信息化背景下医院档案数字化管理的应用

尤晓红

摘要：医院档案的数字管理以及应用，不仅能够有效促进医院医疗事业的发展，同时也能为广大的患者群体带来福音，我们必须清楚地认识到目前档案数字化管理过程中存在的问题并加以重视，持续改进，为医院的长期发展打好基础。

关键词：信息化;医院档案;数字化管理

一、在醫院档案数字化管理的应用研究

（一）在文件管理和档案管理之间的差异

档案是文件的一部分，而文件则不一定都是档案，因此档案管理和普通的文件管理是存在很多差异性的。很大一部分档案都是在文件的基础上转化而来的，但是并不是所有文件都能够转化成为档案。只有那些具有价值的文件才会作为档案保存起来，从而形成我们所说的档案，它的存在以及储存具有一定的价值，不仅是对于医院本身的科研工作而言还是对于来院就诊的患者而言都具有很重要的作用。总而言之，有意义的文件才能作为档案进行保存，从而为后续的参考和使用做好准备。

（二）在文件管理和档案管理之间的关系

文件管理和档案管理之间也存在一些相关性，对于档案管理工作而言，文件管理是基础，而档案管理是在文件管理的基础上不断发展从而具有价值后才形成的文件类型，因此即使是文件类型也是同样很重要的，它能够为医院的持续发展打下良好的信息基础。然而就目前我国医院的档案管理工作来说，管理人员的素质还说普遍较为低下的，他们无法通过自己的能力来鉴别文件所具有的价值，从而导致了大量重要文件未被保存下来，出现遗失。所以说，医院在开展具体的文件管理工作时，任何一个部门都应该参与到其中，由每一个部门负责鉴定对自己有帮助同时具有保存价值的文件，在后续做好全面系统的文件管理以及追踪，确保这些有价值的文件能够得到有效保存，实现档案管理的双重保险。

二、在医院档案数字化管理工作存在的主要问题

（一）档案管理人员思想理念滞后的问题

当前医院档案通常都是以文件未载体的，和传统的档案管理方式比起来，这确实是发生了极大的优化。在这样一种情况下，倘若档案管理人员仍然坚持以往传统的档案管理理念，就会在很大程度上导致各种问题的出现，从而给医院带来很多不必要的麻烦。通常情况下，以往医生在给患者面诊完成后，所输出的各种纸质档案都会汇总到档案管理人员初进行保存，而随着档案数字化的应用，越来越多的档案的保存载体都变成了电脑，如果这个时候管理人员还不及时更新理念，使用传统纸质档案管理方式，就会很容易遗忘电脑文档中的内容，从而造成档案文件的不全面性。

（二）档案管理流程严重冲击职能分工的问题

在传统的管理模式中，文件管理和档案管理是分别由不同的部门进行负责的，它们各司其职即可。随着新模式的应用，文件管理和档案管理实现了统一化局面，导致很多档案管理人员在开展工作时仍然坚持着以往的文件管理理念，这种理念对于档案管理而言是不适合的，很容易导致档案出现收集不全面的问题，同时也难以真正挖掘档案的真正价值。久而久之，大量具有较高价值的文件会不断丢失，对医院的科研工作而言是一种极大的损失，同时也会影响到医院对患者的服务质量。

（三）管理人员的技能水平无法匹配档案数字化管理要求的问题

档案管理所涉及的计算机信息技术具有更新快的特征，目前医院档案管理人员在素质上还是存在普遍低下的问题，无法匹配档案数字化管理需求，它们往往采用以往的文件管理经验来进行电子档案管理，使电子档案管理模式的价值无法真正发挥出来，久而久之档案管理过程中会暴露出各种各样的问题，这些问题的不断出现将会严重阻碍档案数字化的发展，必须加以重视。

三、在信息化背景下医院档案数字化管理的具体措施

（一）档案数字化管理应匹配医院发展战略

任何工作的开展都离不开总体规划和策略，档案数字化管理工作也是如此。医院在进行档案数字化管理的过程中，必须始终以医院发展战略目标为导向，并始终保持一致性。医院档案中所涵盖的医学数据是非常丰富的，具有极高的价值，对这些数据进行有效挖掘和利用可以总结归纳出各类档案之间的关系，因此医院档案管理工作的开展绝不能脱离医院发展战略。针对上面这一点，首先作为医院领导，必须要深刻地意识到档案数字化管理的重要性，并认可它的作用，清楚了解到档案中包含着大量由医院长期积累下形成的医学数据，这些数据对于医院科研工作的开展而言具有重要意义，能够有效推进医院的持续发展。因此作为医院领导人员，必须将档案数字化管理纳入医院发展战略当中，使医院档案管理工作成为医院发展战略的重要组成部分，并为医院战略的实现贡献一份力量。

（二）人员队伍建设的强化

档案数字化管理工作的开展，必须与信息化时代的需求相匹配，纳入更多高素质人才，优化档案管理工作的人员结构。所以说，医院必须加强对员工建设的重视度。信息化背景下的档案数字化管理必须依托计算机来完成，因此任何相关工作人员都必须能够熟练掌握电子计算机的使用方法和技巧。医院在招聘这一类工作人员的时候必须关注其电子计算机的操作水平。

（三）医院档案数字化管理的设施标准的健全

随着信息技术的不断发展，社会也步入了前所未有的信息化时代。在这一时代中，档案数字化管理工作必须具备更高的要求，例如档案的保存以及价值的挖掘都必须依托相应的软件来辅助完成。医院的档案类型也逐渐多样化，作为档案管理的主要负责人，必须建立一套系统的档案管理准则，为档案管理人员的数字化管理工作提供一些可靠的参考依据。档案管理人员还可以针对不同类型的文件来进行分类管理，以此来实现后期档案查询和应用时的便捷性和高效性。

结束语

综上所述，在信息化时代背景下，计算机科学技术也取得了很大的突破，这也在一定程度上推进了医院档案管理工作朝着数字化方向发展，使得医院各类档案资料得到了较好的保存，同时在查询时也变得更加便捷、有效。所谓档案数字化管理，具体是指把各种不容易保存的档案进行保存，使其发挥更大的价值，得到更好地应用。

参考文献

[1]田冬梅，郝晓梅.浅析医院档案管理信息化建设[J].兰台内外，2020（18）：71-72.

[2]张蔚.数字化背景下医院综合档案管理研究[J].兰台内外，2017（03）：35.