业财融合助力中医药管理人才培养创新

文/李畅（湖北中医药大学管理学院）

随着当今信息技术的不断发展，以大数据、AI人工智能、移动互联网、云计算、区块链以及物联网等为代表的“大智移云物”技术正在很多行业中掀起巨大的变革，而我们的医药卫生事业也不可避免地受到了这一最新技术潮流的影响。“互联网+医院”和“互联网+财务管理”均成为了这个时代的潮流风向。

在中医药方面，国务院印发了《关于促进中医药传承创新发展的意见》，该意见强调：我们在进行中医药人才培养的过程中，必须强化中医思维培养，改革中医药院校教育，调整优化学科专业结构，强化中医药专业主体地位，提高中医类专业经典课程比重，开展中医药经典能力等级考试，建立早跟师、早临床学习制度。并且需要通过学科专科建设、重大科研平台建设和重大项目实施等，培养造就一批高水平中医临床人才和多学科交叉的中医药创新型领军人才，支持组建一批高层次创新团队，培养高层次复合型中医药人才，这里面也包括复合型的中医药管理人才。

在中医药管理方面，该意见强调：我们一方面需要以临床价值为导向，以中医优势服务、特色服务为重点，加大政策支持力度，完善中医药医疗服务管理机制；另一方面需要完善中医药工作跨部门协调机制，强化国务院中医药工作部际联席会议办公室统筹职能，协调做好中药发展规划、标准制定、质量管理等工作，促进中医中药协调发展。各级卫生健康、药品监督管理等各相关部门要坚持中西医并重，制定实施中医药相关政策措施要充分听取并吸纳中医药主管部门意见。完善中医药服务监管机制。依据中医药法有关规定建立健全中医药管理体系，省市县都要明确承担中医药管理职能的机构，合理配置人员力量。这一系列的政策建议说明，当前我国对于既拥有一定的中医思维，了解中医药产业发展特点，又拥有管理类学科背景，拥有现代化的管理知识与技能，能够协调完善中医药管理机制、适应当前“大智移云物”时代技术发展需求的复合型中医药管理人才具有极大的需求。这意味着，身为中医药高校管理类专业的教师，我们必须思考在当前“大智移云物”的时代技术背景下，如何培养适应新时代的中医药管理人才为中医药的传承创新作出贡献。同时现代技术的发展也使得当前的财务管理及会计发生了重大变革，传统的财务会计逐步边缘化，更适应信息化时代的从企业全局视角出发的将业务与会计合二为一的大会计应运而生。

我们尝试将这种业财融合的理念引入我们的中医药管理人才的培养之中，创新性地着力培养能够适应“互联网+”时代信息技术发展，懂业务的同时还懂财务，能够将机构或者企业的业务流、资金流、信息流三者整合起来，并妥善利用相关信息和数据提升机构或者企业的绩效及管理水平的中医药管理人才。

一、中医药产业发展所面临的机遇

（一）中医药现代化对管理人才的需求

随着当前信息技术2.0时代的到来，以“大智移云物”为代表的一系列信息技术正在改变我们社会的方方面面，医疗卫生事业自然也不可能置身事外。尤其是在新冠肺炎疫情期间及新冠肺炎疫情后迅速普及起来的各类线上业务，如线上预约、线上挂号、线上支付等等，无一不说明智能化、信息化、数据化将是未来医疗卫生机构的发展方向。至于医药企业也需要通过信息化、智能化的建设来提升企业的管理水平、增强企业的市场竞争力。智能化、信息化的建设整合起来了企事业单位的各个部门的业务流程、产生了庞大数据规模，并实现了对于资金运动的全流程监控及记录，这一信息化的技术变革一方面使得医疗卫生企事业单位能够利用大数据等现代技术改善管理、增强绩效，另一方面也带来了新的、对于既通晓中医药管理又掌握了现代化信息技术的新型管理人才的需求。

