脑梗塞患者应用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗的临床优势

于亚男

黑龙江省第三医院，黑龙江 北安 164000

随着我国进入老龄化社会，各种老年疾病的发病率也呈现出逐年上涨的态势，尤其是脑梗塞作为一种临床上比较常见的老年疾病[1]，也被称之为缺血性脑卒中，导致患者发病的主要原因是其颅内出现供氧障碍、供血障碍等问题，从而造成患者的脑组织出现软化或者是坏死等后果，不仅会给患者在生理上造成极大的痛苦，还会使患者的生活质量大幅下降，甚至威胁到患者的生命[2]。所以，就需要对患者采取有针对性的治疗，避免患者出现严重的后果。因此，本文选取我院收治的84例脑梗塞患者作为研究对象，旨在探讨分析通过阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷对脑梗塞患者口服治疗的临床应用效果。现结果如下所示。

1 资料和方法

1.1一般资料 本次研究对象均选自我院于2017年9月-2019年9月期间收治的脑梗塞患者共84例，按照随机数字表法，设定其中42例患者为对照组并采用阿斯匹林药物进行治疗，另外42例患者作为观察组则是在对照组的基础上联合硫酸氢氯吡格雷药物进行治疗。全部患者中的男性48例，女性34例，年龄区间为42～73岁，平均年龄为59.2(s=3.5)岁。比较两组患者的一般资料未见差异(P>0.05)。

1.2方法 两组患者入院后均接受阿司匹林药物治疗，给药方式为口服，每天两次，每次给药0.1克。在这个基础上，对观察组患者联合硫酸氢氯吡格雷药物进行治疗，给药方式为口服，每天一次，每次给药75毫克。两组患者均接受连续30天的治疗。

1.3观察指标 在两组患者接受治疗前，根据神经功能缺损评分量表评估患者的神经功能。在两组患者接受治疗后，对比两组患者的神经功能缺损评分。同时，根据患者治疗后的神经功能缺损评分确认对其治疗效果，主要分为显效(患者的临床症状有大幅改善，神经功能缺损评分下降超过90%)、有效(患者的临床症状有一定改善，神经功能缺损评分下降超过45%但不足90%)、无效(患者的临床症状未见改善，神经功能缺损评分下降不超过45%)。

2 结 果

2.1对比两组患者的治疗效果 观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者，(P<0.05)。详情如表1所示。

表1 对比两组患者的治疗效果[n/(%)]

2.2对比两组患者的神经功能残缺评分 观察组患者治疗前的神经功能残缺评分为(26.7±5.6)分，治疗后的神经功能残缺评分为(8.6±6.4)分；对照组患者治疗前的神经功能残缺评分为(27.1±5.2)分，治疗后的神经功能残缺评分为(11.3±5.9)分。两组患者治疗前的神经功能残缺评分对比无差异，(t=1.435，P=0.791)；两组患者经过治疗后，神经功能残缺评分均有明显下降，并且观察组患者的神经功能残缺评分的下降幅度明显大于对照组患者，(t=7.247，P=0.000)。

3 讨 论

脑梗塞作为一种临床上的老年常见病，在我国的发病率呈现出逐年上涨的态势[3]。该疾病多发于45岁以后的中老年人，而且还有着很高的致死率，近些年来该疾病有着有着年轻化的发展态势。之所以会如此，主要是因为现代人们生活节奏快以及工作压力大[4]。脑梗塞的发病部位通常在人体的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、小脑后动脉以及颈内动脉，患者在发病时通常处于剧烈运动以及情绪激动的状态，患者还会出现意识障碍、疼痛以及呕吐等多种症状。如果患者还存在合并高血压的问题，患者还会出现大幅度的血压波动[5]。如果没有对患者进行及时有效的治疗，不仅会危及到患者的生命，还会给患者的脑组织造成严重的不可逆伤害，导致患者出现偏瘫、瘫痪等严重后果。针对该疾病，通常采用阿司匹林药物进行治疗，其作为环氧化酶抑制剂，将其用于缺血性脑血管疾病，有着较好的预防和治疗效果。并且，该药物对乙酰化环氧化酶I的活性有着很好的抑制作用，还可以对花生四希酸与其他活性点位的结合产生很好的阻断效果。将其用于脑梗塞的治疗有着一定的效果，但是单一用药治疗的效果却不是很理想。

硫酸氢氯吡格雷作为一种血小板聚集抑制剂药物，能够起到有效抑制血小板凝集的作用，并能够对ADP与血小板受体结合产生很好的抑制作用，这样就可以有效改善患者的血流状态，使患者的神经功能大幅改善。所以，将两种药物联合对患者进行治疗，可以取得更好的治疗效果。本次研究中：观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者，(P<0.05)；两组患者治疗前的神经功能残缺评分对比无差异，(P>0.05)；两组患者经过治疗后，神经功能残缺评分均有明显下降，并且观察组患者的神经功能残缺评分的下降幅度明显大于对照组患者，(P<0.05)。

综上所述，通过阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷对脑梗塞患者进行治疗的效果十分显著，并能够有效的改善患者的神经功能，具有临床推广价值。