肚子响的女孩

一、他们总说我放屁

小艾（化名），女，高三学生。5个多月前的一天，小艾的后桌同学因为听到小艾肚子发出响声而坐到后面去了。同学问他为什么，他说小艾放屁了。小艾的前桌同学也和别人说听到小艾放屁了，这件事让小艾很尴尬，当天她就请假回家了。此后，小艾的情绪持续低落，对别人的评价很敏感，感觉自己越来越消极，负能量越积越多。同桌想帮助小艾摆脱负面情绪，但看到她沉浸在负面情绪无法自拔，也就慢慢放弃劝说。寝室室友也劝小艾不要想太多，但小艾听不进去。

小艾的问题已经持续5个多月。距离高考只剩20多天时，她感觉问题越来越严重，于是前来咨询。

二、小艾的投射

5个多月前的那件事让小艾担心、焦虑，因为小艾将自己内心的感受投射到其他同学身上。小艾一直非常在意自己肚子响的问题，而且她认为其他同学也非常在意。小艾认为，如果自己的肚子还不停地响，其他同学的学习效率、考试成绩也会像她一样下降，会因此责怪她。

三、调整认知偏差，积极面对高考

小艾的问题可能存在深层次的原因。但我认为对深层次原因的挖掘并不适合该阶段的小艾，原因有二：第一，临近高考，时间紧张，探究深层次原因的时间不足；第二，在处理深层次原因的过程中，会出现很多不确定的因素，而该阶段小艾的关注重点为高考，她无法静下心来处理不确定因素。基于此，第1次咨询时，我与小艾商量将咨询目标确定为帮助小艾调整认知偏差，让她平稳度过剩下的复习时间，能以平稳、自信的心态迎接高考。

1.调整认知偏差。

第2次咨询，我运用合理情绪疗法，引导小艾认识到肚子响就会放屁只是小概率事件，认为别人一听到她肚子响就会说她不文明、不礼貌的想法是不合理的。我进行提问：“你每次肚子响都会放屁吗？”小艾回答：“也不是。”我接着提问：“如果你肚子响了10次，一般会放几次屁？”小艾说：“一两次吧。”我说：“你肚子响了就会放屁只是小概率事件，是吗？”小艾表示肯定：“是的。”我问道：“你觉得同学们一听到你肚子响，就说你不文明、不礼貌，这个想法合理吗？”小艾笑了笑说：“好像不合理。”然后，我引导小艾进行换位思考，让小艾意识到，同学坐到后面的举动并不是有意针对她。我说：“同学听到放屁声，闻到了臭味，于是坐到后面去，他这样的做法你能理解吗？”小艾点点头，说：“能，毕竟谁也不想闻臭味，如果是我的话，我也可能会选择坐到后面去。”我提问：“那你觉得他坐到后面去，就是对你有意见，这样的想法合理吗？”小艾说：“好像也不合理。”

第3次咨询，我运用焦点解决短程疗法中的“例外询问”技术，引导小艾意识到自己在认真听课等情况下不会注意到肚子响的问题。由此，小艾逐步认识到，她的问题并没有想象的那么严重。

2.找回控制感。

第4次咨询，我首先运用换位思考，引导小艾意识到，高考时其他同学根本不会注意她的肚子响不响。我问小艾：“假如有人在高考时也经常肚子响甚至放屁，你介意吗？”小艾想了想说：“应该不会，因为那时我可能会因为专注于答题而听不见，也可能因为不知道声音是从哪里来的，彼此也不认识，就不会在意。”

第5次咨询，我运用焦点解决短程疗法中的“刻度化询问”技术，引导小艾学会找回控制感的方法。我首先引导小艾想象高考时自己最糟糕的情况，并将其设定为10分。然后引导小艾想象分数逐渐降低时，情况会出现哪些变化。当想象5分的情况发生时，小艾觉得此时不会对成绩造成太大影响。最后，我向小艾介绍了一些缓解压力的方法。

后来，小艾的高考成绩超一本分数线51分，与她之前的模考成绩差不多，这在一定程度上说明小艾成功调整了认知偏差，以积极、自信的心态迎接了高考。

四、咨询后记

临近高考，很多学生会出现焦虑情绪，焦虑情绪背后大多隐藏着某些深层次原因，有的来自家庭，有的来自个人成长经历。对于临近高考的学生来说，是否要引导他们探究这些深层次的原因，解决最根本的问题，是值得认真思考的，因为他们可能没有那么多时间和精力去处理这些问题，而且在处理过程中可能会出现更多、更难以解决的问题。帮助临近高考的学生做一些短程咨询，如调整他们对自己的问题的认知，与他们一起寻找积极面对问题的方法和资源，让他们感受到对问题的控制感，找到解决问题的希望，对他们的帮助可能会更大。