高致病性猪蓝耳病与猪瘟、猪附红细胞体病混合感染的诊治

唐星元

（湖南省常宁市培元办事处农业综合服务中心，湖南常宁421500）

2021年6月下旬，常宁市培元办事处培元村一生猪养殖场发生动物疫情，发病率及死亡率均高，7月2日，场主向培元办事处农业综合服务中心求诊。接到报告后，我们迅速赶赴现场临床诊断，采取了一系列综合防治措施，历时二十多天，该疫情才得以平息。现将诊断、处置情况报告如下。

1 流行病学调查

该养殖场始建于2005年，有栏舍三栋共800平方米，常年存栏母猪18～20头，肉猪300头左右。2018年以后，该场采取自繁自养方式，实行封闭式管理，推行人工授精配种繁育。2020年10月，该场从湘潭县一猪场引进种母猪（长大杂）两头，2021年元月下旬相继配种，3月初其中一头母猪流产，另一头母猪于4月中旬产出木乃伊胎。6月中旬，该场另有3头能繁母猪发生流产或早产，产死胎、弱胎，有一头母猪屡配不孕。肉猪出现呼吸困难、皮肤变色、拉羊屎等症状，发病率高达60%，每天死亡生猪十到二十头不等，持续一个星期，损失十分严重。

2 临床症状

最急性型病例无明显症状，突然死亡。急性型病猪精神沉郁、不食、渴饮、体温40℃～42℃，常常高烧不退，畏寒扎堆，行走摇晃。眼结膜潮红，流脓性分泌物。初期便秘，干硬的粪球表面附有大量白色的肠粘液，后期腹泻，粪便恶臭，带有粘液或血液，有的病猪便秘与腹泻交替出现，逐渐消瘦，贫血，衰弱，被毛粗乱。病猪鼻端、耳后根、腹部及四肢内侧的皮肤及齿龈、唇内、肛门等处粘膜出现针尖状出血点，指压不褪色。病猪皮肤有的发红，有的发黄，有的发白。发病生猪大多出现呼吸困难，鼻端、耳尖、四肢末端、乳头部、臀部、会阴部等出现兰紫色。腹股沟淋巴结肿大。仔猪出现神经症状，表现异嗜、磨牙、后退、转圈、强直性痉挛、侧卧及游泳状，甚至昏迷。有的病猪后躯麻痹，倒地不起，针刺无反应。母猪出现不发情、不孕、流产、早产或产死胎、弱胎、木乃伊胎、产后无奶。

3 病理变化

全身皮肤浆膜、黏膜和内脏器官有不同程度的出血。肺肿胀、出血、肝变或呈水煮样(橡皮肺)，肺间质增宽，有的病例出现大叶性肺炎，肺呈黑红色或者红白相间，有的呈土黄色，有的出现坏死，挤压有水泡。淋巴结肿胀，切面多汁，充血、出血，外表呈现紫黑色，切面呈大理石样观。肾包膜易剥离，皮质有针尖至小米粒状的出血点，有的肾坏死严重，呈墨绿色。脾脏肿大，表面有针头大至米粒大出血点或灰白色(黄色)坏死结节，有的边缘出血，似锯齿状突起。喉头粘膜及扁桃体出血。膀胱粘膜有散在的出血点，无异常。胃肠粘膜呈卡他性炎症。个别慢性病例回盲口出现纽扣状溃疡。部分病例表现为贫血或黄疸，皮肤及黏膜苍白，血液稀薄、色淡、不易凝固、全身性黄疸，皮下组织水肿，多数有胸腔积水或者是腹腔积水，心包积水、心外膜和心冠脂肪出血黄染，有少量针尖大出血点。心肌松弛，如煮过的肉，质地脆弱。肝脏肿大变色呈棕黄色，表面有黄色条纹状或灰白色坏死灶。胆囊膨胀，内部充满浓稠明胶样胆汁。

