玻璃体腔注射抗VEGF药物与视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的临床研究

2021-12-05王东英张海东

医学美学美容 2021年12期

王东英，张海东

（秦皇岛爱尔眼科医院，河北秦皇岛 066000）

随着目前社会的发展，人们的生活水平在不断地改善，也导致了糖尿病性视网膜病变的病人人数在不断增加，发病率比较高[1]。糖尿病性的视网膜病变是非常影响病人的视觉功能的，这样会严重的降低病人的生活质量，而黄斑水肿则是常见的并发症之一，也是导致其受到损伤的主要因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次120例研究者，均是来自2020年1月～2021年1月，近一年期间本院治疗的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人，将所有的研究者以字母划分方式可以细化为相同人数组别，两组均分配60名糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人，年龄在32-74岁之间，且平均年龄（55.4±3.7）岁，女性病人占总数的一半，其余则为男性病人。将本院2020年与2021年的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2 治疗方法A组（行单独视网膜激光光凝治疗）：在为病人进行激光光凝手术治疗前14天，要认真地进行常规的治疗准备工作。对病人的黄斑微血管瘤位置等进行局部的光凝治疗，主要以氩绿、氪黄和绿激来进行完成[2]。如果病人的微血管瘤属于发散孤立的情况，则在治疗时需要注意进行逐个的光凝治疗，将光斑调整到100μm至200μm的范围值之内，时间调整到0.1秒-0.2秒的范围值之内。如果病人的微血管瘤属于成簇发的状态，则需要将光斑调整到200μm至500μm的范围值之内。B组（行玻璃体腔注射抗VEGF药物与视网膜激光光凝治疗）：手术前，为病人进行备眼工作，同时进行手术的相关准备，将病人的眼睑拨开，在眼睛表面使用爱尔卡因滴眼液进行麻醉操作，完成后，适量的使用聚合点为结膜进行消毒。使用注射器抽取0.1毫升剂量的曲安奈德溶液（50mg/5ml/支），抽取完后使用4.5号的针头为病人进行穿刺，对病人的玻璃体腔内缓慢的注入曲安奈德药物，注射完成后认真地观察病人眼压的情况，如病人没有出现异常的情况后，为病人的患眼进行包扎。在手术后的14天，为病人进行激光光凝治疗，激光光凝的治疗方式与上述A组病人的治疗方式相同。并且在病人用餐期间，要叮嘱病人口服羟苯磺酸钙胶囊，用法用量为每天3次，每次1粒[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 比较组间病人治疗前后的视力情况。

1.3.2 比较组间病人的黄斑水肿情况，评判标准为完全消退、部分消退、水肿情况加重。

1.4 统计学方法本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，以（±s）表示；计数资料以n%表示，行卡方检验。2020年1月年与2021年1月间的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，说明2020年1月年与2021年1月间的糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人所有考核之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2 结果

2.1 比较组间病人治疗前后的视力情况A组糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人治疗前的视力为0.10±0.08、治疗后的视力为0.17±0.15；B组糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人治疗前的视力为0.09±0.08、治疗后的视力为0.26±0.16。两组之间所有产生的数据经过医学统计学对比，均具有明显的差异P＜0.05。

2.2 比较组间病人的黄斑水肿情况A组糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人水肿情况完全消退的有18人（30.00%）、水肿情况部分消退的有33人（55.00%）、水肿情况加重的有9人（15.00%）；B组糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿病人水肿情况完全消退的有21人（35.00%）、水肿情况部分消退的有36人（60.00%）、水肿情况加重的有3人（5.00%）。两组之间所有产生的数据经过医学统计学对比，均具有明显的差异P＜0.05。