胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念的作用研究

汪婷

摘要：目的：分析快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期护理中的作用。方法：选择2020年1月～2021年1月宣城市人民医院收治的70例行手术治疗的胃癌患者，根据护理方法分为普通组和研究组，每组35例。普通组应用常规护理，研究组围手术期护理中应用快速康复外科理念，对比两组治疗效果。结果：研究组护理后生存质量评分高于普通组，疼痛评分以及并发症发生率低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念不仅可有效减轻患者术后疼痛，还提高了患者生活质量，降低并发症发生率。

关键词：胃癌;围手术期护理;快速康复外科理念

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤疾病，发病率较高，发病机制与患者的日常生活习惯以及饮食有着密切联系。目前，手术是临床治疗胃癌的主要方式，虽然能取得较好的治疗效果，但是给患者带来的创伤较大，易导致预后效果欠佳。因此，在围手术期对患者实施有效的护理措施十分重要[1]。本研究分析了胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念的作用。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月～2021年1月宣城市人民医院收治的70例行手术治疗的胃癌患者，根据护理方法分为普通组和研究组，每组35例。普通组男、女患者分别为18例和17例，年龄26～64岁，平均（44.82±2.86）岁;研究组男、女患者分别为20例和15例，年龄26～66岁，平均（45.92±2.89）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均对本次研究内容知晓，签署知情同意书。

1.2 护理方法

普通组应用常规护理，患者入院后，协助患者完成常规检查，并为患者讲解疾病相关知识及注意事项，术中密切监测患者的生命体征，术后遵医嘱给予患者药物干预等。

研究组在围术期护理中应用快速康复外科理念。（1）术前护理：患者入院后，对患者病情严重程度、受教育程度以及心理状态等因素进行评估，结合评估结果制定针对性的护理方案。护理人员可用简单易懂的语言向患者讲解胃癌相关知识、注意事项、手术方式等，并告知患者配合治疗的重要性，提高患者的认知度以及配合能力。患者在手术前因受到疾病的影响，极易出现恐惧、焦虑等负面情绪，从而增加治疗难度，进而导致患者临床依从性较差，因此，应及时给予患者情绪安抚，消除患者的负面情绪，帮助其树立自信心，积极配合治疗。（2）麻醉护理：手术的麻醉方式可直接影响患者的疼痛程度。因此，麻醉师需将各种麻醉措施进行优化，比如以往对患者使用短效麻醉药物，可优化为进行局部神经麻醉，降低患者的不良反應，促进患者术后能够及早下床活动。（3）术后护理：手术完成后将患者送回病房，并将手术结果告知患者及家属，使患者能够安心。调整好病房内的温湿度，定期做好病房内的清洁卫生，为患者提供舒适的住院环境，必要时可在病房内播放舒缓的音乐，转移患者对疼痛的注意力，当患者疼痛程度严重时，需遵从医嘱给予患者采用镇痛泵进行疼痛缓解。结合患者的需求制定合理的营养膳食，并鼓励患者进行早期下床运动，促进胃肠蠕动，加快康复速度。

1.3 观察指标

比较两组术后疼痛评分、生存质量以及并发症发生率。采用视觉模拟评分法（VAS）对疼痛程度进行评估，分值为0～10，得分越高疼痛越剧烈;采用SF-S6生存质量量表对生活质量进行评估，总分100分，得分越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

数据以SPSS23.0软件进行处理，计数资料、计量资料以χ2检验、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组护理后生存质量评分高于普通组，疼痛评分以及并发症发生率低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

胃癌具有发病率高的特点，随着人们的生活方式以及饮食习惯的改变，也在一定程度上增加了其发病率。胃癌早期临床主要采用手术治疗，将胃部肿瘤组织进行切除，在最大程度上控制患者的病情发展，但是手术难免存在一定的创伤性，术后不仅会对患者的消化系统造成损伤，还会导致患者出现不同程度的疼痛，极易导致患者产生负面情绪，降低临床治疗依从性，最终影响预后。因此，在患者围术期给予有效的护理措施显得尤为重要[2]。快速康复外科理念是一种新型人性化护理模式，通过在术前对患者的基本资料进行评估，制定针对性的护理方案，可保障护理的有效性以及合理性，同时为患者讲解疾病相关知识，在一定程度可增加患者对疾病的认知度，消除患者的负面情绪;术后通过对患者的疼痛管理，能够有效减轻患者的疼痛程度，提高患者的生活质量，促进术后快速康复。

本研究结果显示，研究组护理后生存质量评分高于普通组，疼痛评分以及并发症发生率低于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念，不仅可有效减轻患者术后疼痛，还提高了患者生活质量，降低并发症发生率。

参考文献

[1]冀鸽，张丽丽.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（79）：94，96.