（二）中医药产业发展对管理人才的需求

随着传统的中医药在我国抗击新冠肺炎疫情的过程中发挥出了有目共睹的重要作用，越来越多的人认识到了传统中医药的疗效与价值，我国的中药产业迎来了高速发展。与此同时，随着第七次全国人口普查结果公布，伴随着我国人民群众生活水平的不断提高和人口老龄化逐渐加剧，人民群众对于健康生活的需求不断增长，我国中医药卫生事业发展的市场空间不断扩大，而这也带来了更多的相关管理人才需求。中国的国际影响力逐渐提高，中医药的海外影响力和知名度都获得了长足发展。特别是本次抗击新冠疫情的过程中，传统的中医药也随着中国专家组漂洋过海积极参与全球抗疫，更是进一步佐证了我国传统中医药的重大价值。但是受历史传承及社会经济环境的制约，当前我国较缺少拥有全球视野、既掌握了各类现代化管理知识与技术，又接受了传统中医药传承、了解传统中医药知识，能够助力传统中医药产业走向世界、走向现代化的中医药管理人才。当前中医药产业的发展需要能够在中医药产业发展过程掌握两种甚至更多的专业素质的复合型人才，才能胜任管理岗位的职责。可惜，现阶段我国在中医药管理人才的培养过程中缺少的恰恰就是各类复合型中医药管理人才。作为相关高校及教师，我们需要根据当前科学技术及产业形势的变化，调整我们的相关专业人才的培养模式。

二、当前中医药管理人才培养所面临的问题

（一）中医药管理人才培养模式存在缺陷

在当前中医药管理人才的培养过程中，相关专业课程之间存在着紧密的内在联系，很多课程之间存在着较多的交叉知识点，而目前每个教师各自讲授几门课程的现状，使得不同学科、不同课程的交叉知识点并没有得到有效关联，这也使得学生难以培养出知识迁移能力，构建出一套完整的知识体系和结构。

同时，当前的中医药院校管理类专业的课程设置都比较局限于自身专业范围内，虽有如中医学基础等传授中医学知识的专业课，但其中医药知识体系与专业课的知识体系并没有实现真正的联通，经常处于相互分离的状态。此外，中医药课程设置简单，学时较少，这也使得学生对于中医药学的知识学习难以加以重视。与此同时，当前中医药院校的管理专业不同课程的实践训练课程也是单独设置与准备的，没有根据企事业单位的实际运营情况，将同一业务中涉及不同课程的内容加以整合，这也使得学生难以对企事业单位的实际运营情况形成整体印象，不能形成对中医药事业管理的完整知识体系，难以从整体上结合多学科知识去分析并解决问题。

（二）中医药管理人才培养内容与时代脱节

当前，大数据、移动互联网、人工智能、云计算等新兴技术正在广泛地应用于卫生医药事业，为传统的中医药产业带来了智能化、信息化的变革。同时，随着“健康中国”战略的推行，我国推出了多项关于医疗卫生事业的改革措施，这也使得我国的医疗卫生管理事业出现了众多变化，对当前的中医药管理人才提出了更多的要求。中医药事业的管理越来越信息化、智能化、精细化的趋势，也对我们的中医药管理类人才的培养提出了更高的要求。而当前我国中医药院校的人才培养并没有很好地适应当前时代的发展以及中医事业的新发展，当前的课程内容及设计有一定的滞后性和脱节性，并没有很好地体现新政策形势和技术变革形势下中医药管理方面的前沿发展方向、重大改革思路、最新的人才要求。这也导致了我们培养出的学生没有掌握和了解新的职业要求，不具备当前我国中医药事业发展所需的实践能力和实用知识储备基础，与我国中医药事业的需求并不匹配。

（三）中医药管理人才培养方式尚待改进

近年来，特别是后疫情时代，诸如线上教学等信息化教学在全国范围内迅速铺开，很多中医药院校也顺应潮流开展起了各种线上教学。但当前的培养方式，特别是中医药院校的培养方式尚存在很多有待改进的地方。

（1）线上教学中教师对于教学内容及教学目标尚不明确。

虽然当前线上教学已经逐渐普及开来了，但是在现实的教学实践中，对于需要将哪些内容放到线上和哪些内容放到线下，而在线上学习完知识后，如何设计、组织线下的学习，如何监督学生线上学习、保证其学习效果，如何衔接协调线上线下的学习活动，如何真正提升学生的思维能力与专业技能，还有待提高。