4 实验室诊断

根据流行病学、临床症状和病理变化，可初步作出诊断。为确诊本病，我们将血样及肝脏、肺脏样本送省检测，通过显微镜观察发现血浆中有游离的哑铃状、环形状、S状、卵圆状、逗点状或杆状微生物，有的单个或呈链状附着于红细胞表面,这表明猪场感染了附红细胞体病。针对猪瘟采用酶联免疫吸附试验亦检测到了猪瘟抗原与抗体。针对高致病性猪蓝耳病，实验室采用“先分离病毒、再提取病毒、最后检测病毒”三步走，从样品中检测到了高致病性猪蓝耳病毒。以上表明该病系高致病性猪蓝耳病与猪瘟、猪附红细胞体病混合感染。

5 综合防治措施

5.1 预防措施

（1）严把引种关。采取自繁自养或全进全出，实行全封闭式养殖。禁止从疫区引进病猪，必须由动物防疫人员实施检疫后方能入境。引入后，先隔离饲养3周以上，待饮食、体温、精神、排便等一切正常，无任何临床症状时，才能与其他猪只混群饲养。该猪场此次疫情可能因从湘潭引种引起。

（2）搞好环境卫生。保持猪舍干燥、通风、清洁，冬暖夏凉，减少环境应激。

（3）彻底消毒。平时冬春每周至少消毒1次，夏秋每周2次。出现疫情或受到疫情威胁时，冬春必须每天消毒1次，夏秋每天2次。

（4）严格隔离。建立并完善大门、围墙等生物安全防护设施，制定隔离、消毒等生物安全制度，严禁场外人员进入猪场，禁止饲养人员随意出入猪场或在场内走动串舍，料桶、扫帚、铲、锹等用具专舍专用，发现病猪立刻隔离治疗，病猪与健康猪分开，其养殖人员、养殖投入品、用具(如桶、扫把、铲锹、注射器)也必须分开。

（5）加强饲养管理。营养要全面丰富，饮水要清洁充足。冬暖夏凉，光照充足，通风良好。

（6）有序免疫接种。平时做好猪瘟与高致病性猪蓝耳病疫苗的免疫。建议免疫程序:仔猪20日龄肌注猪瘟苗，同时口服副伤寒苗；30日龄肌注高致病性猪蓝耳病苗；60日龄肌注猪瘟苗，同时口服副伤寒苗。种母猪空怀期肌注猪瘟苗，怀孕后一个月肌注高致病性猪蓝耳病苗。免疫接种是预防猪瘟及高致病性猪蓝耳病最有效的防控措施，猪场应根据当地与本场的实际情况，制定适合本场的免疫程序，并严格按照免疫程序落实预防免疫措施。

（7）杀灭媒介生物。驱蚊灭鼠杀疥螨、灭蜱灭蝇防止媒介生物传播疫情。尤其要灭蚊，附红细胞体病系血液寄生虫病，蚊子叮咬极易造成该病传播。每年4月～10月是蚊子生存繁殖旺盛季节，一定要做好灭蚊工作。

5.2 治疗

猪瘟及高致病性猪蓝耳病系病毒性疾病，没有特效治疗药物。当它们与附红细胞体病同时发生的时候，必须采取综合性防治措施。

（1）采用抗猪瘟血清（皮下或肌内注射，体重20kg以下30～40mL，20kg以上，每公斤体重0.2mL，次日再重复注射一次）和蓝耳病血清（每公斤体重0.2mL）肌肉注射。此法对疾病中后期的病猪治疗无效，对疾病早期病猪有一定的疗效。

（2）采用黄芪多糖诱导机体产生干扰素，可通过注射、拌水、拌料等途径进行。

（3）注射免疫球蛋白、病毒转移因子等抑制猪瘟与蓝耳病毒。

（4）注射液（板蓝根、柴胡、双黄连、金银花、黄芩、连翘、金丝桃素等），肌肉注射，用量为每公斤体重0.2mL，清热解毒，扶正祛邪，抗菌消炎，排毒开胃，达到标本兼治的效果。

