首发精神分裂症患者延续性护理干预的研究进展

黄金美

（百色市第二人民医院，广西 百色，533000）

青壮年为精神分裂症的高发群体，患者通常表现为情感、思维、感知、行为等多方面障碍，随着疾病的进一步发展，还可能引发焦虑、抑郁、自杀等并发症，对患者以及他人的生命健康造成严重威胁[1]。临床主要采用抗精神病药物来缓解患者的负性情绪，恢复患者的社会功能，但相关研究表明，精神分裂症患者在出院后受多种因素影响往往会出现服药依从性不佳的情况，为了改善这一问题，应加强对患者出院后护理干预，实施延续性护理来消除不利因素影响，促进患者的病情康复[2]。现就延续性护理干预在首发精神分裂症患者中应用进展进行如下综述。

1.首发精神分裂症患者延续性护理干预措施

1.1 建立延续性护理小组由精神分裂症主治医师、护士长、临床经验丰富的护理人员（工作时间≥3 年）共同组成延续性护理小组，主治医师将负责评估患者的病情恢复状况，调节治疗方案，为护理人员的工作提供指导性意见，护士长将对整个护理工作进行统筹安排，明确工作流程以及个人岗位职责，保障护理工作的顺利开展，护理人员将协助护士长开展工作，将护理延续进患者的家中，为患者提供优质护理干预[3]。

1.2 电话随访在患者出院时确认患者基本信息，如性别、年龄、联系电话、家庭住址等，每两周对患者进行一次电话随访，了解患者服药情况、睡眠质量以及精神状态，解答患者的疾病困惑，建立良好的护患关系。宋惠群[4]学者的研究中表明对患者采取电话随访一年，可以提高患者服药依从性，减轻患者精神病症状，降低疾病复发率。

1.3 家庭随访每个月对患者进行一次家庭随访，耐心倾听患者的烦恼以及对治疗的看法，评估患者及家属对疾病的了解度，针对结果采取健康宣教，纠正患者错误认知，强调药物治疗对患者康复的重要性，避免患者出现中断用药或私自调节药物剂量的情况，教导患者一些自我护理措施，提高患者自我护理能力，让家属参与到护理工作中，给予患者更多理解和支持，让患者感受到来自身边的温暖，提升患者面对疾病的勇气和信心[5]。

1.4 微信指导建立一个精神分裂症病友交流群，医护人员将不定期在群内发布疾病相关健康知识，患者可以在群里提出自己的问题，将会有专业医护人员进行解答，来消除时间、空间等因素影响，随时为患者提供知识和护理技能上帮助，患者之间也可以分享治疗成功经验，来进行交流学习[6]。

1.5 生活指导精神分裂症患者应养成良好的生活习惯，保障每天的充足的睡眠休息，避免熬夜、过度劳累，让身心可以得到及时放松，三餐饮食规律，减少脂肪摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，保持适当锻炼，来增强身体素质。

2.延续性护理中存在的问题

2.1 护理人员对疾病重视程度不高延续性护理在我国开展时间相对较短，对于延续性护理的研究深度以及广度不足，且受区域、医院水平等诸多因素的影响，延续性护理实施效果也存在明显差异，部分基层医院护理人员对于延续性护理重要性缺乏认识，主观上的重视度不高，导致延续性护理开展效果并不理想，往往无法起到改善患者服药依从性的作用[7]。

2.2 护理内容较为单一延续性护理多用于恶性肿瘤以及慢性疾病患者中，在精神分裂症患者中应用经验不足，护理内容较为单一，主要以健康教育、用药指导、生活干预等为主，长时间应用患者将对护理产生抵触情绪，不利于患者的康复效果[8]。

3.针对延续性护理问题的改进措施

3.1 加强对医护人员的专业培训医院应定期组织延续性护理小组进行专业知识培训，强化组员对延续性护理的认知度，树立正确护理观念，同时增加护理人员对精神分裂症病因、护理技巧等知识了解，提升护理人员的专业素质和沟通协调能力，能够更好的发现患者病情变化，并给出针对性的指导，来保障护理的科学性、有效性。

3.2 扩展服务内容延续性护理在我国目前仍处于探索阶段，没有一个清晰明确的护理流程，在开展工作过程中缺乏规范性，护理工作效率低下，为了改善这一现状，护理人员应找出以往护理中存在不足，查阅相关文献找出解决措施，并了解患者的护理需求，结合患者的病情状况以及医院经济水平来为患者制定科学性、合理性护理方案，增加服务内容，让护理变得更为全面，并将社区参与到护理工作中，来最大程度节约医疗资源，提高护理质量。

3.3 强化对患者的心理护理干预精神分裂症治疗是一个长期过程，患者情绪相较于健康人更为敏感，在负性情绪积累的情况下很容易产生轻生的想法，为此应关注精神分裂症患者的心理健康问题，在延续性护理过程中鼓励患者积极表达自己情绪，协助患者患者纾解心理压力，减轻患者焦虑、抑郁情绪，让患者可以正确看待疾病，以一个积极乐观的心态来参与治疗。

4.总结

精神分裂症是一种常见的精神疾病，近些年随着社会节奏加快，来自工作、生活压力增大，精神分裂症患病率呈逐年升高趋势，对于疾病治疗受到人们广泛重视。延续性护理作为一种新型护理模式，其可以起到辅助治疗的作用，让患者在家庭治疗过程中也可以有专业医疗指导，护理人员将通过电话随访、家庭随访、微信指导等方式来了解患者的病情变化，并在用药、饮食、运动等多方面做出指导，来提升患者自我护理管理能力，加快病情的康复进程，但现阶段延续性护理仍存在护理人员重视度不足、护理内容单一等问题，在未来发展中应针对以上问题做出积极的改正，推动护理水平的不断提升。