（2）线上教学增加了学生的学习负担，学习效果难以保证。

与传统的课堂教学相比，线上教学环节往往需要占用学生大量的课后时间，很多学生将线上学习视为负担，学习的目的仅仅只是为了线上成绩。与此同时，由于线上学习往往是在卧室或寝室等环境中进行，学习氛围较差，且手机、电脑等线上学习的工具本来也具有一定的娱乐功能。如果学生在线上学习中缺乏主动性，对于各项教学活动的参与意愿不高，只是被动地完成线上的视频学习、讨论、练习等环节，则学习效果难以得到保障。

（3）平台的深度交互作用未得到充分利用。

虽然当前的线上线下教学都利用了很多崭新的教学平台与教学手段，但进行线上教师仅仅只是利用平台信息技术得到了一些学生的视频观看时长、作业完成情况等客观数据，而整个线上学习的效果并没有充分、有效地反馈给教师；同时学生在进行了线上线下学习后，如何进行深层次的讨论，如何将自己的问题反馈给教师。线上线下的教学活动如何有效地相互促进，从而起到培养学生专业思维能力及实践能力的作用，还需教师进行更加深入的思考和更丰富的实践探索。

三、业财融合助力中医药管理人才培养创新

（一）业财融合的概念及意义

随着信息技术2.0时代的到来，移动互联网技术、人工智能、云计算、区块链等技术下的移动支付、移动办公正在迅速普及，人工智能可以根据相应的交易数据自动生成证、账、表，大数据使得业务与财务之间紧密连接，业务人员可以实时、精准地获取财务信息；而区块链技术可以让各个节点的数据自动相互验证，从而极高地提升了业务数据、财务数据等各类数据的安全性。

这一系列新技术的变革都对我们以会计核算为核心职能的传统会计产生了极大的冲击，在这种时代的冲击之下，我们的会计也正在积极主动地进行自我变革来适应时代的变化。当前财务正在积极地融入企事业单位的运营，利用大数据进行分析和预测，从传统的会计核算及监督，更多地转变为开展预算管理、绩效管理、资金管理和战略管理，积极为企业的经营决策和战略制定发挥自己的作用。

在此基础上，“业财融合”的思想应运而生。“业财融合”强调“业务即会计，会计即业务”，强调按照业务流程来分析企业的资金运动，并进行相应的会计处理，重点不再是传统的会计记录与核算，而是企事业单位的经济业务及其所引发的资金运动。此时会计人员只有掌握了业务发展过程中的难点和痛点，才能更好地帮助管理层进行分析与决策。

（二）中医药管理人才培养中引入“业财融合”概念的意义

在“业财融合”的时代潮流之下，我们也可以将“业财融合”的概念引入中医药管理人才的培养之中。会计学作为中医药院校管理类专业的一门专业课，其目的并不是培养专业的会计人才，而是培养企事业单位的未来经营管理人员运用财务信息进行控制和决策的能力。在这一背景下，我们将“业财融合”的思路引入中医药院校管理类专业的会计学原理教学之中，以业务为核心，结合学生的专业背景进行教学案例设计，在模拟相应的企事业单位的经济业务的同时，模拟出该经济务所引起的资金运动，让学生不仅了解经济业务引起的资金运动是如何进行的，还要让学生理解资金为什么会这样运动，以及该项资金运动会对企业的整体情况和其他部门产生何种影响，从而提升学生的综合素质以及学生对企事业单位进行全面整体把控的能力，帮助学生更好地分析问题并解决问题。

