在角色压力中孕育的疾病，不止会伤害妈妈

2021-12-03本刊编辑傅昭仪

人人健康 2021年5期

■本刊编辑傅昭仪

人生在世，每个人都要承载多种社会角色。不同的角色责任都会给个人带来压力，也会由此影响健康。对于女性而言，她们至少扮演着4 种角色：在社会生活中，她们是光荣的劳动者；在家庭中，她们是丈夫的伴侣，是父母的赡养人，是子女的母亲，这也意味着她们承担着多重责任，承受着更多压力。

压力越大的女性，健康水平越差

最近，《美国心脏协会杂志》发表论文，研究者从角色压力与疾病风险的角度，评估了影响女性健康的相关因素。

在这项研究中，研究人员将发现的7 种影响女性健康的风险因素命名为AHAS7。简单来说，这7种因素就是戒烟、运动、饮食、BMI（身体质量指数）、血压、葡萄糖和胆固醇水平。研究者通过电话访谈的方式，进行了9 次数据收集，同时，将女性的社会角色划分为劳动者、母亲、伴侣、照看老人者等4 个维度，并且对角色带来的压力进行5 级评分，没有感觉压力，记为1；压力非常大，记为5。

这项调查的数据结果令人十分忧心。因为，没有1 位女性的AHAS7 项全部处于优良状态，达5 到6项优良者，占18%；达3 到4 项优良者，占50%；2 项及以下优良者，占32%。血压、身体质量指数、胆固醇水平、运动情况等达到正常范围者均为50%左右。而且，其中约6%的人在服用降脂药，24%的人在服用降压药，约5%已经开始使用药物降血糖。

在这项研究中超过50%的参与者担任3 种社会角色；约7%担任4 种社会角色。社会角色的平均压力等级为2.8；平均角色回报等级为3.9。研究发现，女性社会角色的压力等级越高，AHAS7 项达到优良的水平越低；角色回报等级越高，AHAS7 项的优良水平越高。这个结论的通俗解释是，压力越大、活得越累的女人，健康水平越差。

此外值得注意的是，除了对女性心血管健康有影响以外，过大压力对于处在孕期中的女性及其后代的健康发育也有一定危害。

孕期压力对孩子心理的影响

“妈妈”的角色对于部分女性而言，是世界上最幸福的事情，但生孩子也几乎是女性一生中最危险、离死神最近的时候。总会有人说：“生个孩子的事，至于这么矫情吗？”但他们眼里的矫情，是分娩时拆骨般的疼痛，是生产后突然发生的大出血，是整个过程中可能发生的所有意外。越过鬼门关再回到人间，妈妈和孩子才有机会相见，“死于生产”从不是一句玩笑。这样的压力对于一个孕妇来说有多大可想而知，产前、产后抑郁症也是孕妇最为常见的病症。

据统计，产后抑郁的发病率在15%～30%。出现抑郁的产妇们往往都会情绪低落，不愿意运动，也打不起精神，食欲也会减退，这些对她们本人也是很大的伤害。有些年轻妈妈甚至想不开去自杀，这已经是一个严重的社会问题。

现在专家们又发现，孕妇的情绪对宝宝的心理健康也有影响。第一次当妈妈的女性，如果在产前遭受压力和焦虑，孩子出生后很有可能变得脾气暴躁，甚至出现一些比较恶意的行为。研究人员发现在这种情况下出生的孩子，2岁时更容易出现情绪问题，比如有的小朋友会突然变得焦虑、不开心，甚至开始哭鼻子，而且非常容易受到惊吓。

孕期压力或会影响孩子的大脑发育

去年10 月，刊登在BiologicalPsychiatry 上的研究报告中，来自伦敦大学国王学院的科学家们发现，女性在孕前和孕期的压力或会影响胎儿大脑的发育。

经过对251 名早产儿分析，研究人员发现了母源性压力与胎儿大脑发育之间的关联。产前经历夫妻争吵、家破人亡、搬家离职、胎儿性别等压力的母亲所生的婴儿大脑中，白质纤维束的发育会受到明显损伤。而在这之前的研究中已经发现，白质束与焦虑症发生有关，患有焦虑症的成年人往往会出现白质束的改变。

孕期压力大，孩子老得快

或许你从没想过，你老得快也许是因为妈妈怀孕时压力太大了！

来自美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）的研究人员跟踪调查了111 名母亲和他们的孩子，时间跨度从孕前到孩子们3～5 岁。同时在孕前、孕中期、孕晚期、产后，分别使用知觉压力量表测量了妈妈们的压力情况。在孩子们3～5岁时，从口腔黏膜细胞样本中提取了DNA，包括端粒。

端粒是真核生物线性染色体末端的一小段DNA-蛋白质复合体，它与端粒结合蛋白一起构成了特殊的“帽子”结构，保持染色体的完整性和控制细胞分裂周期。它会随着细胞分裂次数的增加而不断缩小，当端粒耗尽时细胞就会降解死亡。端粒的长度是细胞老化的标志，并与多种慢性疾病相关。多项研究发现，较短的端粒与2 型糖尿病、心血管疾病、炎症、癌症风险增加相关，甚至社会心理状态、压力也会影响端粒长度。

随后，研究人员将这些儿童的端粒长度与妈妈们不同时期的压力测量结果进行比较，最终发现：怀孕期间，尤其是孕晚期承受更大压力的妈妈，其孩子口腔黏膜的端粒长度更短。也就是说，怀孕时妈妈压力大，孩子将来老得快！