公立医院招标采购集中管理模式探究

2021-11-25郑晓琳

经营者 2021年17期

关键词：评标招标公立医院

郑晓琳

（广东医科大学附属医院，广东湛江 524000）

一、引言

随着政府采购招投标制度及管理措施的推行，公立医院在开展招标采购集中管理时，严格按照政府的要求和相关法律法规的内容进行操作。公立医院的招标采购是一项重要的工作，其管理模式直接影响到采购行为的合理性和有效性。

二、公立医院招标采购管理中存在的问题

公立医院在进行招标采购管理时，会根据医院的自身情况选择相应的管理方式和方法，导致各公立医院的管理水平参差不齐。目前，公立医院的招标采购过程中主要存在五个问题。

（一）缺乏统一的管理模式与管理标准

许多公立医院在开展招标采购管理时，缺乏统一的管理机构和管理模式，许多工作较为分散，工作人员难以规范自身行为，采购流程不够统一，监督力度不足。部分科室不按照要求进行操作，各自为政，管理比较混乱；部分领导班子成员不重视招标采购管理，不能合理把握政策，在开展相关决策时，并未通过民主讨论的方式做出决定，这充分说明医院的招标采购管理存在许多漏洞。

（二）缺乏健全的制度

有的公立医院招标采购管理制度不够完善，现有的规章制度不够与时俱进。部分医院套用国家的相关法律法规对招标采购工作进行管理，但并未结合医院的实际情况，导致招标采购权限和职责不明确，管理缺乏针对性。在执行制度的过程中，部分工作人员不能严格按照制度的要求进行操作，存在违规招标和拆标的情况。现有的激励和奖惩机制不完善，不能对一些工作人员的违规行为予以制止，起不到相应的震慑作用。

（三）项目缺乏论证

部分公立医院在选择招标采购项目时，并未及时对项目进行全面细致的论证，盲目采购，增加了采购成本。例如，由于医院对市场行情了解有限，或者并未对市场进行充分调研，不了解市场需求，采购情况不符合实际要求。部分医院仅根据临床科室的要求进行采购，却没有提前对比和分析。还有的项目完成得比较匆忙，正式实施后需要不断调整招标方案［1］。

（四）沟通与监督力度不足

在开展招标采购时，如果医院不能做到合理分工、流程明确，使各部门之间良好沟通，就可能导致项目推进缓慢，影响采购效果。医院的纪监部门、审计部门往往不能第一时间介入项目，彼此的业务独立，交流有限，导致监督力度不足。现有的监督模式比较单一，监督比较被动，难以履行监督职能。

（五）信息化建设水平比较低

许多医院在公开招标采购项目中，没有充分发挥互联网的作用，导致没有及时在互联网上发布采购信息。医院不重视招投标采购的信息化管理和建设，阻碍了招投标采购管理水平的提高。部分医院的经济活动信息相对独立，各系统之间尚未连接，信息共享困难，从而阻碍了医院经营管理效率的提升。

三、公立医院招标采购集中管理的实施途径

（一）明确招标采购领导小组和管理制度流程

在开展集中管理的过程中，公立医院要重视招标采购工作的规范，设置健全的管理组织机构，明确每个人的职责，重视管理和监督。成立专门的招标采购领导小组，确保招标采购得到合理的管理，发挥监督职能。采购领导小组要设置招标采购工作小组，确保招标采购活动得到有效的组织与实施，在采购领导小组的带领下，实现归口管理招标，确保日常招标采购活动得到有效的组织与协调。要明确各部门的职责，对各个采购项目进行充分论证，明确项目的需求，认真制定合同［2］。

为了保障资金的安全，避免医院面临巨大损失，要积极开展廉政建设，明确医院招标采购机构的职责，确定招标采购类型和采购范围，选择合适的招标采购方式，对项目的立项与审核工作予以高度重视，明确工作的流程，按照要求签订合同，认真履行合同的各项要求。总之，医院要出具完善的招标采购管理办法，使相关人员和相关部门能够严格按照要求开展工作，规范招标采购工作。

