肠梗阻的高危人群有哪些，日常护理知识很重要

杨洪霞 （宁南县人民医院）

肠梗阻这个疾病相信很多读者或多或少都有一定了解，或者听说过该疾病。肠梗阻属于急腹症，在临床中十分常见，其发病没有年龄限制，于任何年龄段均有可能发生。若为急性肠梗阻，当患者没有及时接受治疗，则病情发展会十分迅速，甚至对患者的生命安全产生威胁，导致其死亡，危害极大。那么，哪些人群属于肠梗阻的高危人群呢？在日常生活中如何做好护理呢？

什么是肠梗阻呢？

肠梗阻是指肠内容物由于各种因素发生通过阻碍的一种疾病，患有该疾病的患者会出现多种临床表现，其中最常见的有四种：

腹痛。主要为阵发性绞痛，若梗阻发生于回肠上段或空肠，则其发作频率通常为四分钟左右一次；若梗阻发生于大肠或回肠末端，则其发作频率通常为七、八分钟左右一次。在疼痛间歇期，疼痛感会缓解，而发作时则通常存在肠鸣音亢进，有时会存在气过水声。不同梗阻的疼痛程度有所差异，低位或中段肠梗阻患者的绞痛程度十分剧烈，高位小肠梗阻患者的疼痛感较轻，而麻痹性肠梗阻患者则可能没有疼痛感。

排便及排气停止。通常情况下，肠梗阻患者会出现排气及排便停止情况，但若患者出现肠套叠或肠系膜血管栓塞，则其可能排出血性黏液或稀便，若患者为胆石梗阻、憩室梗阻或存在结肠肿瘤，则排出的大便为黑色。

呕吐。患有肠梗阻后，由于肠管发生逆蠕动，患者会出现频繁呕吐情况，初期呕吐物为胃内容物，其后则为肠内容物。

腹胀。肠梗阻晚期患者会出现腹胀情况，部分患者于早期也可能出现。通常情况下，相比于低位小肠梗阻，高位小肠梗阻患者的腹胀情况更加严重。

上述症状不仅会对患者的正常生活及身体健康造成严重不良影响，甚至会导致患者死亡。

肠梗阻的高危人群有哪些呢？

肠梗阻在任何年龄段的群体均可能发生，且不会受到性别影响，但部分人群发生肠梗阻的概率更高，即为高危人群，应该更加注意，主要为以下几种。

存在肠梗阻史的患者。若患者以往发生过肠梗阻，则表明其存在管腔狭窄、肠管运行不畅等情况，若这些情况没有缓解，则其再次发生肠梗阻的概率则很高。

接受过腹腔内药物灌注、放疗、腹部手术等治疗的患者。放疗会导致肠道发生纤维化，其肠道会变窄；而腹腔内药物灌注及腹部手术则很容易引发吻合口狭窄、肠粘连等情况。所以这些均容易引发肠梗阻。

长时间卧床、体弱、年龄大的患者。这类患者的肠道消化分泌功能会减弱，再加上其长期缺少运动锻炼，因此肠蠕动能力往往较差。尤其是部分患者还存在便秘，均会导致肠内容物运行减缓，进而引发肠梗阻。

存在腹腔肿块的患者。腹腔中的肿瘤会发生转移或复发，容易压迫或阻塞肠管，进而容易产生机械性肠梗阻。

肠梗阻应该如何进行日常护理呢？

上文中对肠梗阻及其高危人群进行了介绍，那么除了及时接受治疗外，其日常期间应该如何护理呢？主要措施为以下几个方面。

健康宣教。大部分肠梗阻患者缺少对疾病的了解与认知，对疾病发生的机制、注意事项、危害等了解不足。因此医务人员需要结合患者的文化程度、年龄、性格等对其开展针对性健康宣教，使其对自己所患的肠梗阻认知水平提高，进而提高其重视程度。

疼痛护理。疼痛是肠梗阻患者的主要临床表现，会影响到患者的生活质量，可通过腹部热敷、腹部按摩、转移注意力等措施进行缓解。若疼痛感过于强烈，可遵医嘱给予镇痛药物。

体位护理。良好且正确的体位能够使患者的腹胀等症状缓解，同时可提高患者的舒适感。对肠梗阻患者，通常采取半卧体位，若为重症患者，则采取平卧体位，同时头部偏向一侧，以免误吸呕吐物。

心理护理。肠梗阻患者往往存在不良情绪，如恐惧、抑郁、不安等，会影响其治疗积极性。因此医务人员应了解患者出现不良情绪的原因，加大沟通频率，通过针对性措施进行疏导。

病情观察。要定期观察患者的体征及症状改善情况，定期对其血压、脉搏、体温、呼吸频率等进行测量，若出现异常情况或病情加重，则要及时通知医生进行处理。

胃肠减压护理。根据医嘱进行禁食，同时做好胃肠减压管留置，使肠腔上段压力减轻；禁食期间通过输液维持机体水、电解质平衡，当其排气后可进食流质食物。

上文中对肠梗阻的相关知识、高危人群及日常护理知识进行了介绍，相信读者对该疾病有了一定了解。所谓治不如防，与其患上肠梗阻，导致花费大量的时间与费用进行治疗，同时导致自身经受很多痛苦，不如在日常生活中做好预防。平时注意劳逸结合，保证饮食健康且均衡，避免肠粘连，进而预防肠梗阻。