，并鼓励产妇食用促进消化的食物。④健康护理：帮助产妇建立催乳和排乳反射，根据产妇实际情况评估哺乳时间段，并保证产妇在初次哺乳时间小于十分钟，指导产妇正确的喂奶方式。由于一些产妇在分娩后没有下奶，产生严重的心理焦虑问题，护理人员应当对产妇进行正确的指导，叮嘱产妇既使没有下奶也应按照正确的方式让婴儿进行吸吮，促进乳汁的正常分泌。

1.3 观察指标对比观察两组自然分娩产妇的护理质量、满意度、心理情况、并发症的发生率。(1)护理质量：采取我院自拟护理质量评分量表进行评价，分值范围为0-100 分，分值越高，代表患者护理质量越好。(2)满意度：采用本院自制量表对患者护理满意度情况行调查，满分为100 分，分数在85 分及以上者表示满意，护理满意度=表示满意患者/病例数× 100%。(3)心理情况:采用SDS 与SAS 评分，两项表中均包括20 项自我评价项目，总分80 分，综合评分越高，代表患者的抑郁和焦虑情况越严重。(4)并发症的发生率：主要观察产妇产褥感染、切口感染、盆腔炎等并发症的概率。

1.4 统计学分析研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、x2检验，P＜0.05，统计意义标准，工具SPSS 23.0 软件。

2.结果

2.1 两组产妇护理质量评分对比见表1，护理后，观察组护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组初产妇产后护理SAS 评分、SDS 评分对比情况(± s)

表1 两组初产妇产后护理SAS 评分、SDS 评分对比情况(± s)

组别 SAS SDS对照组（n=48） 52.45± 1.17 51.74± 1.58观察组（n=48） 31.62± 1.36 33.36± 1.54 t 80.442 57.715 p 0.000 0.000

表1 两组患者护理质量评分对比（± s，分）

2.2 两组产妇满意度对比见表2，护理后，观察组产妇护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

表2 两组患者护理满意度比对（%）

2.3 两组产妇SDS 与SAS 评分对比见表3，对自然分娩产妇护理后进行观察，观察组初产妇SAS、SDS 评分显著优于对照组（P＜0.05）。

2.4 两组产妇并发症发生率对比见表4，观察组产妇并发症发生几率对比对照组有显著降低4.17%<22.92%（P＜0.05）。

表4 两组初产妇并发症发生率比较（%）

3.讨论

在临床自然分娩中，产妇会产生较大的痛苦，对产妇的心理造成严重负担，在传统的认知理念中认为自然分娩的方式是十分有利的，并且是较健康的分娩方式，在产妇自然分娩的过程中，对产妇的影响较大[4]。产妇会出现紧张、害怕等情绪，影响产妇的心理健康，使产妇的产程延长，从而增加了胎儿窘迫的风险，并使产妇产生并发症。这时需要对产妇进行足够的安抚与关怀，保证产妇的心态平稳[5]。当前产房对自然分娩产妇的护理为常规护理，通过对产妇进行健康宣教，帮助产妇了解自然分娩相关知识，提升产妇的认知水平[6]。但是常规的护理方式没有对产妇的不良心理问题进行改善，并缺少对产妇的精细护理，使得护理效果不佳。

优质护理的应用在自然分娩产妇中取得良好的作用效果，有效提升护理质量，并提升产妇的护理满意度，从而改善产妇的不良心理状况。通过对产妇进行优质护理，对产妇进行心理干预，加强与产妇之间的沟通与交流，了解产妇当前的身心状态，并对产生不良心理状态的产妇进行及时解决，减轻产妇的心理负担，并缓解产妇的不安情绪。根据产妇的实际情况，对产妇的不安情绪进行有针对性的改善，并加强对产妇家属的嘱咐，使家属对产妇加强关心，并对产妇进行合理的开导，通过家属对产妇的关心与呵护，使产妇体会到家人的温暖，从而缓解产妇的心理压力。在心理护理过程中，应当注重方式方法，对产妇进行音乐疗法，保证产妇的心情得到放松，并起到良好的安神作用，提升产妇护理满意度和护理质量。在对产妇进行环境护理中，保证产妇所在病房的安静，并对产妇病房的卫生进行清洁，为产妇营造良好的环境，体生产妇的舒适感。护理人员应当保证产妇的适量运动，使产妇保持良好的生活习惯，避免产妇产生孤单感。护理人员应当对产妇进行合理饮食安排，对产妇制定健康的食谱，并叮嘱产妇禁食食物，使产妇的饮食均衡。鼓励产妇食用促进消化的食物，并对产妇进行合理意识指导，促进产妇饮食健康。另外，对产妇进行健康护理，在产妇自然分娩后，对产妇进行催乳，并对产妇讲述相关知识，提升产妇的认知水平，使产妇了解催乳相关知识，保证正确的催乳措施。根据产妇的实际情况对产妇的哺乳时间段进行评估，对产妇讲述相关注意事项，指导产妇正确的喂奶方式。本研究结果表明，对自然分娩产妇采取优质护理效果明显，有利于提升产妇护理质量与护理满意度，并改善产妇情绪，减少产妇并发症发生率。

综上所述，优质护理应用自然分娩产妇护理中，可提升产妇护理质量与护理满意度，并改善产妇的不良心理问题，减少产妇并发症发生率，值得应用。