氨氯地平、硝苯地平治疗高血压的疗效对比观察

王秀茹

（昌图县第二医院，辽宁 昌图 112512）

高血压是一种临床常见疾病，进年来，随着人们生活饮食不规律，导致患有高血压疾病的患者逐渐增多。高血压病是指成年人在安静状态下测量肱动脉血压，如果收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，可将其定为高血压患者。该疾病主要分为原发性和继发性两种[1]。其中原发性高血压，又叫做高血压病，是一种原因不明的高血压，与多种因素相关，目前对于高血压的发病原因尚不明确，其中有95%以上的患者都是原发性高血压，原发性高血压又称为特发性高血压，原因尚不明确，可能与患者的生活方式及饮食相关[2]。另外5%的患者是继发性高血压，比如嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、肾性高血压、肾动脉狭窄都可以引起高血压[3]。更多涉及到的危险因素主要有遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面，其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素日益聚集，高血压患病风险也在增大[4-5]。随着我国经济物质生活水平的不断发展，我国高血压发病率也在日益增长中。高血压通常随着人的年龄变化而增加，具有单纯收缩其高血压患病率高、脉压值增大，而舒张压降低，血压波动性较大的特点，一般发病人群为中老年人居多，且容易造成多种并发症[6-7]。因此，对高血压患者应实施及时有效的治疗方法进行治疗。本文通过对高血压患者应用氨氯地平和硝苯地平的临床效果对比进行研究，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取的病例为：我院收治的高血压患者；病例数:60 例；选取时间：2018年5月-2019年5月；将60 例患者根据不同的治疗方式进行分组，组别为实验组30 例和研究组30 例，实验组中男女患者各有12 例、18 例，最小年龄50 岁，最大年龄78 岁，平均年龄为（65.4±3.2）岁；研究组患者中有13 例男、17 例女，年龄在60-81 岁之间，平均年龄为（65.4±6.2）岁。选取标准：①选取的患者均对本次研究内容进行了解后自愿签署知情同意书。②均符合高血压的临床诊断标准。③没有严重的精神系统疾病。排除标准：①未经伦理委员会批准。②具有严重的意识障碍。③不能完全配合医护人员进行治疗的患者。

1.2 治疗方法

两组患者均予以常规治疗方法对其进行治疗。其中实验组治疗方案应用氨氯地平。主要措施为，给予患者每天服用氨氯地平片5mg，每天早晨口服一次，连续治疗8 周，观察患者的治疗效果。研究组行硝苯地平片给予治疗，每天服用两次，分早晚口服，每次20mg，连续治疗8 周，观察患者的治疗效果[8-9]。

1.3 观察指标及评价方法

两组患者的临床治疗结果判定标准一般分为：显效：患者的舒张压值下降幅度大于20mmHg 或大于10mmHg，或降到正常值水平；有效：患者的舒张压值下降幅度在10-19mmHg 之间或小于10mmHg，或降到正常值水平，收缩压下降幅度大于30mmHg；无效：未达到上述任何指标标准。借助统计学相关工具对两组患者治疗前后治疗前后血压变化情况及患者不良反应发生率进行分析，并进行组间对比，根据对比结果判定检验是否有意义，同时判定治疗效果。

1.4 统计资料

本文中所涉及到的计量资料数据都行t 值来进行检验，%表示，2020年与2021年的高血压患者所有考核数据都进行SPSS20.0 软件数据包来计算，P<0.05 为差异，则表明2020年与2021年的高血压患者所有考核之间有明显差别，显现检验结果有意义。

2 结果

2.1 对比和分析两组患者的临床治疗总有效率情况

其中实验组患者应用氨氯地平治疗后显效的人数为25人，有效人数为3 人，无效人数2 人，总有效率为28 人，占总人数百分比为百分之93.3；研究组患者应用硝苯地平进行治疗后，显效人数为26 人，有效人数为3 人，无效人数为1 人，总有效率为29 人，占总人数百分比的百分之96.6，卡方=0.3509，P=0.5536.数据表明，两组患者的上述指标对比差异值未达到统计学标准P>0.05。

2.2 组间患者治疗前后治疗前后血压变化情况

结果表明两组患者血液改善情况显示P值大于0.05 无显著差异；治疗前后两组血压均有所下降，P<0.05 显现检验结果有意义。对比数据见表1：

表1 比较组间患者治疗前后血压变化情况（±s，mmHg）

组别实验组研究组治疗前治疗后SBP 181.39±10.29 181.52±10.33 DBP 127.19±8.49 121.40±7.60 SBP 102.30±3.49 102.24±3.53 DBP 82.29±3.13 79.30±3.06

2.3 比较组间患者不良反应发生率

实验组患者不良反应发生率为16.67%高于研究组患者不良反应发生率6.67%，P＜0.05，显现检验结果有意义。

3 讨论

随着社会的发展，人们生活水平不断的提高，导致患有高血压的人群也不断增多，其主要症状为头重如裹、乏力等[10]。此症状严重影响患者的生活质量，如不及时进行治疗，还会引起较为严重的并发症，甚至还会危害患者的生命健康。常见的治疗方法是药物治疗，治疗高血压的药物种类比较多。因此，对于不同类型的高血压，选择有效的药物是关键。因此，有必要探讨降压药在心脏病学中的临床应用[11-12]。通过药物控制好高血压患者的病情，可以有效降低高血压患者的发病率。在用药过程中，要严格控制药品的使用和调配，才能有效地使药品的利用率更高[13-14]。

钙离子拮抗剂是目前临床治疗该疾病常采取的治疗药物。此类药物在临床上具有良好的治疗效果。对于高血压患者，要采用适当的方式使用抗高血压药物，不仅有利于取得良好的临床效果，也可在一定程度上缓解患者的病情。高血压的典型症状包括：

头晕头痛、心率失常、耳鸣、心悸等。如果按照的血压值已经达到高血压危象（≥180/120mmHg），患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫。而硝苯地平与氨氯地平是临床上常用的两种降压药物，用于治疗高血压或者是心绞痛。其为钙通道阻滞剂，可对钙离子跨膜内流给予有效阻止，抑制心肌和血管平滑肌收缩，明显降低患者的心肌及血管平滑肌收缩力，起到降压作用。本文通过对实验组和研究组患者应用不同治疗方法进行治疗后的临床效果情况进行比较，实验组和研究组患者的临床治疗效果没有差异性意义，P>0.05.2.2 组间患者治疗前后治疗前后血压变化情况：结果表明两组患者血液改善情况显示P值大于0.05 无显著差异；治疗前后两组血压均有所下降，P<0.05 显现检验结果有意义；

2.3 比较组间患者不良反应发生率：实验组患者不良反应发生率为16.67%高于研究组患者不良反应发生率6.67%，P＜0.05，显现检验结果有意义。

综上所述，对高血压患者应用氨氯地平和硝苯地平进行治疗，均具有一定的临床价值，患者最终取得的临床治疗效果均较理想，并能改善患者的血压指标情况，减少了不良反应的发生率，值得被医护人员进一步广泛应用到临床治疗中，推动临床医疗事业的发展，值得推广和提倡。