血府逐瘀汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效初探

2021-12-13李彩琴闫好斌通讯作者

人人健康 2021年18期

李彩琴闫好斌通讯作者

（甘肃省兰州新区第一人民医院甘肃兰州 730314）

最近若干年间，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率正在呈现出持续提升的变化趋势，能够给患者身体健康状态和生活质量状态造成严重破坏[1]。文章择取我院部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为调查对象，为其开展了血府逐瘀汤加减治疗，测算报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019 年10 月～2021 年2 月，将36 例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分两组，各18 例。参照组男性12例，女性6 例，年龄32～46 岁，平均（41.1±3.2）岁。研究组男性13 例，女性5 例，年龄33～47 岁，平均（41.0±3.0）岁。研究组与参照组的基础资料未见差异（P＞0.05）。

1.2 临床治疗干预方法

为参照组行西医常规药物治疗，针对研究组实施血府逐瘀汤加减治疗。其中血府逐瘀汤的中药方剂组成结构为：当归饮片制剂10g，生地黄饮片制剂15g，桃仁饮片制剂10g，红花饮片制剂10g，枳壳饮片制剂15g，赤芍饮片制剂15g，柴胡饮片制剂15g，川芎饮片制剂15g，桔梗饮片制剂15g，川牛膝饮片制剂15g，陈皮饮片制剂15g，半夏饮片制剂15g，茯苓饮片制剂15g，白术饮片制剂15g，竹茹饮片制剂10g，甘草饮片制剂6g。每日1 剂，将水煎加工过程所取汁液均分两份，指令患者在每日早晚分别进服。

1.3 临床观察指标

对比两组的治疗有效率测定项目，以及接受治疗前后的中医症状测定项目（打鼾症状测定项目、憋醒症状测定项目、倦怠身重症状测定项目、白天嗜睡症状测定项目、口干口苦症状测定项目，以及头昏头痛症状测定项目）和生活质量测定项目（生理功能测定项目、生理职能测定项目、躯体疼痛测定项目、总体健康测定项目、生命活力测定项目、社会功能测定项目、情感职能测定项目，以及精神健康测定项目）。

1.4 统计学方法

统计学软件包SPSS19.0，计数资料卡方检验，计量资料t检验，P＜0.05，存在差异。

2 结果

2.1 两组的治疗有效率测定项目比较

研究组的治疗有效率测定项目94.44%（17/18）高于参照组61.11%（11/18），组间有差异（卡方=5.786，P＜0.05）。

2.2 两组接受治疗前后的中医症状测定项目比较

治疗前，研究组的打鼾症状测定项目、憋醒症状测定项目、倦怠身重症状测定项目、白天嗜睡症状测定项目、口干口苦症状测定项目，以及头昏头痛症状测定项目均与参照组大致相当（P＞0.05）。治疗后，研究组的打鼾症状测定项目、憋醒症状测定项目、倦怠身重症状测定项目、白天嗜睡症状测定项目、口干口苦症状测定项目，以及头昏头痛症状测定项目均低于参照组（P＜0.05）。详情参见表1。

表1 两组接受治疗前后的中医症状测定项目比较（）

打鼾症状测定项目憋醒症状测定项目倦怠身重症状测定项目治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后研究组182.32±0.542.09±0.602.02±0.601.89±0.542.46±0.561.52±0.50参照组182.22±0.562.19±0.541.92±0.731.96±0.602.39±0.611.89±0.60 t 值0.5450.5260.4490.3680.3592.010 P 值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05组别患者例数

续表

2.3 两组接受治疗前后的生活质量测定项目比较

治疗前，研究组的生理功能测定项目（52.17±8.10）与参照组大致相当（52.43±9.22），组间无差异（t=0.090，P＞0.05）；研究组的生理职能测定项目（41.30±7.67）与参照组大致相当（40.21±6.79），组间无差异（t=0.451，P＞0.05）；研究组的躯体疼痛测定项目（61.62±11.30）与参照组大致相当（59.72±10.43），组间无差异（t=0.524，P＞0.05）；研究组的总体健康测定项目（43.21±15.52）与参照组大致相当（41.22±12.11），组间无差异（t=0.429，P＞0.05）；研究组的生命活力测定项目（36.22±8.77）与参照组大致相当（36.11±9.33），组间无差异（t=0.036，P＞0.05）；研究组的社会功能测定项目（59.30±12.21）与参照组大致相当（60.21±10.54），组间无差异（t=0.239，P＞0.05）；研究组的情感职能测定项目（39.32±10.11）与参照组大致相当（39.22±9.43），组间无差异（t=0.031，P＞0.05）；研究组的精神健康测定项目（30.30±7.65）与参照组大致相当（30.22±7.22），组间无差异（t=0.032，P＞0.05）。

治疗后，研究组的生理功能测定项目（89.52±11.32）高于参照组（81.43±8.94），组间有差异（t=2.379，P＜0.05）；研究组的生理职能测定项目（79.32±8.01）高于参照组（65.21±6.32），组间有差异（t=5.867，P＜0.05）；研究组的躯体疼痛测定项目（71.41±6.91）高于参照组（65.40±9.85），组间有差异（t=0.004，P＜0.05）；研究组的总体健康测定项目（79.32±11.33）高于参照组（71.60±9.43），组间有差异（t=2.222，P＜0.05）；研究组的生命活力测定项目（79.22±6.73）高于参照组（72.21±8.26），组间有差异（t=2.791，P＜0.05）；研究组的社会功能测定项目（81.52±6.64）高于参照组（74.23±6.26），组间有差异（t=3.389，P＜0.05）；研究组的情感职能测定项目（78.10±6.53）高于参照组（72.00±6.44），组间有差异（t=2.822，P＜0.05）；研究组的精神健康测定项目（70.00±6.21）高于参照组（61.21±5.56），组间有差异（t=4.474，P＜0.05）。

3 讨论

基于现有的西医病理学基本理论，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）通常是在上气道组织结构发生狭窄性病变或者是阻塞性病变条件下，引致患者在睡眠过程中反复多次呈现出口鼻气流减弱现象，甚或是呼吸中断现象，继而引致患者出现间歇性低氧血症病情、高碳酸血症病情，以及睡眠结构紊乱病情[2-3]。

本次调查研究结果显示，针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施血府逐瘀汤加减治疗，效果良好，值得引起临床医生的充分关切与推广普及。