（二）对项目进行合理论证与调研

各部门和各科室要明确自身采购需求，向主管部门递交采购申请，由主管部门人员进行论证和审核。要明确项目的预算、资金来源和招标采购方式，还要对各项技术参数进行审核，确保项目合理，具有可操作性。要在正式招标采购之前仔细调研，对项目的各项内容进行全面的分析和论证，确保项目效益能够达到预期。要严格按照医院所制定的预算管理制度明确项目预算，并交由相关部门进行审核。

如果项目涉及的资金数额比较大，就要由党委会和医院办公会讨论，确定项目能否执行。医院招标办要重视立项的审批程序，对其进行严格的把关和控制，对主管部门所提交的立项资料进行审核，在了解项目的基本情况，确定其相关手续齐全后，方可允许进行招标采购。

（三）选择合适的组织形式和采购方式

在正式进行招标采购之前，要明确组织形式。如果项目被列入省市政府集中采购目录中，符合限额标准的要求，就要委托政府集中采购机构负责采购。如果项目并未纳入该目录中，或者纳入了采购目录，但却不符合集中采购限额标准，且项目预算金额有限，就要由招标办负责采购。如果是单独的项目，项目预算金额数量较大，医院就要委托信誉度较高、拥有相应资质的优秀招标代理机构负责招标。如果项目单一或者项目金额数量较小，就可由各部门分别进行采购［3］。

招标采购方式比较多，医院要根据不同的项目选择相应的采购方式。如果项目并未纳入省市政府部门集中采购目录中，就要根据政府的相关要求执行招标采购工作，委托合法的招标代理机构负责医院的招标工作，进行公开招标。如果项目隶属于集中采购范畴，为了进一步提高采购效率，需根据项目的特点和医院的实际情况选择参考竞争性谈判、单一来源采购等采购方式。如果是各部门各自采购的项目，项目主管部门可结合其实际情况选择合适的采购方式。

（四）明确项目需求和招标文件

在正式招标采购时，要结合项目的特点和需求，明确项目的技术参数和评标方法，加强具体内容的审核。如果是政府集中采购机构负责的项目，应按相关要求编制招标文件，并及时发布采购信息。如果项目属于医院内部集中采购的内容，则要发挥招标办公室和项目管理部门的作用，结合项目特点准备需要的招标文件，并邀请专业技术人员检查文档。招标文件所包含的内容较多，除了明确投标人资格标准外，还要明确项目的具体要求，对投标报价提出明确要求。招投标办公室应根据项目的具体内容和所涉及的资金数额，及时在官方网站上公布招标采购项目的信息，并明确项目的具体内容和登记方式。要加强对投标候选人的审查，筛选出合适的投标人，并对其进行严格考察。

（五）组建评标小组

要根据项目的类型构建专门的评标小组，规范评标程序。如果项目由政府集中采购机构或招标代理机构负责，就要严格按照要求组建评标委员会，在选择专家时，要确定其符合评标要求，具备评标资质。如果项目属于医院内部集中采购的内容，则要在确认投标人具备资格后，再向其发出投标邀请书。成立专门的评标小组，组员人数不少于五人，并根据项目的实际情况，对投标人的项目现场进行勘察。要遵循公平公正的评标原则，根据招标文件的要求进行综合评价与审核。评标工作完成后，要撰写书面评标材料，再由评标成员进行签字［4］。

（六）加强采购信息的公开

为了保证招标采购活动顺利开展，要结合项目的实际情况及时发布采购信息和评标结果。医院要制定独立的招标管理网页，不断完善招标采购信息的渠道。如果项目达到一定的金额，就必须对项目的信息进行公开。要打造专门的招标管理系统，明确各个模块的功能，这样既能及时发布信息，又能对项目进行审核和验收，并保证项目通过评标专家的审核［5］。