基于大数据分析的福建社区智能养老服务体系构建——以泉州市为例

翁曼萍 翁东东

1.黎明职业大学，福建 泉州 362000；2.厦门工学院，福建 厦门 361000

1 人口老龄化发展现状与机遇

1.1 泉州市老龄化发展现状

截至2019年年底，泉州市的老年人口有111.2万，而据预测到2030年将会有200万，并呈现基数大、增速快、高龄化特点，老龄化、高龄化的“双高”挑战和养老服务巨大发展机遇并存[1]。不难看出，泉州已经渐渐地迈入老年型社会。人口老龄化的到来加重了以下几方面的社会负担：第一，离休、退休、退职费用逐年增多，政府、企业、社会养老保障的负担日益沉重；第二，人口迅速老龄化使得老年人医疗卫生消费支出的压力越来越大，基本医疗保险基金支出也随之高速增长；第三，养老社会服务的需求日益膨胀，主要是由于目前社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化，养老服务业发展严重滞后，难以满足庞大的老年人群，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求，还有其他生活照料、精神慰藉等许多养老服务也都存在发展缓慢的问题，不能满足老年人群日益增长的需求。此外，老龄化给农村带来的挑战更加严峻。农村新型合作医疗制度目前还处在试点阶段，农民的养老、医疗等问题都亟待解决[2]。因此，老龄化问题在一定程度上对泉州经济和社会稳定都产生了不可忽视的影响。

1.2 泉州市智能化养老方式的兴起

随着泉州进入老年型社会，老年人在购买消费品方面的需求量越来越大，养老消费驱动了泉州地区经济发展，科技创新是推动社区智能化养老产业兴起的有利机遇。由于受传统养老的影响，绝大多数老人不愿意离开家庭，更喜欢居家养老，但家庭的负担能力极其有限，需要政府建设完善社区智能化养老服务体系，以大数据分析各个社区之间养老服务需求为导向，吸取欧美国家社区管理的先进经验，进行社区网络化的管理，在信息平台的基础上，建立起集社区养老需求、信息收集、服务链接、资源共享为理念的服务体系，立足服务老年人，大力发展老年人所需的智能化服务项目。服务项目延伸的模式实际上是对传统居家式养老模式的一种改良，提高养老服务的个性化和多重化。对原先缺乏相应基础设施的社区而言，如何把“互联网+养老”引入社区养老关系着千家万户的民生问题。因此，应结合大数据分析来优化社区智能养老服务体系的构建，给福建省其他地区在充分利用现代信息技术、完善社区养老服务体系方面提供经验借鉴，从而在积极探索“十四五”时期泉州市新型养老服务模式、构建推广智慧养老服务体系的基础上，切实提升养老服务水平，解决泉州市人口老龄化、推动经济持续增长[3]。

2 基于大数据分析的社区智能养老服务体系的可行性探索

2.1 智能养老及养老体系的内涵

智能养老是近代流行的一种养老概念，早期这一观点是由英国生命信托基金会所阐释，被归纳为智能化全方位的老年服务系统[4]，该系统包含远程监控、监视健康状况等多方面的功能，以快捷的速度著称，高效率、低成本、安全环保地满足老年人在日常生活中既不受时间的限制也不受空间环境的束缚，又能在家中过上无拘无束高质量的晚年幸福生活[5]。与传统被动养老不同的是社区智能养老主要体现在老年人乐意主动参与各种老人活动及比赛等，有利于老年人健康长寿。而养老体系是一个囊括了为老年人生活全方位服务的完整系统，这种形式下的养老体系具有维系周期长且稳定的特性，并能在特定时间内输出其特有的价值观念。

社区养老体系是指保障老年人在日常生活中对财富的消费和对养老服务的支持。主要有如下几种形式：医养结合、持续性照料退休、康复养老、候鸟式养老、旅居养老、普惠养老、智慧养老、公建民营等。智能社区养老的体系是借助信息化的平台以推动智慧连锁养老服务系统的发展，连接医疗、运营商、服务商、家庭，整合健康监测管理、医疗康护救助、特殊生活理疗等线上实体资源联合创建，兼备精准需求分析、服务真实到位、资源丰富多样、反馈需求对接及时等优势，科学地为老人衣食住行乐的养老服务提供智能帮助并努力打造人人都满意的幸福智能养老微社区。

2.2 泉州市智能化养老方式的发展

泉州积极响应国家关于充分利用先进网络技术在养老中的推广和应用，充分运用大数据等新一代信息技术产品管理老年人健康等问题，本市辖区内各社区利用智能硬件、软件实现养老资源优化配置并加快建设老年护理机构，医疗与护理相结合取得积极进展且逐步创新养老服务模式，在一定程度上，推动了养老服务体系的智能化发展。

