中医护理技术对改善危重症患者胃肠功能的影响

陈红

（平南县中医医院，广西 贵港，537300）

危重症患者往往存在器官功能障以及炎症反应综合征等症状，容易引起胃肠功能障碍，若干预不及时可导致患者病情加重，不利于其预后，对患者采取常规护理措施虽能有效控制患者病情，但护理服务不够全面，难以取得理想的护理效果，因此需要对患者采取更加科学、有效的护理方式对其进行护理，不能只在表层面对其进行护理干预，应由表及里，有效控制患者病情，促进其病情的恢复，有研究表明对危重症患者采取中医技术护理，护理效果较为理想[1]。基于此，本文对危重症患者应用中医护理技术的效果进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020.12-2021.12本院收治的80例为重症患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为常规组（n=40）与观察组（n=40）；常规组男22例，女18例，年龄45～72岁，平均年龄（51.83±4.25）岁；观察组男23例，女17例，年龄46～75岁，平均年龄（52.08±4.30）岁。经比较，两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：①均为危重症患者；②无严重皮肤病；③本次研究经过相关部门（本院伦理委员会）批准；④患者已签署知情同意书。排除标准：①合并恶性肿瘤；②精神病史；③血液系统疾病；④中途退出。

1.2 方法 常规组采取常规护理措施，将患者床头抬高30°，避免反流，以患者身体状况可承受为前提，对其进行腹部按摩，定期调整体位防止出现压疮，密切监测其生命体征。观察组采取中医护理技术，护理内容主要包括以下几点：①入院后观察患者肠胃情况，将患者以往胃肠问题与其日常饮食相结合，采取中医预防处理，护理人员可遵医嘱调制莱菔子，将其敷在患者神阙穴，,可发挥润燥滑肠、理气活血、行气除胀等功效；②若患者出现腹痛，可采取艾炙缓解其疼痛程度，防止疼痛加剧，取穴足三里，采取艾炙盒熏20min，根据患者病情调整艾炙次数，若病情严重可增加次数，该方法可有效改善患者腹胀、便秘等症状；③若患者出现恶心导致其食欲降低，可根据患者病情调制白芷辛香、苏叶用于发散肠胃问题，配以藿香，增强患者食欲；④予以王不留行籽耳贴，对其一侧耳廓进行常规消毒，在耳廓上取皮质下穴、大肠穴、脾穴，以其胀痛、酸麻感为准，用王不留行籽耳贴找准穴位，将其贴紧，每日按压3～4次，4h/d，每3～5d更换1次，双耳交替使用；⑤将患者脐部清洗干净，采取莪术、枳实、肉桂、丁香，用黄酒将其调成糊状抹在脐孔，采取无菌纱布覆盖、固定，2次/d；⑥取穴神阙穴、中脘、天枢、大横穴在医生的指导下，以患者身体状况可承受为前提，对其进行按摩，连续7d，各个穴位按3min。

1.2 观察指标 ①胃肠功能不良反应：恶心呕吐、食欲不振、胃肠疼痛。②护理有效率：显效（无胃肠炎症，无不良反应，饮食规律）、有效（偶发肠胃不适，存在短时间不良反应后自行缓解）、无效（胃肠功能较差，胃肠症状没有得到明显缓解），护理有效率=（显效+有效）/小组总例数×100%。③胃肠功能恢复情况：排气恢复时间、排便恢复时间、肠鸣音恢复时间。

1.4 统计学方法 根据SSPS23.0统计学软件分析所得数据，计量资料采用t检验，以（±s）表示，计数资料（%、n）采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 胃肠功能不良反应 统计两组出现胃肠功能不良反应的患者，并计算不良反应发生率，经比较，观察组不良反应发生率显著较低（x2=5.357，P＜0.005）。见表1。

表1 比较两组不良反应发生情况（n%）

2.2 护理有效率 统计两组患者的护理效果并计算护理有效率，常规组显效10（25.00%）例，有效22（55.00%）例，无效8（20.00%）例，常规组护理有效率为80.00%；观察组显效15（37.50%）例，有效24（60.00%）例，无效1（2.50%）例，观察组护理有效率为97.50%，经对比，观察组护理有效率显著较高（X2=6.134，P＜0.05）。

2.3 胃肠功能恢复情况 从表2可知，比较两组排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间，观察明显早于常规组（P＜0.05）。

表2 比较两组胃肠功能恢复情况（±s，h）

表2 比较两组胃肠功能恢复情况（±s，h）

组别 例数 排气时间 排便时间 肠鸣音恢复时间常规组 40 32.46±3.43 64.13±5.35 20.92±4.01观察组 40 25.80±2.52 48.22±3.67 16.35±3.82 t 9.896 15.510 5.219 p 0.000 0.000 0.000

3 讨论

危重症患者脱离生命危险后，需及时对其补充营养，摄取患者所需的营养物质，维持其体内自体电解质平衡，增强机体抵抗力，若患者肠胃功能出现障碍，则不能有效摄取机体所需营养，维系机体运转，不利于药物的吸收、发挥[2-3]。

对患者采取中医技术护理，根据患者的病情变化对患者采取中药敷贴、艾炙、按摩等中医护理措施。将患者以往胃肠问题与目前实际病情相结合，遵医嘱调制莱菔子，敷在神阙穴、具有润燥滑肠、理气活血、行气除胀的效果；对患者采取艾炙并根据病情调整艾炙次数，可改善患者腹痛、便秘、腹胀等症状，现有的中医护理技术也是和前人的经验相结合并改进，根据我国历史中医药典、中医专家的意见制定护理模式，通过现代仪器对患者病情进行检查，在科学技术依据下选择中医护理技术，从而提高护理效果。

对危重症胃肠功能障碍患者采取中医技术护理，可有效促进患者病情恢复，降低并发生发生率，从而提高护理效果。值得在临床中推广。