CBL教学模式在高职院校康复护理教学中的应用与研究

赵强 武卿 胡坤 徐志培

[摘           要]  目的：研究CBL教学模式在高职院校康复护理教学中的应用可行性。方法：将2017级五年制高职护理专业的学生作为本次研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50人。其中，对照组学生采用传统常规教学法教学，实验组学生采用案例教学法（CBL）教学，通过学习通软件统一命题在同一时间进行统一测试和调查问卷的形式，调查评价两组学生的教学情况。结果：实验组学生的康复护理成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在高职院校康复护理教学中采用CBL教学模式可以较好地引导学生思维，提高学生的课堂学习氛围，有利于护生护理评估和护理慎独思维的培养，从而取得良好的教学效果。

[关    键   词]  康复护理;CBL教学法;应用价值

[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                   [文章編号]  2096-0603（2021）43-0174-02

康复护理是一门新兴的学科，同时也是近年来发展较快的学科，是现代护理的重要组成部分。然而，和发达国家相比，我国康复护理教育的发展相对落后，康复护理专业人才欠缺。为了培养社会所需的康复护理人才，积极探索推进康复护理教学贴合临床实际建设已成为康复护理教育事业的重中之重[1]。所以，如何提高康复护理教学质量，培养学生主动思考的能力，成为当前需要解决的问题。CBL（Case-based Learning）教学模式[2]目前很少用于康复护理教学，因此，本研究将CBL教学法运用到高职院校康复护理教学中，为以后更好地探索康复护理新教学模式提供思路。现选取我校100名2017级五年一贯制高职护理专业的学生作为本次研究对象展开分析，研究情况如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

从我校2017级五年制高职护理专业的学生中随机选取100人作为此次研究的主要研究对象，并随机分为对照组和实验组，各50人。两组学生均由同一教师任课，采用同一课程标准、教材进行教学活动。两组学生在一般性临床资料方面如性别、年龄等均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

对对照组学生在康复护理教学中采取传统教学法，实验组学生在康复护理教学中采用CBL模式教学法，具体如下。

1.案例制订。按照康复护理教学大纲，由本系相关教师及有临床经验的康复医师共同参与制订适合高职学生的案例。其内容主要包括：（1）康复病人入院时的临床情景。（2）康复护理的护理诊断、护理措施。（3）康复病房里做的检查、康复手法。（4）护士健康教育。

2.CBL教学实施。课前让学生随机5人分成一组，共分为10个小组。每个小组根据康复护理教学任务与教学目标阅读案例及问题，通过多种渠道讨论案例中存在的问题，并通过以情景模拟的方式生动演绎出案例中所涉及的临床情景。

（三）教学效果评价

由康复护理教研室通过学习通软件统一命题，采用闭卷考试的形式在同一时间进行统一测试。采用问卷调查的方式，用李领[3]等在2012年编制的案例教学法课堂教学质量评价量表进行问卷调查，该量表具有较高的信度和效度（总量表及各维度Cronbachs α系数均>0.8，各维度与总量表之间呈显著相关），问卷回收率为100%。

（四）统计学分析

数据由两位工作人员录入后并进行再次核对，且所有数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析。两组学生的最终成绩采用均数±标准差（x2±s）表示，两组间比较采用独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。实验组调查数据为计数资料，采用百分比表示。

二、结果

（一）两组学生最终成绩比较

在对两组学生最后成绩进行数据分析后，可以看出，对照组学生和实验组学生的康复护理成绩评分分别为（67.60±12.47）（73.48±9.91）。将两组进行比较发现实验组成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。

（二）实验组学生对CBL教学模式的评价

用问卷采集实验组学生对康复护理CBL教学的案例质量、教学能力、教学态度、教学效果的反馈，结果见表2。

三、讨论

（一）两组学生康复护理学成绩分析

在本次研究中，选用考试成绩作为最终评价指标，表1显示康复护理最终成绩比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，CBL教学法能够明显提高学生的学习积极性，提高康复护理的学习效果。

（二）实验组学生对CBL课的评价与反馈

1.学生对CBL课案例质量的评价

据表2（1～5项）显示，有超过60%的高职学生对CBL课的案例质量表示认同，且认为案例设计比较符合教学内容，因此可以说明教师通过将典型案例引入课堂，将护理实践融入护理情境中，用情景模拟和角色扮演的方法为学生营造医疗氛围[4]，提高了护理学生在实施护理中的真实性体验。

2.学生对CBL课教师教学情况的评价

据表2（6～14项）显示，部分学生不理解教师的教学思路，在课堂上无法理解所有的教学环节及知识点。因此，要想达到好的教学效果，就需要教师和学生对案例的内容作好翔实准备[5]，才能在课堂上热烈地展开讨论，以提高学生分析问题、解决问题的能力。

3.学生对CBL课教师教学效果的评价

据表2（15～20项）显示，案例教学法在教学效果上有一定程度上的不足，可能与教学案例在实践技能上的设计较少，没能体现出相应的职业情感有关。因此，教师应该在案例教学设计上花费更多的精力和时间，在设计中增加康复护理的操作机会，进一步研究以探索CBL教学的效率和质量[6]。

目前，传统的单向教学模式在高职院校中非常普遍，老师也很难理解学生课后是否进行了复习和知识点的合并，从而导致老师无法根据学生的学习进度进行教学。而CBL教学法具有促进学生处理问题能力的提升，提高护生整体素质及考核成绩的优点，可以更好地培养适合临床环境的康复护理人才。

参考文献：

[1]刘硕，王玉玲.心脏康复专科护士培训现状及研究进展[J].护理研究，2021，35（3）：458-461.

[2]Li S， Ye X， Chen W. Practice and effectiveness of “nursing case-based learning” course on nursing students critical thinking ability： A comparative study[J].Nurse Educ Pract，2019 Mar，36：91-96.

[3]李领，姜小鹰.案例教学法课堂教学质量评价量表的研制[J].中华护理教育，2012，9（5）：195-197.

[4]卢强，周立新，倪俊，等.学生小讲课结合CBL在神经病学教学中的应用[J].中国继续医学教育，2021，13（10）：20-23.

[5]张欣多.CBL教学法在妇产科临床见习中的应用效果[J].中国继续医学教育，2021，13（8）：40-43.

[6]张敬，李小六，乔娜，等.案例教学法在《康复医学》教学中的应用[J].中国继续医学教育，2021，13（5）：44-48.

编辑 马燕萍