另一方面，当前大量医疗卫生机构都在进行全面的信息化、智能化建设，正在尝试将过去分散的医疗信息系统、财务信息系统、耗材管理系统、科研经费系统、绩效管理系统、协同办公系统等进行全面的整合，构建出一套完整的智能化信息系统。在这一智能化信息系统之中，企事业单位的任何一个部门都不会作为“信息孤岛”而存在，企事业单位也做到了业务流、信息流及资金流的统合，其中资金流更是如循行于人体的血液一样，循行于企事业单位的各个部门之中，贯穿在企业几乎所有的经济业务之中，中医药产业的管理人员将比过去更加便捷地获取财务信息，那么如何有效地利用这些会计信息来加强中医药企事业单位的内部控制，以及增强其组织竞争力也是我们当前需要培养的能力。“业财融合”的培养思路顺应了时代发展的方向，有助于我们培养出既懂业务又懂财务的复合型管理人才。

四、业财融合理念下的会计学原理课程教学设计

（一）开展课程研究，明确教学改革目标

作为一门为中医药管理类专业所开设的专业课，我们的教学目标必须服从于培养中医药管理人才这个大目标之下。综合多年的教学实践和与其他教师的经验交流，当前学生在学习“会计学原理”课程中主要面临以下难点，需要我们在教学中加以解决：

1.难以记忆会计科目和借贷方向，编制会计分录困难重重

在传统的教学方法中，教师一般首先介绍相关会计科目及其性质，在进行账务处理时分析涉及的会计科目，在根据该经济业务中该科目的增减变动情况判断其写于借方还是贷方。而学生短时间内难以对会计科目和借贷方向熟练掌握，对于选择正确的会计科目并确定记账方向，很多学生依靠的是死记硬背。这一方面使得学生的大量时间精力被浪费在了背诵之中，一方面增加了学生的畏难情绪，使得他们难以激起对于课程学习的兴趣。

2.难以了解实际的经济业务，缺乏和其他课程的联动

通过调研分析，我们发现学生对于经济业务理解出现偏差的主要原因有两点。一是很多学生缺少社会经验，难以理解企业这样一个复杂组织的运转机制，对很多经济业务缺乏认知；二是学生的会计思维尚未建立，缺乏对于资金流流动的想象能力。同时，我们在教学过程中没有针对不同专业学生的专业背景与其专业内的其他课程形成联动，也没有充分利用其他专业课老师的教学成果，这不利于学生形成知识迁移的能力，也不利于学生形成一套专业知识网络，不利于学生拓展分析问题的思路，不利于培养学生的创新能力。

（二）优化教学方法与教学模式

针对以往教学中存在的问题，我们希望引入企业沙盘模拟系统，用沙盘模拟的方式以可视化的形式向学生展示企事业单位资金流动的情况，并以“资金运动，终点记借，起点记贷”的记账规则取代过去较为复杂的“资产增加记借方，减少记贷方；负债及所有者权益增加在贷方，减少在借方……”的记账处理方法。

这么做，我们一方面可以简化学生编制会计分录的思维过程，减少学生需记忆的知识量，减轻学生的学习负担，一方面还可以培养学生的会计思维，提高他们对于经济业务的认知；另一方面通过如血脉一样贯穿于整个企事业单位的资金运动，加深他们对于企事业单位整体运营的把握。

另外，我们在构建教学案例的过程中，还可以加强和其他课程专业老师的沟通，使得我们对于业务流、资金流的分析与其他课程的内容可以衔接起来，从而提升学生的知识迁移能力，协助学生将各个课程的知识融会贯通，构建学科知识体系，提升学生的创新能力。

（三）业财融合下的教学案例开发

1.选取适当的教学案例

在业财融合的教学理念下，我们需要根据学生的专业背景选取适当的、典型的业财融合的教学案例，让学生在案例教学的过程中，可以充分运用自己已学的管理类专业知识。如为中医药管理类专业的同学设计原材料或耗材的进销存业财融合教学案例、固定资产管理业财融合教学案例、无形资产管理业财融合教学案例、结算款项管理业财融合教学案例等。

