产后抑郁扰 硬抗会惹祸

钱伟

章女士几个月前生了二胎，在别人都羡慕她儿女双全、人生圆满的时候，她却怎么都高兴不起来。

“本来我很喜欢孩子，现在不知道为什么，每天情绪都很低落，干什么都没有兴趣，还总是莫名其妙地对家人发脾气，动不动就哭。”章女士说，咨询了心理医生，才知道自己很可能得了产后抑郁症。

产后抑郁症指产妇分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，一般在产后6周内第一次发病。其表现与其他抑郁障碍相似，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，甚至悲观绝望、自伤自杀。产后抑郁造成的后果可能很严重，因为产妇可能会做出伤害孩子的事情。近年来，国内外都有不少关于产后抑郁而造成悲剧的报道。

从门诊统计情况来看，产后抑郁的女性不少，二胎妈妈发生的更多，这是因为二胎妈妈各方面的压力比当初生第一胎时更大。

是不是得了抑郁症，需要专业心理医生的判断，但患者和家人首先要留意产后抑郁的一些信号，以便尽早就医。首先是产妇的反应变得比较慢，比较迟缓，平时感觉很顺手的事情突然感觉不能很好应对;第二个症状是心情不好，持续两周以上，自己总是不开心，而且对外部环境特别敏感;第三个症状是兴趣下降，平时很感兴趣的事情，比如逛街、打麻将，甚至看书或看剧，突然都提不起兴趣了。

除了上面这些症状，还会有躯体表现，比如身体疲倦不想动、食欲下降、注意力下降，记忆力下降、健忘等。如果出现这些情况，产妇和家属应该引起重视，因为产后抑郁很可能“缠”上你了。

从进化心理学角度说，产后抑郁是女性的一种适应策略。如果把怀孕生子看作是一种投资的话，这个策略让女人有时间反思：我是否该继续“投资”。因为养育后代毕竟耗时耗力，兹事体大，倘若养育不能取得预期的结果，那么进化就不会通融。产后抑郁在本质上是女人要“撤资”。当然，这一过程不是发生在意识层面，而是发生在潜意识里。人类学家爱德华·哈根曾经提出，产后抑郁就是女人的身体在对她的大脑说，你走错了一步棋，可能在犯错误。抑郁能帮助她减少损失，更正错误。产后抑郁就像母亲罢工，她用以退为进的方式跟男人谈判，要他让步，要他操心，要他这边承担更多的责任。

心理治疗的经验告诉我们，许多预示进化前景不妙的因素都与产后抑郁有关。例如，缺少亲人特别是丈夫的支持、孩子有健康缺陷、分娩不利、自己失业或丈夫失业，都可能会引发产后抑郁。

以前人们认为抑郁症是一种心理疾病，现在越来越多的证据显示，抑郁症患者的神经系统有明确的生物学改变。抑郁症并不是人们的思想出现了问题，而是一种疾病。抑郁症患者无法感受到以前可以让他们感受到快乐的东西，是在生理上失去了高兴起来、积极起来、去锻炼或者去交朋友的能力。

得了抑郁症后，不是去坚强，去乐观就可以战胜疾病的，而是需要接受专业的治疗。在规范的治疗下，多数病人是可以治愈的。尽早治疗可以让抑郁症在萌芽期被治愈。而延误治疗，“心灵感冒”也有可能变为“心灵癌症”，严重危害我们的身心健康。

治疗也不全是药物治疗，还包括心理疏导。产后抑郁患者的治疗与普通的抑郁症患者有些不同，因为是产妇，需要哺乳，我们一般不建议一开始就使用药物治疗，而是先做心理疏导。在门诊，经常遇到女性患者自己一个人来咨询，她们往往觉得家人不会理解她们的这种痛苦，或者曾经跟家人说过，得到的却是丈夫或家人的一句：“人人都生孩子，怎么就你内心这么脆弱呢？”遇到这种情況时，在征求女性患者同意后，医生会打电话跟她们的家人沟通，告知病情并做家属的思想工作。因为治疗产后抑郁的关键是得到家人的理解与支持，否则治疗难度会加大。

在日常生活中，丈夫一定要多关心刚生产的妻子，尽量调整好家庭关系;新妈妈也要放松心情，避免过度劳累和睡眠不足。只有这样，产后抑郁才会离新妈妈远远的！