基于人工智能系统的结肠镜腺瘤检出率与经验丰富的内镜医师旗鼓相当
2021-11-30
实用肿瘤学杂志 2021年4期
结直肠癌在全球癌症死亡率中排名第三。众所周知,结肠镜检查和腺瘤切除术可大大降低结直肠癌的发生率和相关死亡率。但是,胃肠道内镜医师之间的腺瘤检出率(ADR)差异很大,腺瘤漏检率(AMR)高达 26%。
一项前瞻性的非随机对照研究,纳入了150例(年龄 65±14岁,69例女性和81例男性)于2020年6月—10月在德国的一内镜中心进行诊断性内镜检查的患者。内镜医师和人工智能(AI)使用两个相对的屏幕同时检查每位患者。医师看不到由第二位观察者监督的人工智能系统GI Genius(Medtronic)评估的结果。主要终点是AMR。采用McNemar检验对比两种方法。
对比结果显示,AI系统和常规结肠镜检查之间的AMR没有显著的、临床相关的差异[AIvs.常规:3.0%(95%CI∶1.1~6.5)vs.2.0%(95%CI0.6~5.1)]。AI系统的息肉漏检率与常规结肠镜检查的也无统计学差异(4.5%vs.5.5,P=0.720)。此外,AI系统和常规结肠镜检查之间的ADR也无统计学差异(52.0%vs.50.7%,P=0.500)。常规结肠镜检查检出了AI系统遗漏的两位患者的腺瘤。
综上所述,在实时结肠镜检查期间,AI系统具有与经验丰富的内镜医师相当的表现,具有相近的高腺瘤检出率 。(摘自:Endoscopy)