猪传染性胸膜肺炎的诊断与防治

2021-12-02张富强

中国畜禽种业 2021年12期

张富强

（陕西省千阳县城关畜牧兽医站 721100）

近年来，随着养殖技术不断提高，生猪产业得到快速发展，但仍存在饲养密度过大、引种不科学、饲养管理不当及耐药性菌株等问题，使疫病流行呈上升趋势。猪传染性胸膜肺炎属于二类传染病，临床上主要导致纤维素性、出血性和坏死性肺炎，广泛分布于中国、英国、日本、德国、丹麦、加拿大、美国和波兰等世界各国，已成为世界性工业化养猪的5 大疫病之一，给生猪产业带来极大的经济损失。

1 流行病学

1.1 病原体

胸膜肺炎放线杆菌是该病病原体，属于革兰氏阴性菌，呈杆状、杆球状或丝状，有荚膜、鞭毛和菌毛，不能形成芽孢，为兼性厌氧菌。该菌可分为生物I 型和生物II 型，II 型具有2种血清型，主要分布在欧洲，II 型致病性低于I 型；而I 型毒力强，菌体小，具有15 种血清型。该病在不同地区流行的血清型有所差异，且不同血清型之间的交叉保护性不强，增大了净化难度。该菌对外界环境的抗逆能力较差，阳光直射或高温干燥环境下极易死亡；60℃加热5～20min 会被杀死；此外，常见的消毒剂也能将其快速杀死，如2%的甲醛、2%氢氧化钠或0.3%过氧乙酸等。

1.2 易感动物

各品种、年龄、性别的生猪均会感染该病，其中2～4 月龄的育成猪最易感染，感染率可达20%～40%；成年猪多为隐性感染。

1.3 传染源和传播途径

病猪与带菌猪为该病的主要传染源，其鼻腔、咽喉、扁头体及肺部长期存活着大量的病原体，病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏等途径排出后形成飞沫，并通过呼吸道和消化道进行传播。当健康猪接触被污染的空气、饲草料、饮用水、饲养用具、排泄物及饲养人员等有可能感染该病。

1.4 流行特点

该病具有明显的季节性，多发于冬春寒冷季节和气候突变的季节。该病通常在大规模养殖场呈爆发性流行，且造成较高的死亡率，可达80%～100%，危害性极大。该病的发生往往与天气骤变、频繁转场、卫生条件不达标、饲养密度过大、营养不足及饲养管理不科学等因素有关。一旦猪群中发现该病，便会快速蔓延开，而且还易与猪瘟、猪病毒性流感、猪伪狂犬病、副猪嗜血杆菌病和猪繁殖与呼吸综合征混合感染，难以根除与净化，使死亡率增加。

2 临床症状

2.1 最急性型

该类型病猪主要表现为发热，体温可升至41～42℃，精神萎靡、厌食、短期呕吐与腹泻，心率加快，眼鼻耳及后躯皮肤发绀，后期出现呼吸极度困难、心衰、张口伸舌、喜卧呆滞、咳嗽增多、体温下降、抠鼻流出大量夹杂血性的泡沫分泌物，病程较短，往往24～36h 发生死亡，死亡率高达80%～100%，个别病猪没有表现任何症状便突然死亡。

2.2 急性型

该类型的病猪主要表现为精神沉郁，食欲下降至废绝，体温升高，呼吸急促、困难、息率加快、持续性咳嗽、皮肤发红、口鼻腔分泌大量带血性泡沫，状态极其痛苦，通常1～2d因窒息而亡。耐过的病猪会转变成慢性型，病程较长。

2.3 慢性型

该类型主要为急性转变而来，病猪主要表现精神不佳、食欲下降、体温稍有升高，可达39℃，部分病猪也不会发热，不同程度的间歇性咳嗽、呼吸急促、呆立、不愿走动、被毛粗糙无光泽，机体逐渐消瘦，生长缓慢或停滞。若病情没有加重，通常在20d 后自愈；但若出现应激反应，病情会加重，往往会发生心跳加快而突然死亡。

3 剖检变化

3.1 最急性型

该类型解剖可见肺部严重充血水肿，呈紫黑色，表面附着大量的纤维性渗透液，间质存在大量血色胶状液，肺部淋巴结肿大充血；气管和支气管存在大量的血性泡沫黏液。

3.2 急性型

该类型解剖可见，气管内有大量粉色泡沫，喉头处有血性液体；肺部坚实，充血肿胀，有大量积水，肺心叶、尖叶和膈叶存在大量出血性病灶，发炎部位呈灰白色或紫红色肝变，肺间质积留血色胶样液体，切面呈大理石样花纹，肺部和胸腔发生粘连，表面附着大量纤维性黏液，胸腔存在大量血性积液。心肌失去弹力，心包膜变厚；肝、脾、肾发生充血水肿，肾脏呈黄色；胃黏膜溃烂脱落，肠黏膜扩张呈半透明状。

3.3 慢性型

该类型解剖可见气管内有少许红色泡沫液，胸腔存在淡黄色积液，肺脏和胸黏膜之间发生粘连。肺部或肺表面有大小不等的黄色沙粒状结节，肺部充血肿胀，呈紫红色，肺膈肌增厚；心包内存在大量积液，心包膜有点状出血，心肌失去弹力。

4 诊断

4.1 鉴别诊断

猪胸膜肺炎临床症状较多，容易与多种类似疾病混淆，应注意区分辨别。

4.1.1 与副猪嗜血杆菌病的鉴别诊断

两者都属于环境致病菌引发的传染性疾病，均可导致患猪出现呼吸困难、纤维素性渗出等症状，且同样多发于断奶仔猪至育肥猪时期，当生猪免疫力低下时容易发生疾病，只通过临床症状与剖检变化很难进行区分，需要进行实验室诊断鉴别。

