整体干预运用于慢性心衰患者护理中的效果观察

芮月花 徐爱娟 孙月萍

摘要：目的 探究整体干预运用于慢性心衰患者护理中对患者心功能、生活质量的影响分析。方法 选取我院心内科的100例慢性心衰患者作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用整体干预护理模式进行护理，对比两组患者的心功能、生活质量等情况。结果 观察组的左室射血分数、左室舒张末径结果均较对照组效果显著，P<0.05表示该差异具有统计学意义。干预后，观察组的评分为37.54±3.84，对照组的评分为43.52±5.41，观察组的评分显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 整体干预运用于慢性心衰患者护理中对患者心功能、生活质量的影响显著，值得推广。

关键词：整体干预;慢性心衰;护理;心理

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

慢性心衰是目前临床上较为常见的心内科疾病之一，对于很多存在心血管疾病的患者，在病情发展至末期时，会逐渐形成慢性心力衰竭的表现，临床上针对慢性心衰没有有效控制的药物[1-2]，当然最常用的药物联合护理进行调节的主要手段。相关的临床护理研究发现，整体干预是目前主要的护理方式之一，该方式能够有效的减轻患者的疼痛，增强患者对治疗的自信心，同时在改善患者的情绪和提高生活质量，减轻心脏负担提高心脏功能等方面具有重要作用[3]，对此，本文主要是通过探究整体干预运用于慢性心衰患者护理中对患者心功能、生活质量以及心理状态的影响分析，以期为临床心内科护理提供有益借鉴。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院心内科的100例慢性心衰患者作为本次研究的研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各50例，对照组50例中，男性25例，女性25例，年龄范围在45-85岁，平均年龄在65.38±5.36岁，心功能分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级28例，Ⅲ级5例。观察组50例中，男性26例，女性24例，年龄范围在44-86岁，平均年龄在65.42±5.39岁，心功能分级：Ⅰ级19例，Ⅱ级27例，Ⅲ级4例。两组患者在一般资料对比上，差异不具有统计学意义，P>0.05。

2方法

对照组采用护理模式进行护理，主要包括：生命体征的观察，日常护理，健康宣教以及生活指导等。

观察组在对照组的基础上，给予整体干预的方式进行护理，主要包括：（1）根据不同心功能分级，采用不同的干预方式，主要是日常的锻炼以及在训练期间如果患者出现疲劳，乏力，心脏不舒服等情况需要及时进行休息，停止训练;对于功能较差的患者采用适当的步行，站立行走或者床旁的有氧运动训练等进行调节。（2）全面的了解患者的心态改变，尤其是患者在治疗的过程中常常会出现情绪的波动，尤其是焦虑、抑郁情绪的出现，针对患者出现不同的情绪，需要及时了解患者的内心情志的改变，指导患者进行情绪的调节，转移注意力，采用聆听轻音乐或者是阅读书籍等方式进行相关的调节[4]。（3）饮食宣教，慢性心衰患者在饮食上，需要注意低盐低脂低热量饮食，同时需要多补充蔬菜和水果，促进肠道的蠕动，减少便秘的发生，如果摄入的糖分过高的话很可能会导致患者的心血管疾病加重，影响治疗效果。（4）药物指导，患者在使用药物的过程中，由于多种因素的干扰很可能会导致药物的剂量，用法等错误，因此在服用药物过程中，需要及时的指导患者用药，按时、定量用药，确保用药的依从性，在用药治疗之后，需要及时的观察患者病情变化，一旦出现不良反应，需要及时对症处理。

1.3观察指标及评价标准

1.3.1观察两组患者的心功能主要包括左室射血分数、左室舒张末径。

1.3.2观察两组患者的生活质量，采用生活质量评分量表。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0进行数据统计分析，计量资料采用（）表示，组间两两对比使用F检验;计数资料采用例数（n）%表示，组间对比使用X2检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的心功能情况

观察组的左室射血分数、左室舒张末径结果均较对照组效果显著，P<0.05表示该差异具有统计学意义。详见表1。

2.2对比两组生活质量

干预前，两组的生活质量评分，观察组为52.38±5.68、对照组为52.42±5.73;干预后，观察组的评分为37.54±3.84，对照组的评分为43.52±5.41，观察组的评分显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。（T=6.37，P=0.00）

3 讨论

人体的心肌纤维出现收缩功能下降时，会导致心脏的排血量下降，从而诱发心力衰竭的表现，慢性心力衰竭对患者的生活质量以及心功能都会产生很大的影响[5]。因此早期的临床护理干预对改善患者的心功能以及生活质量至关重要，本文通过采用整理干预的护理方式，对慢性心衰患者进行研究发现，观察组的左室射血分数、左室舒张末径结果均较对照组效果显著，同时在生活质量评分上，观察组的评分显著优于对照组，P<0.05表示该差异具有统计学意义。说明在采用整理干预护理模式进行护理过程中，对提高患者的心功能和生活质量具有重要意义，值得推广。

参考文献：

[1]李雯，沙秋霞，徐婷.整體护理干预应用于急性心肌梗死后心衰患者护理中的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（28）：128-129.

[2]陈杏枝.整体干预应用于慢性心衰患者护理中的价值体会[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（08）：109+114.

[3]李霞，解维莉.整体干预应用于心衰护理中的价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（16）：176-177.

[4]肖凤波.整体护理对慢性心衰患者心功能、心理及生活质量的干预作用[J].当代护士（中旬刊），2018，25（10）：24-25.

[5]周金红.整体护理干预对慢性心衰患者心功能、心理及生活质量的影响[J].中外女性健康研究，2017（23）：156-157.