现代公立医院运营管理团队建设的思考

张锦鲜

随着新一轮医改政策逐步推进，作为公立医院，既要保障公益性，又要平稳地实行经济运行，公立医院迫切需要向高水平高质量发展转型。以经济管理为抓手引导公立医院由粗放型管理向精细化管理转变成为当务之急，尤其是后疫情时代，需构建一支合格的运营管理队伍为公立医院的运营管理和发展赋能。打破学科之间界限，建立一个科学、规范与符合时代要求的既专业化又综合化的复合型人才支撑体系，是医院发展的首要任务。

1 现代公立医院复合型运营管理人才的定义及素质要求

1.1 医院复合型运营管理人才的定义 医院复合型运营管理人才是指对医疗及相关的业务活动过程进行计划、组织、实施和控制的人才，他们既要掌握所从事岗位的专业知识和技能，还要有组织业务活动的管理能力和协调人际关系的能力。医院复合型运营管理人才是医院人才队伍的重要组成部分，是医院发展的中枢系统[1]。

1.2 医院复合型运营管理人才的素质要求 医院复合型运营管理人才要有良好的基本素质和专业素质，不仅要精通财务管理、会计核算、物流管理、药事管理、医保管理、审计管理以及其它相邻学科的理论知识和专业技能，还应具备丰富的实践经验、善于组织管理并能利用多种专业知识处理专业实务、解决综合性问题的能力。在信息化的背景下，医院的复合型运营管理人才还需要有云计算、大数据等信息网络技术知识和技能[2]。

2 现代公立医院复合型运营管理人才的现状与解决措施

2.1 现代公立医院运营管理人员的现状 ①缺乏专业的运营管理知识及职业水平：目前，公立医院的运营管理人员大致可以分为两种，一种是从临床工作转岗而来，人员年龄相对较大，没有经过专业化的管理技能培训；另一种则是高学历的管理类毕业生。前者熟悉医疗业务流程、具备丰富的临床工作经验，但缺乏系统的管理培训，在管理中主要依靠经验；后者则具备较强的管理专业背景，拥有丰富的管理知识，但是缺乏临床工作经验。任何一方面能力的欠缺，都会对管理人员的职业水平造成影响，尤其是在进行医疗资源协调、医院运营管理业务处理的过程中非常不协调。②缺乏系统的运营管理知识和培训：一般公立医院领导更多地强调对卫生技术人员的培训，对于运营管理人员的培训不够重视，培训不足，很多人甚至从来都没有参加过任何系统培训，只能在工作中逐步摸索，管理效能受到了很大限制。③注重专业技能的提升而忽略了行政管理的精细化：大部分医院管理者只关注医疗技术是医疗市场的核心竞争力，忽略了运营管理的精细化是医疗市场的生命力。④缺乏专业的行政管理、财务管理、信息管理的基本原理学习和专业知识：随着公立医院改革的不断深入，原有的管理模式已经不能满足现代医院运营和发展的需要，准确把握国家医改政策，精通财务运营管理知识、熟练掌握大平台、云计算等信息技术的复合型人才目前在公立医院相当稀缺。

2.2 解决措施

2.2.1 加强复合型运营管理人才的引进 首先要建立规范的复合型运营管理人才的准入制度，完善公平的录用机制。广开渠道，引进（包括从其他行业引进）各种专业的管理人才，比如工商管理学、财务会计学、卫生经济管理学、公共管理学、法学、生物工程学、计算机网络技术等等专业的人才。

2.2.2 加强复合型运营管理人才的培养 ①正确定位现代公立医院运营管理人才培养的目标：现代公立医院要把具有良好的思想道德品质，具备计算机、云计算、大数据等专业知识背景，掌握现代医学知识、掌握现代经营管理知识，具有创新能力、具有现代优质服务意识的人员作为现代运营管理人才的培养目标[3]。②制定系统的培养计划：要以坚持中国共产的领导和以人为本的理念为思想指导，将运营管理人才的培养与医院的发展战略目标结合起来，根据医院的战略规划、经营目标来确定人才培养的计划，确保培养出来的运营管理人员能够适应医院长期发展的需要，能够真正成为医院发展的有用之材。③开展规范化的职业培训：逐步提高现有运营管理人员的综合管理素质，逐步改善原有单一性的专业结构，调整和改善医院运营管理队伍，实现管理队伍的复合型转变。

