胃十二指肠球部溃疡的治疗

文 李应 （四川省南充市高坪区人民医院）

胃十二指肠球部溃疡实际上就是胃病的一种，通常患上了胃十二指肠球部溃疡患者，胃部会感觉严重的难受、反酸，不管是吃饱饭还是肚子饿的时候，胃都会有严重的疼痛、反酸、胃胀问题。假如进行胃镜检测，就会发现胃部里面已经出现了严重的腐烂问题，因此必须要主动地开展治疗，但是现在的治疗方式有中药加西药治疗，西药治疗虽然有效，但是久而久之，就会出现药物的依赖性，并且对胃部有一定的伤害性，因此最佳的治疗方式是中医以及食疗。

胃十二指肠球部溃疡的临床症状

胃十二指肠球部溃疡表示由于各种致病因子，导致十二指肠黏膜出现的炎性反应还有坏死性病变，病变能够深入黏膜肌层还有更深层次。这一病症的典型症状有中周期性的上腹疼痛，属于慢性疾病，一般会伴随消化不良、腹胀等其他消化系统疾病，但是也有可能没有显著的病症。诱发因素非常多，应激反应还有长期不良的生活习惯都有可能导致胃十二指肠球部溃疡的发生，没有固定的发病年龄，但是常发病于青壮年时期，通常为男性。

进行胃十二指肠球部溃疡的目的是想要缓解病症、帮助溃疡愈合、防止并发症、防止再次发作。因此有无并发症的胃十二指肠球部溃疡在治疗的时候，首先应用内科治疗，进行内科治疗没有显著效果或者出现并发症的患者，才考虑接受外科手术。内科治疗涵盖药物治疗、精神治疗等。一旦发生周期性的上腹部疼痛，或者有节律性的饥饿痛和夜间痛，并且伴有右上腹压痛就要思考是否患上胃十二指肠球部溃疡，要接受胃镜检查进行确切的诊断，尽早治疗。一旦疼痛越来越严重，同时还有恶心、呕吐或吐血，严重的话还有面色苍白、冷汗等休克病症，需要注意出现溃疡穿孔或出血，要尽早进行诊疗。通常出现上述症状的话，在医院一般是在消化内科、肠胃外科进行就诊，严重的话要立刻到急诊科就诊。

胃十二指肠球部溃疡的检查步骤

在诊治过程中会接受下列检查：第一，医生检查，急性发作的情况下会出现剑突下或上腹部压痛。例如穿孔等。第二，胃镜或活检。胃镜是进行胃十二指肠球部溃疡诊疗首选措施和标准，同时是判断治疗效果的核心措施。活检还有病理检查可以帮助判断划分病变的良恶性。第三，相关影像学。可以通过X线钡餐造影和腹部CT。第四，实验室检测。可以通过血常规、Hp检测以及便常规进行检查。胃十二指肠球部溃疡的治疗主要是药物治疗或手术治疗，还有涵盖健康教育、心理护理等辅助治疗。治疗的最终目的就是消除病因、控制病症。手术治疗一般是用于急性期治疗，急性溃疡合并活动性出血过程中首要选择是胃镜下止血治疗，没有条件或者胃镜治疗无效的情况下同样可以考虑放射介入或外科手术治疗。手术的方法有胃大部切除术还有胃迷走神经切断术。常规治疗，因为胃十二指肠球部溃疡一般和生活习惯密切相关，所以患者要保证自己日常生活规律，保证有充足的休息时间，尽可能减少激烈运动和过度劳累，保证身心的放松和愉悦，按时进餐，避免过度饥饱，减少刺激性食物的摄入，戒掉各类不良习惯。

胃十二指肠球部溃疡的治疗方法

药物治疗一般主要的目的是抑制胃酸，可以使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和黏膜保护剂来进行治疗。其他治疗，可以使用中成药，如荆花胃康胶丸、温胃舒等，利用对机体情况的调节，保护黏膜平常，加强溃疡愈合水平，加强临床病症的缓解。消化性溃疡瘢痕引发的狭窄而药物治疗没有效果的话，能够进行手术治疗或内镜下球囊扩张。内镜治疗难以控制的溃疡出血，不仅可以进行手术治疗，也能够考虑动脉栓塞介入治疗。通过上述内外科治疗干预以及生活习惯的调整，对于胃十二指肠球部溃疡有着良好的治疗效果。在治疗的过程中会伴随相应的并发症，其中出血是最常见的并发症，当溃疡深入血管，在便常规检测中，大便隐血实验为阳性，还会伴随呕血、黑便症状，假如出血量太大，甚至会伴随血压的动态变化，要立刻到医院治疗，完成止血或手术治疗。在家庭护理过程中，要注重餐具的消毒，必要情况下使用公筷，并且要尽可能避免和婴儿的密切接触，防止交叉感染。要关注身体锻炼，加强体质，关注劳逸结合，主动采取可以帮助健康的行为。要监督患者正确地使用药物，养成规律的饮食和作息习惯，加强治疗的依从性，并且建立战胜慢性疾病的自信。患者在日常生活里，要合理地进行休息，放松精神压力，规律饮食、规律作息，不要过度饱饿，防止胃过度扩张引起的胃酸分泌。病情严重的患者要即将主食改为碱性的面食，也可以用软饭、米粥代替；戒烟戒酒戒咖啡。蜂蜜、莲藕、鸡蛋、大枣还有香蕉等食物对于胃十二指肠球部溃疡的治疗非常有益，在日常生活中要多注意这类食物的摄入。蜂蜜不仅味道好，同时含有葡萄糖、有机酸等维生素还有微量元素等营养物质，能够有效地保护胃黏膜的溃疡。莲藕有大量的淀粉，能够帮助胃肠蠕动，促进胃溃疡的愈合。鸡蛋里面富含的卵磷脂还有脑磷脂能够有效保护胃黏膜。所以可以知道上述食物对于胃溃疡的治疗非常有益。

对于胃十二指肠球部溃疡除了必要的治疗，日常预防也是非常重要的，在日常生活中要养成良好的饮食还有作息习惯，防止精神刺激，保证性格的乐观；要多多参与社会活动以及集体活动，但是不要过度劳累，对于自己的生活、学习和起居要有良好的规划，加强体质。日常饮食要注重清淡为主，减少食用辛辣刺激的食物。

根据上述内容可知，胃十二指肠球部溃疡不仅可以进行内外科治疗，还可以通过日常生活进行调节，所以一旦发现相应的症状，要马上进行相应的干预，同时在日常生活中也要注意预防工作的落实。