胃溃疡采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗的临床效果评价

【摘要】目的：研究胃溃疡采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗效果。方法：从我院众多治疗患者中，选取 50例符合要求的胃溃疡患者作为本次试验对象，时间跨度为2020年01月-2021年01月，按照随机抽签法平均分为对照组25例，单用奥美拉唑治疗，观察组25例，采用三联疗法（奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素）治疗。比较不同方法的临床效果。结果：比较黏膜炎症、溃疡面积，观察组比对照组情况要好，且p<0.05存在统计学意义;和对照组的治疗总有效率72.00%相比，观察组为96.00%明显更高，p<0.05存在统计学意义。结论：治疗胃溃疡采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法，效果显著，使得患者的临床症状有所好转，并且提高治疗总有效率，安全有效，值得在临床大力推广。

【关键词】胃溃疡;奥美拉唑;阿莫西林;克拉霉素;临床效果

胃溃疡胃角附近、胃窦小 弯侧、贲门等部位的消化性溃疡疾病。其发病是因为受到幽门螺杆菌感染、遗传、药物、饮食等方面的影响。临床症状有上腹部疼痛，更有甚者出现上消化道出血、溃疡穿孔以及幽门梗阻等疾病。目前，治疗胃溃疡主要通过制酸剂、硫糖铝、根除HP等药物。据报道，单用某一种药物，效果不佳，且复发率高。相反的，联合用药抗溃疡效果良好。为此，对我院收治的50例符合要求的胃溃疡患者进行研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院众多治疗患者中，选取50例符合要求的胃溃疡患者作为本次试验对象，时间跨度为2020年01月-2021年01月，按照随机抽签法平均分为对照组25例，单用奥美拉唑治疗，观察组25例，采用三联疗法（奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素）治疗。对照组男性、女性比例为2：3，年龄段在21岁至63岁，中间值为（42.14±1.78）岁，溃疡长度平均为（10.12±1.23）mm;观察组男性、女性比例为3：2，年龄段在23岁至65岁，中间值为（43.23±2.02）岁，溃疡长度平均为（11.34±1.31）mm。上述研究对象的基础信息相对比，p>0.05，不存在统计学意义，可以比较。上述研究对象和其患者家属都签名认可本次试验，并且我院相关科室批准并同意了本次试验。

纳入标准：临床表现为胃灼热、反酸患者;HP为阳性患者;

排除标准：妊娠期妇女;对本次研究存在药物过敏患者;

1.2方法

对照组患者口服奥美拉唑肠溶片（生产厂家：山西云鹏制药有限公司;国药准字H20123239），每天早晚各一次，每次 20 mg，进行为期4周的治疗。

观察组采取奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法，奥美拉唑使用方法同上，口服阿莫西林胶囊（生产厂家：深圳高卓药业有限公司; 国药准字B14201000093），间隔6至8h服用1次，每次0.5 g，一天不能多于 4 g;口服克拉霉素片（生产厂家：长春远大国奥制药有限公司;国药准字H20063814），每天早晚各一次，每日 250 mg，进行为期4周的治疗。

1.3观察指标

对比两组患者的溃疡面积情况和临床效果。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计软件包分析研究，两组患者的溃疡面積情况用相对数表示，临床效果以百分比表示，采用卡方检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的溃疡面积情况

比较黏膜炎症、溃疡面积，观察组比对照组情况要好，且p<0.05存在统计学意义。见表1。

2.2对比两组患者的临床效果

和对照组的治疗总有效率80.00%相比，观察组为94.00%明显更高，p<0.05存在统计学意义。见表2。

3.结果

胃溃疡受到生活习惯、饮食等因素影响，出现消化道感染、激素分泌失调等情况，造成患者生活质量下降。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制H+ -K+ ATP 酶活性和胃酸分泌，与此同时，可以阻止部分胃黏膜上 Hp 生长，对胃壁细胞内酶、活性物质的分泌进行调节，进而改善疾病情况。克拉霉素属于大环内酯类抗生素，破坏Hp的同时也能有效抑制胃酸。阿莫西林作为广谱抗生素，可以保护胃肠道黏膜，使得细胞迅速融合，结合 Hp 转肽酶，抑制细菌细胞壁形成。三者联合用好，使得Hp 根除效果显著，并且复发率低。本次结果显示，比较黏膜炎症、溃疡面积，观察组比对照组情况要好，且p<0.05存在统计学意义;和对照组的治疗总有效率72.00%相比，观察组为96.00%明显更高，p<0.05存在统计学意义。

综上所述，治疗胃溃疡采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法，效果显著，使得患者的临床症状有所好转，并且提高治疗总有效率，安全有效，值得在临床大力推广。

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作者简介：白树茂，男，1979年8月出生，云南大姚，本科，内科主治医师，没有具体的研究方向，属于大内科系列，