2.2.1 “互联网+”居家养老

“互联网+”令老年人的生活触手可及，为养老行业转型升级助力，使老年人能够熟练地使用电脑、智能手机等设备。在进一步推动智能社区养老时，为了排除老年人在数字时代的困扰，可以借鉴工信部在这方面的举措：如保持传统的线下电信服务，优化客服语音并推出私人定制服务，提高网络在小城镇、乡村的覆盖率并有所优惠，推广通信行程卡并持续优化（泉州市现有的“一卡通”服务）。高科技公司应根据智慧养老市场的需要，积极鼓励厂商研发改造各种智能终端设备并积极研发适合老年人使用的智能产品，最终共同维护和保障老年人在信息时代的推动和智能化设施的普遍使用下其身体信息等方面的安全。政府部门也应培养一批居家养老人才，组织他们通过培训、考试，获得资格证书，再经过人社局的认证获得专家的头衔，通过认证的居家养老专家才有资格对老年人的住所根据实际情况进行风险评估，提供项目改造方案，进行智能化的改造服务。“系统+服务+老人+终端”的智慧养老服务平台的设立，为居家老人提供了专业化的生活帮助、康复护理、紧急救助、日长照料、人文关怀、娱乐活动、法律援助等多项关爱服务项目[6]。互联网的普及帮助增强老年人独立生活的能力，帮助政府减轻了财政压力。对于照护人员来说，人工成本降低了，工作效率提高了。此外，还能减少用于老年人宣传和培训的费用。

2.2.2 “互联网+”医养结合

医养结合型的养老模式早在2013年就被国务院提出，它的定位是医疗和养老机构的有机结合并整合双方资源以备不时之需，这种形式的建立对泉州市智能养老社区构建具有非凡的解决意义。现在养老市场最常见的服务组织是养老院、护理中心等，而医院和服务机构的合作并不多见，因此其医养资源的有效利用便大打折扣。近些年来泉州市积极探索出“三师共养”（居家、社区、机构）和“带进托联”四促一的医养结合模式，发挥政府主导和多方联动的作用运营，2020年底多家医养机构实现了养老事业从夕阳产业到朝阳工程的蜕变，智能养老社区已初见雏形。

2.2.3 智能养老助推泉州市经济发展

早在2014年泉州市政府就建立一个智慧养老信息平台，2016年泉州市继续运用大数据、“互联网+”等建设泉州市禾康智慧养老服务中心平台，该养老服务网络包括多种服务项目，主要有紧急救助、健康管理、远程医疗、家政服务、主动关爱、智能定位等，并实现12个县（市、区）全面覆盖。2018年8月，泉州市政府又建立了养老服务组织孵化基地，提供使用平台和链接的纽带。截至2019年6月，泉州市468个社区已实现居家养老服务全覆盖。2020年，泉州市养老机构基本实现“一县一福利中心、一镇一敬老院”，社会化运营比例76.9%。目前泉州市社区已实现居家养老服务站全覆盖，目的是实现政府、老人家庭和企业多方共赢，同时也为老年人的安康生活提供优质服务。2019年民政部、财政部发布的《关于确定第四批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知》中，泉州市名列其中，更充分体现了泉州市养老服务工作取得巨大成效[7]。利用现代化信息技术，优化社区养老服务设施，实现养老需求与社区养老服务资源有效对接，为全省构建养老服务体系提供有价值、可复制的养老服务样本，其实践经验具有典型性和推广性[8]。

此外，泉州养老服务还经历了从家庭养老，父母在家庭里由子女赡养，并为老人提供一定资源的传统养老方式，发展到社区养老，由政府、社会组织、企业、志愿者为照顾老人日常生活提供的一种社会性服务方式，进而到今天的智能养老，即通过智能科技与养老服务深度融合的一种新型的养老方式[9]。如今泉州在社区养老、物业养老等多种居家养老模式的基础上，建立了“没有围墙的互联网+智慧养老”新模式，创建舒适的环境使老年人能够在家安心养老，同时泉州是全国最早实施“居家养老”的城市之一，居家养老服务工作始终走在全省前列[10]。

3 基于大数据分析的社区智能养老服务体系的深层次发展策略

3.1 强化社区智能养老服务体系建设

社区智能养老服务体系建设的基本途径是立足社区管理体制的构建，包括体制的完善、宣传力度的加强、社区服务团队的建设、以及政府的支持[11]。首先，要完善制度，建立健全社区智能养老服务管理工作机制。制度是要求大家共同遵守的办事规程或行为准则，通过科学、严格的程序和规章来保证人们的行为规范。其次，要着力加强社区智能养老服务工作的宣传力度，强化社区智能养老服务自身组织建设和思想建设。再次，强化社区服务团队的建设，组建过硬的工作团队，发挥党员的先锋模范作用，主动践行党员服务，定期对社会工作人员进行专业培训，增强社区管理人员的服务观念和团队意识，培育关注社会、明辨是非和把握方向的综合素质和能力。最后，社区智能养老服务属于民生服务，政府应发挥主导作用，统筹布局养老服务设施，加大资金投入和政策保障机制，建设社区级老年服务中心，进一步推动社区养老服务业发展，并纳入经济和社会发展规划，将此列为泉州市服务业重点发展领域。总之，要始终坚持以老年人为中心，助老养老，在“互联网+”支持下，整合多方面的资源，满足老年人多层次、多样化需求，探索高质量的社区智能养老服务体系[12]。

