男性更年期的中医疗法

■郝 琦

男性更年期临床表现有：

生理体能症状 体能和精力下降，容易疲劳，食欲不振，便秘或腹泻，骨骼与关节疼痛，肌量和肌力下降，经常感到腰酸腿软等。

精神心理症状 精力不集中，记忆力减退，性情急躁、易怒，多疑猜忌或感情淡漠等。

神经系统症状 可有呼吸不畅感，四肢发凉，部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感；植物神经功能紊乱方面主要是心悸，心前区不适，血压波动，头晕耳鸣，潮热，阵汗；神经衰弱表现为失眠、少寐多梦、易惊醒、健忘、反应迟钝等。

性功能减退 性活动减少，射精无力和精液量减少等。

中医辨证论治

男性更年期综合征的临床治疗，目前多重在调补肾阴、肾阳。

阴虚内热证

潮热盗汗、烘热汗出或手足心热、烦躁，常伴头晕耳鸣、性功能减退、腰膝酸软等。舌红少苔，脉细数。治法：滋肾养阴清热。方药：知柏地黄丸加减。中成药：知柏地黄丸。

肾阳虚证

周身乏力，注意力不集中，记忆力下降，精神萎靡不振，畏寒嗜卧，腰膝酸软，浮肿倦怠，勃起功能障碍，早泄，性欲减退，阴茎及睾丸发凉，小便频数或失禁，或大便时溏。舌淡，苔薄白，脉沉弱。治法：温补肾阳。方药：金匮肾气丸加减。中成药：复方玄驹胶囊。

阴阳两虚证

面红潮热，畏寒怕风，头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，大便稀溏，性欲减退，性功能减退。舌淡，苔薄，脉沉弱。治法：滋阴补肾。方药：二仙汤加减。中成药：还少胶囊。

心肾不交证

心悸健忘，失眠多梦，眩晕盗汗，五心烦热，性欲减退，阳痿早泄。舌尖红，少苔，脉细弱。治法：滋肾养心，交通心肾。方药：黄连阿胶汤（《伤寒论》）加减。

肝郁肾虚证

烦躁易怒，情绪抑郁，胸胁憋闷，两胁胀痛，善太息。性欲减退，勃起功能异常、早泄。舌淡红、苔薄白，脉弦细。治法：疏肝解郁。方药：一贯煎加减。中成药：疏肝益阳胶囊。

针刺疗法

取穴：合谷（双），太冲（双），三阴交（双）。每日1次，2 周为1 个疗程。

饮食疗法

合欢花粥 合欢花80 克，粳米50 克，红糖适量。将上述原料加入锅中，加水500 克，煮成稠粥即可。于每晚睡前空腹温热顿服。主治虚烦躁扰、失眠健忘。

益智仁粥 益智仁5 克，粳米50 克，加盐少许。粳米煮粥，然后加入益智仁粉末，再稍煮片刻。每日早晚分服。主治尿频、遗尿。