4.1.2 与猪肺疫的鉴别诊断

两者均可出现体温升高、呼吸困难及犬坐姿等病症，各年龄段的猪均有发病，但以育肥猪发病率更高，同是由于环境因素继发感染引起的，剖检后可见纤维素性渗出物。但胸膜肺炎多是肺部感染，纤维性渗出，同时伴有出血，而猪肺疫则主要表现为颈部严重水肿，肺部急性水肿，仅有少量纤维素渗出，且肺部纹理增宽。实验室细菌分离鉴定，胸膜肺炎放线杆菌为革兰氏阴性小杆菌，形态多样，有的可呈丝状；猪肺疫的病原菌为多杀性巴氏杆菌，为卵圆形瑞士染色呈两极浓染，革兰氏染色呈两短钝圆中间微凸的阴性段杆菌，需结合生化实验或分子生物学实验等进行病原区分。

4.1.3 与弓形虫的鉴别诊断

两者均可导致患猪体温升高，呼吸困难，犬坐姿，且可见皮肤发绀，临床诊断时非常容易发生误诊。但应注意弓形虫病的发热温度高于猪传染性胸膜肺炎，剖检后弓形虫患猪的肝、脾、肾等脏器均有不同程度的坏死病灶，而胸膜肺炎仅是胸腔处有大量纤维素性渗出。实验室可通过细菌分离鉴别或PCR法区分。

4.1.4 与链球菌病的鉴别诊断

两者均可导致患猪发生急性死亡、体温升高等情况。但猪链球菌病的有些患猪还可能出现关节肿大及跛行等，猪胸膜肺炎以肺部炎症为主，极少出现关节肿大和跛行。剖检后猪链球菌病主要是关节液增多，肺部无明显病变。

4.2 实验室诊断

根据患病猪的临床症状、剖检病变及流行特点可以初步诊断，但具体确诊还需进行实验室诊断。当前实验室诊断猪胸膜肺炎病主要使用细菌分离鉴定、酶联免疫吸附实验（ELISA）、琼脂扩散法、间接凝血实验及PCR 等方法。其中细菌分离鉴定法最简单，可分为以下几步：（1）无菌条件下取患猪血、肝、胸腔或者肺部的积液，然后接种到血琼脂培养基中培养，在37℃温度下培养24h，若有中间突起，边缘整齐，呈灰白色半透明状的菌落，且菌落四周有明显的溶血环可证明有该病原。（2）对采集的病料进行涂片，革兰氏染色，镜检，可以看到两端浓染的革兰氏阴性杆菌。（3）将分离得到的病原菌做生化实验，其可以分解葡萄糖、麦芽糖及甘露醇，没有硫化氢气体产生。

5 防治措施

5.1 免疫接种

控制疫病最有效的方法是进行疫苗免疫。目前，该病常用的疫苗为猪传染性胸膜肺炎三价灭活疫苗。一般在冬春等高发季节对2～4 月龄的仔猪和母猪进行免疫接种，14d 后再接种1剂来加强免疫效果，2ml/头。但由于该病原体血清型较多，单种疫苗无法免疫所有类型。因此，可根据当地该病的流行菌株选择合适的菌苗进行接种，可有效预防发病。此外，在疫苗接种7d 内禁止使用抗生素，防治免疫失效。

5.2 药物治疗

该病通常可采用氟苯尼考、庆大霉素、头孢噻呋、盐酸多西环素、恩诺沙星、环丙沙星、四环素等抗生素进行治疗。方法如下：按体重肌肉注射20mg/kg 氟苯尼考注射液，隔1d 后再注射1 剂；按体重肌肉注射5mg/kg 头孢噻呋，1 次/d，连续注射3d[1]；按体重肌肉注射1500IU/kg 复方硫酸庆大霉素注射液，2 次/d，连续注射3d；可在猪饲料中按1：2000 比例添加恩诺沙星，搅拌均匀，连续饲喂3d；按体重肌肉注射0.1ml/kg的30%氟苯尼考注射液和2.5mg/kg 的头孢喹肟悬混液，2 次/d，3d 为1 个疗程[2]。

该病前期利用抗生素治疗具有很好的疗效，但后期常产生耐药性，导致治疗效果不理想。试验结果表明，采取中草药治疗具有稳定的效果。配方一：定喘汤进，黄芩40g、桑白皮60g、苏子50g、杏仁30g、麻黄30g、半夏30g、款冬花50g、白果30g、甘草15g，混合浸泡半小时，小火煎煮，去渣取汁，候温灌服，并用药渣再次加水煎煮，供其自由饮用，一般服用1 剂药后便可康复，症状严重时可使用2 剂[3]。配方二：知母、苏子、萎仁、百部、白前、前胡、土贝母、杏仁与桔梗各30g，甘草与枳实各20g，麻黄25g，混合研磨成粉末，混合拌入饲料中饲喂[4]。以上配方均为50kg 左右生猪的使用剂量。

5.3 加强管理

首先，坚持自繁自养，严格引种，对引种地进行调研，无疫病方可引种，引种后需隔离饲养1～2 个月，健康状态良好方可混群饲养。其次，做好卫生管理，及时清理排泄物和更换垫草，制定并实施消毒灭虫计划，对栏舍内外、饲养工具等严格消毒，严控出入人员、车辆。再者，在冬春寒冷季节注意防寒、防潮、保暖，控制饲养密度，定期维修水电气设备，提供舒适、通风、干燥的饲养环境，减少应激反应。最后，均衡营养，制定科学饲养规程，禁止使用霉变饲料，给予洁净饮用水，在天气骤变可适当补充维生素、矿物质或微量元素，以提高生猪的抗病能力。