2.2.3 建立完善的培养和管理制度 ①建立学历教育制度：不断完善院内人事薪酬与绩效考核制度，鼓励员工努力自学、主动进修，通过自主学习提升学历，建立学历与工作经历相结合的薪酬分配制度，促进运营管理人员不断提升自身的文化和专业素质。②建立职称教育与评聘相结合制度：根据公立医院运营管理相关特点和人才成长规律，建立结合事业单位劳动用工和职称聘用相结合的专业技术职称评价制度，将运营管理人员的职业资格认证和职务聘任相结合，根据职业分类，统筹建立符合医院运营管理特色的职称架构，实现职称分类管理。③建立健全继续教育制度：根据医院运营管理工作的特殊性建立与之相适应的继续教育制度，针对不同岗位不同层次人员采取不同的培训方式，选择不同的培训课程。采取引进来走出去，尝试岗位培训、轮岗培训等多形式多途径培训，让培训内容、培训方法灵活实用，让继续教育为运营管理人才不断补充能量和活力。④选择有针对性的培养手段：不同的培养对象、不同层级、不同岗位的人员培训的培养手段要有所侧重，既要考虑岗位和人员特点，又要兼顾医院业务的客观实际[3]。初级运营管理人员侧重点在于管理的知识和技能的培训。高级运营管理人才可以侧重于抽象的理念性知识，重点在于思想的交流和碰撞。在运营管理人才培训培养过程中，按照赫茨伯格的双因素理论，可以通过工作轮换使工作丰富起来，给管理者带来更多的挑战和激励，调动运营管理人才自我学习自我提高的主动性[4]。

2.2.4 落实考核制度 复合型运营管理人才的培训培养，要将评估考核落到实处，从不同的角度不同的层面来观察与鉴定对运营管理人才培训培养取得的成效。依照管理目标建立起符合医院实际的考核评估机制，尝试拓展评价层级、拓宽评价范围、完善评价标准、创新评价手段，打破专业内外界线，创新跨专业评聘制度，结合能力、业绩，建立健全社会和业内认可的评价机制，对运营管理专业技术人员科学评价，实现科学管理。将考核结果与选拔任用、职称晋升和个人薪酬挂钩，构建公平、竞争、激励的环境，让竞争与激励在运营管理队伍建设中发挥积极作用。

3 复合型运营管理团队建设的思考

复合型运营管理人才是现代公立医院运营管理团队的基石，团队建设要把好人才的入口关，再通过贯穿整个职业生命周期的培养培训计划，让运营管理团队焕发长久的生命力。现代公立医院复合型运营管理团队建设，实际上就是团队精神在现代公立医院运营管理中的体现，是一种文化建设。要结合医疗行业的特点，从医院运营的实际出发提炼出代表全院广大职工意愿、具有先进性、指导性的文化理念和规章制度，通过宣传与实践让这种文化和理念能够引导大家的思想、规范日常行为[5]。从管理层到每一位员工，统一思想、凝心聚力，全面推进复合型团队建设。

3.1 培育培养现代公立医院运营团队先进的文化理念 打造现代公立医院复合型运营管理团队，首先要注重对医院运营管理团队文化理念的提炼。先进的团队文化能够创造价值，提升运营队伍的战斗力。而提炼出普遍认可、符合实际的团队文化理念是建设团队文化的前提。要求运营管理团队成员团结向上、互相支持、共同进步，塑造良好的团队形象。为了促进协同可以通过网络媒体拓宽渠道，通过文件、手册丰富形式，广泛宣传，让每一位员工充分理解团队理念的内涵。同时可以通过建立模范典型，以示范作用引导大家的行为，形成共同进步的氛围，让先进的理念深入人心。

3.2 焕发运营管理团队的创新活力 发展的文化才是先进的文化。随着时代的进步，随着医疗事业的发展，医院的运营管理队伍也要顺应时代的步伐，与时俱进及时补充和调整医疗运营管理队伍建设的重点，不断丰富团队文化的内涵，多维度拓展团队文化的外延，准确赋予团队文化新的时代特征，促使团队文化永葆开拓与创新的生机，让运营管理工作更好地服务于医院的发展大局。

3.3 赋予运营团队长久的复合型生命力 复合型运营团队建设是一个系统、长久的工程，医院要学会用辨证的思维、发展的眼光来对待和处理运营管理队伍建设中出现的各种问题，锻炼运营管理人员灵敏的反应，面对各种实际困难不逃避不气馁，善于运用积极的态度分析问题、科学的方法解决问题。团队成员要做到相互支持，相互促进，共同营造团结向上、追求价值的成长环境。

综上所述，复合型运营管理人才的引进和培养、复合型运营管理团队建设在推进医院向精细化管理转型中能发挥至关重要的作用,是医院管理人才的最佳选择[6]。