2.设计业务流程

设计业务流程则是将企事业单位的经济业务发生的顺序流程化、标准化的过程。我们以中医药产业中常见的中药采购业务为例进行说明，在业财融合的教学案例中，学生不仅仅只是知道在购入药材和发出或领用药材时，我们如何编制会计分录，进行会计核算；还需要了解在这项经济业务中，我们在采购前需要制定采购计划，预先提出中药的年度采购预算，在预算经管理层及相关事业单位的上级主管部门或企业的股东大会审议通过后，我们才能正式开始中药材的采购操作。在企事业单位里往往需要进行招投标的程序，而企业在确定供应商之后也会下达采购订单。在供应商执行采购订单后，待物资运达企事业单位后需进行检验后验收入库；最后我们还需要对采购款项进行结算。通过对这一真实流程的模拟，让学生理解企事业单位的每个过程都有相对严格的工作流程及工作标准，每一步都需要按照标准的采购流程进行。

甚至，我们为了增加和其他课程的联系还可以安排外汇交易、开具信用证、商品投保等业务，从而在讲解会计业务的同时调动学生的学习积极性，增强学生的知识迁移能力，也让学生对于如何将会计核算、会计监督与组织机构的内部控制相结合有了更深的理解。

3.设计资金流程

随着采购业务的进行，伴随有资金流的发生，最后货款结算的过程中，有赊购、商业汇票、转账支票等多种结算形式可供选择。我们可以根据不同的结算形式设计相应多种的资金流程，如对于赊购的货物，我们怎么安排付款方式等等。同时我们还可以通过分析药材对于企事业单位的资金占用情况，和采购过程中发生的各类支出费用，了解合理确定采购数量对于中医药企事业单位的重要意义。

4.设计核算流程

最后再将之前的业务流程与资金流程融合起来，形成一个完整的会计案例，通过分析业务流程及其所带来的资金运动，在“资金运动，终点记借，起点记贷”的记账规则指导下，让学生水到渠成地掌握相应的会计处理方法。将传统的占据大部分课题时间的会计处理技术及方法教学，变为了分析企业经济业务及其引发的资金运动后的顺带所得。

（四）紧跟时代积极开展线上线下相结合的教学实践

随着业财融合思想的引入，我们对于业务的讲解及模拟必须尽可能贴近现实的业务环境，而这也需要我们引入线上线下相结合的教学模式，将现代信息技术与我们的教学实践进行深度融合，以学生为中心，关注学生的学习过程及能力的培养。

我们可以尝试将更多基础性地理论知识录制为视频置于线上，供学生自主学习，获得对于本专业基础知识的初步认识；而在有限的课堂讲授时间里，更多的是以业财融合的教学案例引导学生将线上的理论知识与企事业单位的实际业务相联系相结合，巩固并拓展线上学习的成果。在内化知识的同时，更好地实践业财融合的教学思想，培养既懂中医药管理，又拥有一定会计思维并懂得会计的复合型人才。与此同时，线上教学还可以补充更多的学习资源，在保障学习能力较弱的学生学得懂、学得好的同时，也给予学习能力较强且对该门课程感兴趣的同学更多的教学资源。并且在整个教学过程中，如观看视频的过程中和完成课堂教学后，我们都可以安排一定量的练习题与小测验，以随时了解学生对于课堂知识的掌握情况。鼓励学生参与教学案例的设计与探讨，培养学生的大局观和创新思维。在“大智移云物”时代中，我们必须将信息化、智能化的管理环境引入我们的教学实践之中，让学生初步了解他们将要面对的工作环境及职业发展趋势，初步掌握运用多种数据进行中医药管理的能力。并且可以尝试在业务讲解与模拟实验的过程中，与其他的专业课教师相配合，进行有效联动，拓宽学生的视野，有效促进知识的内化与迁移，培养更具整体观念及多样化知识背景的中医药管理人才。

五、结语

在这样一个各项信息技术突飞猛进的年代，信息技术的进步不断推动着管理思想和管理技术的革新，我们中医药管理事业也必须顺应时代的潮流不断革新。正如血液循环于人体各个部位中一样，资金循环于整个中医药事业的各个部门与环节之中，中医药事业的管理就离不开对于相关资金的管理，合格的中医药管理人才必须掌握会计及财务管理方面的知识。我们将在相关的教学活动中引入业财融合的思想，致力于培养既懂业务又懂财务、能够适应信息化、智能化时代潮流的、具有多学科知识的新型中医药管理人才。