医院会计核算管理工作的实施策略探析

吴琼

摘要：随着现代人生活水平的提升，对于医院医疗服务也提出了更高的要求，同时在新医改不断深化推进的背景下，医院经营管理模式得以不断优化和创新，对医院会计核算管理工作带来了新的挑战。过去的会计核算工作模式已经难以适应新时代的需要，基于此，本文结合笔者实际工作研究，探讨了新时期下医院会计核算管理工作的实施策略。

关键词：医院;会计核算;实施策略

会计核算管理工作依靠对特定主体的资金运行状况予以记录分析，从而反映出其经济活动开展情况，为决策者带来重要的参考依据。对现代医院而言，会计核算管理應当融入于医院各项活动的全过程来，从而准确体现出各科室部门的运营状况，并基于相关会计报表进行直观呈现。会计核算工作的科学高效开展有助于为医院管理层带来重要的决策支持，促进医院医疗服务水平的提升，确保医院的持续健康发展。

一、新政府会计制度实施对医院会计核算管理的影响

（一）会计核算工作逐渐完善

基于新政府会计制度实施的角度来说，对医院会计核算管理的项目进行梳理，特别是对会计核算工作的要求，进一步扩展会计核算涉及内容，纳入医院公益支出状况。另外新政府会计制度对医院的实际运作问题予以预计，确保会计核算管理制度得以不断完善和规范，对医院净资产具体核算方式进行了优化调整，不单单保证了财务会计信息的全面准确，同时也能够非常直观地反映出财政补助核算信息，让会计核算管理工作更加完善。对于预算会计来说，新政府会计制度实施之后为预算实施提出了更加清晰的要求，这让会计信息披露活动能够更加真实和及时。由于新实施的会计制度和过去的会计制度在预算会计的规定上存在一定区别，会计科目和相关要素的设置必须要体现出一定的差异，对于预算会计工作来说，常常是基于预算管理形成的现金收支予以平行记账处理，实际核算过程中不考虑资产和负债变动，同时针对预算收支结余的情况实施系统核算，在进行对比分析后，医院其他各项业务活动通常仅仅核算负债和资产变动，因此新会计制度的实施对医院会计核算管理提供了更加充足的发展空间[1]。

（二）会计核算工作效率提升

新政府会计制度中明确了医院资产负债表项目，调整了修购基金方式，借助于计提折旧固定资产，全面掌握资产负债率情况，更加准确全面地呈现出会计核算账目信息，有效降低了资产清算过程中可能出现的信息误差。同时对医院收支、固定资产以及资产债务核算带来了重要的理论依据，新政府会计制度的实施让医院收支核算工作效率得以显著提升，在过去医院管理费用核算时，一般是选择分摊的方式执行，新政府会计制度要求在开展会计核算管理工作过程中，所有统计结果与信息必须要清楚记录于相关报表之内，另外还提出会计核算应当设置工作人员绩效考核信息、现金流动信息、财政补助信息等，让医院财务会计核算所形成的相关报表内容更加丰富、详实。另外，新政府会计制度的实施让财政补助资金得以清晰准确反映，随着国家政府更加注重推进医疗体制改革工作，大部分医院相关的补助政策也更加完善，增加资金补助核算的相关规定，禁止医院将财政补助资金作为年终奖励进行下发，而需要积累到下一年的资产体系之内，让会计核算工作进一步规范。

二、医院会计核算管理工作的实施策略

（一）全面分析医院财务指标

对于会计核算管理工作来说，不单单要贯彻执行相关政策规定，同时会计工作人员还需要熟悉了解新医改政策所涉及到的相关规范，为避免财务管理和会计核算之间存在偏差，应当对医院财务指标予以深入分析，从而清楚了解医院的医疗服务水平和经营管理水平，对某一时期内医院的财务运行情况和生产经营情境予以科学准确评估。在进行财务分析的过程中要避免仅仅采取数据归集的办法，应当全面搜集整理外部政策信息以及医院内部经营管理信息，对各项财务指标进行全面分析，在这一前提下保证财务分析结果的客观性和全面性，从而帮助医院管理人员能够及时发现问题，制定有针对性的措施予以处理，降低财务会计风险，促进医院经营管理效率提升，为医院未来的发展制定更加科学的战略决策[2]。

