梅毒的防治

唐丽

（喜德县东河乡卫生院，四川 喜德，616750）

一、梅毒是什么？

性疾病中梅毒是很常见的。但是往往提及“梅毒”两字，人人都不寒而栗。该疾病是由梅毒螺旋体感染诱发，传播路径主要以性交、母婴传播为主。梅毒早期感染后临床表现与感染其他病灶症状相似，无法有效鉴别，但随着病情的进展逐渐明显，待发展至后期扩散全身时，表现以发烧、全身无力为主。依据病情临床表现，将病毒划分为一期、二期、三期、潜伏及先天梅毒。患上梅毒后会导致人体正常代谢循环被打乱，导致患者的生命健康质量降低。

二、梅毒检测方法

如何尽快诊断梅毒，接受治疗呢？目前，针对梅毒检测，临床常用方法用实验室检测。以是否为梅毒螺旋体为前提，临床经过血液采集，保存送至实验室，根据实验室情况，又可以利用暗视野显微镜、血清检测及脑脊液方法诊断。

1.暗视野显微镜

该检测方法比较直观采集患者损伤或者可疑皮肤样本，利用暗视野显微镜检测，经过认真观察，发现梅毒螺旋体运动，确诊梅毒。但是该检测方法精准度不高，一般用于初期梅毒检测。

2.梅毒血清检测

血清检测作为科学性且系统性方法，经过非螺旋体和螺旋体特异性抗原分析检测，可尽快发现梅毒病菌，检测精准度高，适用范围广，无论年龄大小、机体特性等，均可检测进行诊断。

3.脑脊液检测

依据患者表现，可明确发现梅毒患者伴有部分神经病灶，且临床治疗无效。基于此特殊现象，采取脑脊液诊断，经过总蛋白数量、细胞计数等数据检测、统计，适用于后期神经性梅毒确诊。

三、梅毒防治方法

依据现代化男女关系社会现象、网络普及状态，实施线上、线下防治方法普及，以便减少梅毒发生数量。

1.健康宣教

就目前梅毒健康普及力度，很多地区仍然存在不足，导致健康宣教流于形式，并未落实到位。因此，在政府和相关部门的支持下，当地医院定期主持梅毒健康宣讲会，邀请各层次人员参与。综合考虑不同层次人员理解程度和认知水平，设计健康宣教手册，参与者人手一份。并在医院设计梅毒咨询台，将健康宣教手册放置咨询台显眼位置，以便增强人民对梅毒的重视程度。另外社区内工作者自发性组建社区宣讲会，扩大健康宣教范围。除了线下健康宣教，相关医院和部门构建网络梅毒健康知识和预防咨询平台，定期推送健康知识，对咨询者保持耐心的态度，一一解答问题，并鼓励患者就诊。

2.规范干预

针对梅毒临床治疗，现阶段临床按照分期治疗，早中期采取青霉素疗法，常用药物以普鲁卡因青霉素或者苄星青霉素为主，若存在青霉素过敏者，可给予盐酸四环素治疗；晚期要求患者住院接受治疗；神经梅毒治疗则先给予强的松，后注射青霉素。

3.母婴阻断

孕产妇作为梅毒防治的群体，临床上多是采取母婴阻断。基层医院以此类患者为重点，经过临床检测确诊，早期给予防治，保证母婴阻断成功率。同时，给予患者个性化健康宣教，增强重视程度，使她们积极配合。

4.健康规律性生活

基于梅毒传播路径，选择配偶时，应考虑其性生活史，婚前行规范婚检，婚后禁止混乱性生活、陌生性交，遵循洁身自好的原则，从而规避被传染上梅毒。

5.加强身体锻炼

梅毒传播感染比较突然，但是与患者自身的免疫能力也有关，一旦患病就会造成患者身心伤害，所以发现患病后应及时就诊，保持良好的心态；同时按照个人体质，增强体育锻炼，经过户外运动锻炼，将自身免疫能力增强，从而发挥病毒抵抗的作用；另外叮嘱患者按时休息，保持健康的作息规律，定期身体检查，以便尽早发现疾病。

6.主动接受检测

梅毒临床表现较多，早期发现度低，特别是梅毒具有隐性疾病特征，无法及时确诊，导致隐性患者成为传染源。因此，在相关门诊、医院设立专项梅毒检测点，对受检者和门诊接受治疗的患者展开检测，发现梅毒感染者后，重点关注，将其送至相关科室接受治疗，做到早发现、早治疗。

综上，针对梅毒疾病，人们闻之色变，但是如何正确认识梅毒，确诊疾病，做好防治成为难题。梅毒早期鉴别难度大，区域普及和人民自身自尊心影响，即使发现病灶也不愿治疗。因此，面对此现象，政府和相关部门加强健康宣教力度，并辅助相关医院开展座谈会、知识讲座，先提高人民认知程度，后普及防治措施，以便提高梅毒防治水平。