骨科关节镜影像临床教学系统在全科医师规范化培训中的应用

申文瀚

( 重庆市第七人民医院 ， 重庆 400054 )

全科医师在投入工作前，首先需要进行有关培训，规范化培训是效果最明显的培训方法，也是我国当代医学教育中的重要组成[1]。全科医师通过规范化培训，可以显著提高全科医师的临床综合水平。通过传统的培训方法中的图像采集软件，均没有办法得到清晰图像，教学实施难度较大，无法提高培训效果[2]。骨科关节镜影像临床教学系统的应用，可以有效提高临床效果以及教学质量[3]。本次研究，作者抽取我院60例学员，采用随机数字表法当作本次研究的分组方法，展开对照研究，现将研究结果报告如下。

资料与方法

1 一般资料：本次研究中所抽取的学员均来自于我院，共60例，采用随机数字表法当作本次研究的分组方法，分成30例观察组和30例对照组，对照组学员通过传统方法进行教学，以对照组为基础，观察组学员将骨科关节镜影像临床教学系统进行教学。60例学员中有26例为博士学历，16例为硕士学历，18例为本科学历。

2 方法：骨科关节镜影像临床教学系统：系统内含有多个视频处理功能，全程录制手术过程，手术后，另存、复制、转换、剪切、拼接、刻录视频以及图像。此系统中包括系统服务器、计算机、打印机以及刻录机等硬件设备，一台服务器可以和多台计算机相连接，起到共同传输存储以及调用的作用。此系统的主要功能包括：将采集到的视频信号汇总到服务器中，进行链式分配，使用系统中的高清显示器监控手术过程，关节镜计算机可以形成动态的数字视频画面。能够截取储存彩色图像，记录动态图像，将其存储到服务器中，同时，利用网络传输到医院的教学场所，通过同步临床教学[4]。骨科关节镜影像临床教学系统应用在全科医师规范化培训中，通过教学系统回放手术视频并进行讲解，讲解中，根据解剖特点、患者的病理表现、处理原则对学员进行讲解，介绍手术入路方法以及操作步骤，帮助学员掌握疾病的原理、手术操作等，在教学过程中，学员们可以随时提问，尽量使教学氛围更加轻松。

3 观察指标：比较2组学员的考核成绩(客观成绩、主观成绩、病例分析成绩、实践成绩)以及教学满意度调查问卷评分(兴趣、知识接收程度、学习主动性)。

5 结果

5.1 2组学员的考核成绩比较:观察组学员的客观成绩、主观成绩、病例分析成绩、实践成绩分别为：(44.52±2.64)分，(44.08±2.69)分，(43.98±2.68)分，(44.12±2.98)分。对照组学员的客观成绩、主观成绩、病例分析成绩、实践成绩分别为：(39.86±3.05)分，(40.13±2.42)分，(40.05±2.73)分，(39.34±3.16)分。P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 2组患者的考核成绩比较

5.2 2组学员的教学满意度调查问卷评分比较：观察组学员的兴趣、知识接收程度、学习主动性各项评分分别为：(4.56±0.56)分，(4.49±0.58)分，(4.72±0.50)分。对照组学员的兴趣、知识接收程度、学习主动性各项评分分别为：(4.01±0.59)分，(3.86±0.60)分，(3.74±0.61)分。P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。

表2 2组患者的教学满意度调查问卷评分比较

讨 论

随着临床医疗科技的逐渐发展，关节镜已经在临床中得到了广泛应用，该技术也是新世纪以来成就最高的一项技术[5]。关节镜的应用，能够减小手术创伤程度，明确术野，术中操作更加精准，术后康复速度更快，治疗效果更加优良，应用于关节疾病的诊断以及治疗中，更能够产生极为优良的作用[6]。但是，关节镜手术具有明显的特殊性，因为术中操作均在关节腔隙内完成，必须要关节镜的辅助才能够顺利进行手术，通过将骨科关节镜影像临床教学系统应用在培训中，可以收集详细的关节镜资料、图像，得到清晰的图像，并且能够进行远程直播，提升工作效率，帮助科研工作顺利开展[7]。应用此系统，可以回放手术视频，灵活运用手术录像，系统化的全面化的分析疾病的解剖特点、病理表现、处理原则以及基本操作等，帮助学员迅速掌握理论知识以及实践操作，然后再通过考核以及问卷调查，了解学员的知识掌握度，整体提升教学质量[8]。

本次研究结果表明，观察组学员的客观成绩、主观成绩、病例分析成绩、实践成绩高于对照组，观察组学员的兴趣、知识接收程度、学习主动性各项评分高于对照组。

综上所述，在全科医师规范化培训中，应用骨科关节镜影像临床教学系统，可以有效提高教学质量以及教学效率。