（二）严格落实医院资产管理

在新医改不断推进的新形势下，医院会计核算中新设置了累计折旧账户，同时将其当成是固定资产的备抵项目实施计算。按照医院财务管理制度，要尽快淘汰那些不具备利用价值的资产，但这部分资产依旧属于固定资产，这一核算方式可能导致最终结果与实际资产出现偏差。所以在具体操作时，规定使用固定资产过程中，若合理延长固定资产的使用时间，则存在带来更多经济效益的可能性，亦或是认为购置成本降低。因此实施会计核算工作过程中，必须要对固定资产科目予以不断细化，避免财务管理和会计核算信息存在差异。

（三）建立会计核算监督委员会

为促进医院会计核算管理工作效率提升，应当尽快设置会计核算监管委员会，监管委员会应当独立于其他科室和部门，从而确保监管职责落实到位，确保会计核算管理活动的规范高效开展，也能够让会计核算工作的地位得以提升。同时医院应当在适当时机对财务信息和会计核算信息予以公开，防止出现财会报表数据信息失真，将会计核算结果第一时间提交监督委员会进行审核，促进医院财务会计管理水平提升，有效防范会计核算风险。另外还需要推进会计核算管理工作制度的构建与完善，保证会计核算工作有章可循、有法可依，充分发挥出会计核算管理工作在医院经营管理过程中的价值与作用。

（四）引进分级成本核算方式

会计工作人员应当第一时间对医院医疗服务活动的成本支出予以核算评估，避免医疗服务实施过程中存在偏差，在新医改不断深化的新形势下，医院内部所有职工都应当充分认识到成本核算管理工作的重要意义，会计人员应当推进落实分级成本核算模式，确保成本核算结果的准确性与客观性，为会计核算管理的科学开展提供有效保障。与此同时，在开展成本核算工作时，应当对会计工作方法予以优化创新，确保医院内部相关资源得以优化配置，促进医院经济效益持续提升。对于成本核算而言，会计人员还需要对医院各项目支出予以全面仔细审核，真正发挥分级成本核算的功能，确保成本管控工作目标得以实现[3]。

（五）建立健全会计考核制度

在开展好会计核算管理工作监督管理的基础上，医院还应当建立健全会计考核机制。在实际工作中，会计工作人员必须要清楚了解到自身工作职责，明确自己的角色定位，严格要求自己树立较强的职业素养和道德素养，医院也需要重视对会计工作人员的日常考核，不定期组织医院内部财会人员参与相关培训活动，让其能够熟悉了解《新政府会计制度》中的内容，对于考核评价标准应根据实际情况和相关政策规定予以制定，针对考核不通过的会计人员需要对其实施再次培训。会计考核制度要配合完善的奖惩机制，从而有效调动会计工作人员的积极性，让其能够将更多精力投入到本职工作中来。另外医院还要尽快推动财务会计信息化建设，规避人工会计核算可能出现的失误，促进会计核算结果准确性的提升。

三、结语

总而言之，近年来国内医院的医疗服务水平逐渐提升，对会计核算工作也提出了更高的要求，医院方面要充分认识到会计核算管理工作的重要意义，从医院持续发展的角度着手，基于实际情况出发，通过各种有针对性的措施促进会计核算管理质量和工作效率的提升，确保医院各项业务活动的有序开展，促进医院的健康发展。

参考文献

[1]姜伟.探究医院会计核算存在的问题及完善措施[J].中国农村卫生，2019，11（24）：89+78.

[2]娄军英.医院全成本会计核算存在的问题与核算策略[J].现代企业，2019（12）：159-160.

[3]蒲滨.新会计制度下医院成本核算分析[J].中国总会计师，2019（12）：132-133.