3.2 进一步推动医养康养融合发展

智慧健康养老服务市场潜力巨大，产业规模也将不断扩大。高科技的充分运用，已经取得了阶段性的成果，与普通家居相比，远程的医疗技术和智能产品等为老年人提供了系列服务，其优势体现在：医养康养融合目前属于一种崭新的养老模式，以人为本的新机构、智能化的设施设备，专业化的技术人才，同时要拥有庞大的医疗机构支撑，在此基础上可构建利用实时定位、远程慢性病监控系统，通过先进的远程医疗技术为老人提供智慧医疗，特别是对那些患有慢性病的老人或经过手术后需要康复治疗的老人，依托社区建立养老医院，借助专业的医疗机构为老人提供更个性化的“多元照护需求创新”，即机构照护需求、居家服务需求、照护补贴需求、日用采购需求、辅具租赁（可享政府补贴）需求、药房取药需求等作为老人养老养生服务方案及医疗服务的“理想生活”，让老人的养老健康得到充分的保障，也为老人省去从家里到医院看病来回的路程。

此外，泉州市政府应为医养康养融合出台系列医疗保障服务措施，主要在治疗费用上，能够推行医社保加上医疗补贴、政府补贴及长期护理保险等，减轻老人尤其是生活在农村的老人在支付治病费用上的压力。为了减轻子女负担，将来子女照顾老人养老问题，安心交给有资质的社区养老服务中心或医疗服务人员，由他们提供更专业的的照护服务。因此，医养康养融合对老年人的康复治疗起着积极的作用。泉州应在人才培养方面将计划引入专业医务人员、培养本地护理人员，打造集医、康、养、学、研于一体的高端颐养项目。高端养老项目中计划引入医疗康复、医疗检查等先进设备，这些条件可以确保泉州市智能养老服务体系中的医疗护理和紧急救助得到很好的实现。

3.3 提升养老服务中的人文关怀水平

家庭、社区是满足老年人生活、人际交往、情感需求的最佳场所。在养老服务中，不能只把老年人视为被照顾对象，还要在自立、参与、照护、自我充实、尊严等方面给予他们更多人文关怀。提供“开放式”养老服务，为社区老人提供餐饮、助浴、理发、修理、社区家庭医疗、临终关怀等上门服务，满足居家老年人基本生活和医疗需求。实行定期走访制度，重点关注社区内失能和半失能老人及其照护者，提供必要的生活照护、专业护理以及心理疏导。开展丰富多彩的多元化文体活动，满足各层面老年人的精神文化需求，更好实现“老有所乐”。普及科学饮食知识，提供营养配餐服务。发挥敬老爱老传统文化作用，鼓励更多公益慈善组织和爱心人士关爱老年人[13]。

3.4 加快推动智慧养老社区建设

在科技的推动下，养老服务新业态、新模式得到不断地培育，构建“互联网＋智慧养老”服务平台，打造线上线下相结合的“互联网+养老服务”，线上建成市级养老服务与监管信息平台，提供泉州老年人的“网上超市”及24小时在线服务，满足老年群体吃、穿、用、行等生活料理以及就医陪护等需求[14]。线下有专业助老员助力智能养老，有效对接老年人服务需求和服务资源，方便服务供应商为老年人提供精准化、个性化、专业化服务。充分利用互联网、物联网、大数据、智能设备等，开展智能化居家社区养老服务。实施科技助老示范工程，支持新兴材料、人工智能等新技术在养老服务领域的应用与推广，开展老年用品质量提升行动，加快推动智慧养老社区建设[13]。

4 结 论

综上所述，智慧养老市场虽处于初创阶段，但智慧养老推动了科学技术的开发，“居家养老”已成为新时代的主流。如何把养老服务推向市场，引入市场竞争机制，鼓励科技厂商投身于智能养老产品的研发，且研发应符合社区智能养老服务体系的新要求，开发便于老年人使用的适老化智慧养老产品，提高服务质量。此外，在信息化时代背景下，应强化社区智能养老服务建设，不断完善服务管理制度，建立健全社区智能养老服务管理工作机制，逐步提高政府的监管能力。与此同时，还应着重加强对社区智能养老服务工作的宣传力度，提高老年人对社区智能养老服务的认识，营造全民参与的良好氛围，重视社区智能养老服务团队的建设，做好社区智能养老服务的工作，从软硬件两个方面入手，进一步深化社区智能养老服务体系的构建。