手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症患者的临床治疗效果

魏薇

【摘要】目的：探讨手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症患者的临床治疗效果。方法：耳石症患者60例均为我院2020年6月-2021年7月收治，随机分为观察组和对照组，分别给予甲磺酸倍他司汀片治疗以及甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗，观察两组治疗前后的DHI（眩晕残障评定量表）评分。观察两组治疗总有效率。结果：观察组治疗后DHI评分低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症患者效果显著。

【关键词】手法复位;甲磺酸倍他司汀片;耳石症;疗效

临床医学中十分常见的眩晕类疾病之一即耳石症（良性阵发性位置性眩晕），多种因素均可能引起该疾病发生、发作，对患者日常生活与工作可产生不同程度的影响，必须积极为其对症治疗。本次我院随机选取了2020年6月-2021年7月收治的患者共60例，其中30例实施甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗，效果明显。现报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年6月-2021年7月收治的60例耳石症患者，随机分为例数均等的两个小组。对照组：男14例，女16例，年龄22-70岁，平均（4.37±3.26）岁。观察组：男18例，女12例，年龄在23-71岁，平均（4.68±3.17）岁。两组一般资料（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组：给予本组患者甲磺酸倍他司汀片治疗，具体为：连续四周每天给予患者3次由卫材中国药业有限公司生产的甲磺酸倍他司汀片（规格：6mg/片，国药准字H20040130），结合患者病情实际情况，每次6-12mg，嘱其口服。

观察组：本组患者接受甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗，甲磺酸倍他司汀片治疗同对照组，手法复位治疗方式如下：嘱患者在检查台上就坐，头部自身体中线至被检侧转45。，由医师托住其颈部，使其保持仰躺，并与水平面呈30。夹角。先将患者头部向健侧转90。，然后继续向健侧转相同角度，直至其面朝地面。最后，提醒患者坐起，嘱其低头15分钟。

1.3观察指标

（1）DHI评分：该量表中共包含3个维度指标（躯体P、功能F以及情绪E），共设置问题25个，每个问题有A、b、c三个选项，分别对应不同分值，表量为百分制，其中躯体P占比28%，功能F、情绪E各自占比36%。轻微障碍： 0-30分;中等障碍：31-60分;严重障碍：61-100分，患者评分越高，表明其平衡障碍以及头晕程度越严重，发生眩晕时对日常生活影响越大。

（2）治疗总有效率：评价标准：①显效：患者治疗后不在出现头晕目眩、变位性眼震等临床症状表现;②好转：患者治疗后头晕目眩、变位性眼震等临床症状表现较治疗前改善明显，且发作时持续时间、严重程度，明显减轻;③无效：患者未达到上述标准。治疗总有效率仅纳入显效、好转病例数。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0软件处理实验数据，计量资料使用 表示，采用t检验;计数资料使用c2检验。P<0.05：差异具有统计学意义。

2、结果

2.1DHI评分

治疗前，两组DHI评分（P>0.05）;治疗后，观察组各维度评分均低于对照组（P<0.05）。见表1：

2.2治疗总有效率

观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表2：

3、讨论

耳鼻喉科常见疾病之一即耳石症。以往西医常采取抗耳内眩晕药物治疗该疾病，常用药物有甲磺酸倍他司汀等，虽然可在一定程度上改善患者相关临床症状，但整体疗效不够理想，且一些患者长期使用药物治疗后，可使药效降低，甚至无法起到治疗效果，因此现阶段临床多建议联合治疗等方式，提高治疗效果。

本次我院将手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗应用于耳石症患者中，结果明显降低了其DHI评分，患者治疗总有效率高达96.67%，提示该方案治疗效果较好，有利于控制、改善患者相关临床症状表现。分析原因，主要是由于手法复位治疗通过变换患者体位、头位，可达到改变、移动耳石位置，避免其在患者半规管中游走，使患者耳内平衡器长期被耳石刺激的情况得以解除，进而使其眩晕等症状有效缓解，提升其平衡能力，改善前庭症状，弥补单纯用药治疗效果欠佳等不足，最終从整体上提升治疗总有效率。

综上，手法复位、甲磺酸倍他司汀片联合治疗耳石症可取得十分明显的临床应用效果，建议在临床广泛应用并推广。

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