探讨肺癌化疗患者睡眠质量与负性情绪及应对方式的相关性分析

【摘要】目的探究探讨肺癌化疗患者睡眠质量与负性情绪及应对方式的相关性。方法以肺癌化疗患者64例为对象，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对睡眠质量进行评估，0-10分表示睡眠质量良好，为研究组（32例），11-25分表示睡眠质量差，为参照组（32例），对比两组患者负性情绪、应对方式评分。结果 研究组HAMA评分、HAMD评分、应对方式评分均优于参照组，P<0.05。结论肺癌化疗患者的睡眠质量受到负性情绪、应对方式的影响，需加强护理干预，消除负性情绪，改善应对方式，提高睡眠质量。

【关键词】针对性护理;肺癌;化疗;负性情绪;睡眠质量

前言

肺癌为临床常见恶性肿瘤，具有较高发病率、死亡率，对人类的生命安全产生严重威胁。研究数据表明，肺癌发生率不断升高，需受到关注与重视。肺癌病情隐匿，在发现时已为中晚期，增加治疗难度，多采用化疗、手术治疗等，然而，患者在漫长治疗中出现睡眠障碍，对疾病治疗十分不利。研究指出，肺癌化疗患者睡眠障碍与负性情绪、应对方式存在相关性。本文将以近年来64例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以肺癌化疗患者64例为对象，使用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对睡眠质量进行评估，0-10分表示睡眠质量良好，为研究组（32例），11-25分表示睡眠质量差，为参照组（32例）。参照组，18例男性，14例女性;年龄（50.67±5.09）岁。研究组，19例男性，13例女性;年龄（50.83±5.46）岁。将两组患者临床资料输入统计学软件中，P>0.05。

1.2 方法

详细评估两组患者的负性情绪，包括抑郁情绪、焦虑情绪，分别使用HAMA量表、HAMD量表进行评估。随后，使用医学应对方式问卷评估，由三方面组成，即屈服方面、回避方面、面对方面。

1.3 观察指标

针对患者的负性情绪进行评估，焦躁情绪使用HAMA量表进行评估，所获取分数越高，表示患者越焦躁;随后，使用医学应对方式问卷评估，由三方面组成，即屈服方面、回避方面、面对方面。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，采用±表示、%表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

参照组32例患者的HAMA评分是（11.95±1.12），HAMD评分是（10.89±1.04）;研究组32例患者的HAMA评分是（7.73±1.09），HAMD评分是（7.34±1.12）。研究组患者HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P<0.05（T=5.1242，T=4.6534）.

2.2 两组患者应对方式比较

参照组32例患者中，面对评分是（18.34±3.17）分，屈服评分是（9.45±1.32）分，回避评分是（16.37±1.56）分;研究组32例患者中，面对评分是（23.95±3.02）分，屈服评分是（7.28±1.45）分，回避评分是（11.08±1.87）分。

研究组患者面对评分、屈服评分、回避评分均优于参照组，P<0.05（T=4.8829，T=4.2823，T=5.1924）。

3 讨论

肺癌患者在患病以后，不仅对身体健康产生威胁，同时精神压力较大。肺癌患者多采用化疗，有效控制病灶，但伴随多种毒副反应，影响睡眠质量。有学者提出，肺癌化疗患者睡眠障碍与负性情绪存在相关性，患者多存在焦虑、抑郁等负性情绪，影响睡眠质量，对疾病治疗十分不利。本次研究结果可见，研究组HAMA评分、HAMD评分、应对方式评分均优于参照组，P<0.05。由此可见，睡眠质量差患者的焦躁、抑郁情绪较为严重，且应对方式不佳。为了有效提高睡眠会亮，应当重视肺癌化疗患者心理管理，改善应对能力，详细措施如下所示：1）心理护理：从患者确诊当日起即为其展开认知行为干预及支持，心理干预方案根据患者年龄、文化程度、心理评估结果及其知识接受程度进行实时调整。每周进行2次，每次进行30min左右。2）生活行为纠正与干预，引导患者每天进行20-30min的有氧运动，同时强调膳食结构合理，作息规律，选择新鲜及富含维生素及膳食纤维的食物，嘱咐患者多饮水，饮食清淡，少食多餐。3）健康宣教工作的开展，在患者确诊后立即组织患者参与疾病知识宣教座谈会或视频讲座，在组织宣教语言时，注重将医学专业化语言转化为日常交流性语言，使患者对疾病知识有更深入的理解，从患者及其家属的角度剖析疾病知识，使患者及其家属对疾病进展、并发症预防、临床干预手段有更全面的认知。4）音乐疗法干预，音乐疗法是缓解患负面心理及提升患者睡眠质量的一个重要辅助手段，可根据患者喜爱在病房内播放乐曲使患者的精神及肌肉得到放松，使患者抑郁症状得到缓解，提升其睡眠质量。

综上所述，肺癌化疗患者的睡眠质量受到负性情绪、应对方式的影响，需加强护理干预，消除负性情绪，改善应对方式，提高睡眠质量。

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作者简介：华轶（1996-11），女，汉族，重慶人，本科学历，胸外科护士。