人性化护理模式应用于老年高血压伴糖尿病患者中对患者不良心理及血糖指标的影响分析

李朝玲

（容县中医院，广西 南宁，537500）

糖尿病是临床上极为常见的慢性代谢性疾病，患者血糖长期处于高水平状态，会对身体组织以及器官功能造成损伤和障碍[1]。近年来随着人们生活水平的持续提升以及生活方式的不断转变，高血压和糖尿病的发病率也呈现出逐年递增的发展趋势，两者并发的概率也较高，对患者的身心健康所造成的危害也愈发严重[2]。为进一步提高老年高血压伴糖尿病的临床治疗效果，在对患者采取积极有效的治疗措施的同时，应加强护理干预，有利于患者预后情况的改善[3]。对此，本次研究主要探析人性化护理模式应用于老年高血压伴糖尿病患者中对患者不良心理及血糖指标的影响，现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2019年1月至2020年12月期间收治的618例老年高血压伴糖尿病患者作为本次的研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，对照组309例中，男女比例为178:131，最大年龄83岁，最小年龄62岁，平均年龄为（69.45±4.12）岁；对照组309例中，男女比例为173:136，最大年龄85岁，最小年龄60岁，平均年龄为（68.73±3.96）岁。两组患者的基线资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括饮食指导、督促患者按时用药、坚持运动等。观察组则在此基础上给予人性化护理。具体内容如下：（1）人性化心理疏导：高血压伴糖尿病患者的病情较为严重，患者因此往往会承受着较大的心理负担，护理人员在工作过程中应注意及时关注患者的情绪变化情况，通过亲切温和的态度及语言与患者主动进行沟通，给予其关心和鼓励，帮助患者消除各种负面情绪。同时及时告知患者实际病情以及短期内可以达到的治疗效果等，给予患者充分的尊重，并且向患者详细讲解遵医行为对控制自身病情的重要性和必要性。（2）人性化饮食护理：护理人员向患者说明科学膳食对控制血压、血糖的必要性和重要性，并根据患者的病情和饮食习惯，为其制定相应的饮食方案，以低脂低盐的清淡饮食为主，多使用富含维生素和高蛋白食物，禁食辛辣刺激性食物，确保营养均衡。（3）人性化用药指导：严格遵医嘱督促患者定时定量用药，严禁私自停止用药或调整用量。（4）人性化运动指导：根据病情和患者的喜好为其制定针对性的运动方案，鼓励和引导患者参与有氧运动，并合理控制运动频率和运动时间，坚持循序渐进的运动原则。

1.3 观察指标 (1)采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表对两组护理前后的心理状况进行评估；(2)分别对两组护理前后的舒张压、收缩压以及空腹血糖和餐后2h血糖指标进行评估。

1.4 统计学分析 数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以 x2检验；计量资料用t检验，数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2 结果

2.1 心理状态对比 护理后，观察组的HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 ：两组护理前后心理状态比较[±s ]

表1 ：两组护理前后心理状态比较[±s ]

分组 例数 HAMA HAMD护理前 护理后 护理前 护理后观察组 309 17.86±3.45 11.28±3.46 14.83±3.28 10.58±2.43对照组 309 18.03±4.05 14.38±3.69 15.26±2.38 12.36±2.51 t 0.562 10.773 1.865 8.956 p 0.575 0.000 0.063 0.000

2.2 血压水平对比 护理后，观察组的舒张压和收缩压均明显低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组护理前后血压水平对比[±s ，mmHg]

表2 两组护理前后血压水平对比[±s ，mmHg]

组别 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 104.24±8.52 82.39±6.27 161.15±11.03 131.56±8.36对照组 103.72±7.93 89.64±6.48 160.72±10.74 142.25±7.61 t 0.785 14.134 0.491 16.622 P 0.433 0.000 0.624 0.000

2.3 血糖水平对比 护理后，观察组空腹血糖以及餐后2h血糖水平均明显低于对照组（P<0.05），见表3。

表3 两组护理前后血糖水平对比[±s ，mmol/L]

表3 两组护理前后血糖水平对比[±s ，mmol/L]

组别 n 空腹血糖 餐后2小时血糖治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 309 9.52±1.48 7.13±1.32 15.27±3.55 9.26±1.57对照组 309 9.61±2.43 8.22±1.54 15.63±3.39 10.74±1.86 t - 0.556 9.447 1.289 10.688 P - 0.578 0.000 0.198 0.000

3 讨论

高血压伴糖尿病患者的病程较长，且容易出现多种并发症，若病情一旦控制不好，则容易引发各种心脑血管疾病，对患者的预后改善以及生活质量造成严重影响。因此在治疗过程中配合科学、合理的护理措施就显得尤为关键。

本次研究结果显示，老年高血压伴糖尿病患者采用人性化护理模式，能显著降低血压水平,改善其心理状态指标,临床应用效果著。原因在于观察组患者采用人性化护理服务，通过坚持“以人为本”的服务理念，以人需求为标准，积极主动热情地与患者沟通和交流，充分掌握患者疾病.满足患者实际需求，改善负面情绪，利于提升依从性，促使病情恢复。由此可见，应用人性化护理模式对老年高血压伴糖尿病患者进行干预，能够有效改善患者的不良心理，降低血压、血糖指标水平，进一步提高患者的护理满意度，值得在临床常推广应用。