（5）采用贝尼尔（每公斤体重3～4mg肌注）、青蒿（每公斤体重0.1mL肌注）、磺胺六甲（每公斤体重0.1mL肌注）、强力霉素（每公斤体重0.1mL肌注）等抗血虫药杀灭附红细胞体，以上药物交叉使用，首次治疗剂量翻倍，以后按药物说明使用。同时利用广谱高效抗生素，如氟苯尼考（每公斤体重0.1mL肌注）、克林霉素水针剂（每公斤体重0.1mL肌注）、头孢噻呋粉针（每公斤体重3～5mg肌注）等治疗细菌性继发感染，以上抗生素交叉使用。

（6）坚持“减少应急”的原则，主要在饲料或饮水中投药，饮水中加加入氟苯尼考、磺胺六甲、强力霉素等广谱抗生素及5倍量的多种维生素，饲料中可加大量糖开胃，以及替米考星预混剂抗菌，加黄芪多糖、金银花、茵陈、栀子、大黄、青嵩等增强免疫力、清热利湿、退黄驱虫类的中药。减食或完全停食的病猪，采用1～5条所述药物进行个体治疗，每天两次，连续3～5天。重症可静脉输液，病情特别严重的立即淘汰。高致病性猪蓝耳病病毒主要寄生于巨噬细胞，造成猪抵抗力下降，因此，治疗本病严禁采用地塞米松等肾上腺皮质激素类药物，以防止病猪抵抗力进一步下降。

6 分析与建议

本次疫情发生应该与调运种猪有关，引入种猪后，猪场开始发生疫病，而且最先发生疫情的是从湘潭某场引入的两头母猪，然后其他母猪出现繁殖障碍，肉猪出现呼吸道综合症。

该场发生猪瘟，以慢性病例居多，如食欲减退、咳嗽、共济失调，结膜炎以及腹泻、生长迟缓、围产期死亡、死胎、流产等。这可能与漏注疫苗或免疫效果差、免疫失败有关。也可能是高致病性猪蓝耳病毒感染以后，猪群抵抗力下降，对猪瘟疫苗的免疫应答水平下降，从而造成猪瘟疫苗免疫失败，导致继发猪瘟。

由于高致病性猪蓝耳病病毒破坏了猪只的免疫系统，导致了猪的抵抗力下降，从而继发或并发其他病毒性、细菌性或寄生虫性疾病，且极易复发，故治疗该病需1～2个疗程。每个疗程为3天，甚至更长。因猪的抵抗力弱，基本上靠药物来抑制或杀灭细菌、病毒或寄生虫等，故用药应选用广谱高效抗菌、抗病毒或抗寄生虫药。可适量使用一些中成药，以增强抵抗力，扶正驱邪，清肝利胆，补肾益脾，还可缓解因长期大量使用广谱抗生素类药物对肝肾造成的毒性。

蓝耳病毒主要寄生于肺，易引起肺炎，猪瘟病毒亦造成肺出血。当肺受到破坏时，副猪嗜血杆菌、链球菌、弓形虫、肺丝虫、支原体等病菌、寄生虫大量入侵，易造成大叶性肺炎，肺变成墨绿色，肺泡内充满大量的液体，使呼吸更加困难，特别是支原体及圆环病毒继发后均可使免疫力进一步下降，故治疗该病时应多考虑肺部用药，如氟苯尼考、替米考星、支原净、泰妙菌素等。辅助治疗有氨茶碱、麻黄碱等止咳平喘类中药。

该病主要造成抵抗力下降和肺炎，高温等各种应激，均会加重病情，故应加强管理，减少应激，如防暑降温，通风换气。提供安静的环境等，治疗时尽量减少捕捉和注射，最好是在饮水和饲料中给药。