战胜鼻咽癌

说起鼻咽癌，业界有一个说法叫“幸福癌”。原因有两个：第一，鼻咽癌虽然是恶性肿瘤，但是早期的发现率非常高，有利于早诊早治;第二，鼻咽癌对放射治疗比较敏感，只要早期发现，及时进行放射性治疗，绝大多数患者都可以得到治愈。有资料显示，早Ⅰ期鼻咽癌放射治疗后的5年生存率可达97%。

但是业界的这种说法却很难得到患者的认同。说实在的，无论是哪种癌症，带给患者的都是痛苦。即便这被称为“幸福癌”的鼻咽癌，发病后涕血甚至鼻出血、鼻塞头痛、耳闷堵感、听力下降、面部麻木、视野缺损或复视等症状，就已经对患者造成了极大痛苦;再有放射治疗产生的副作用，恶心、呕吐、血常规指标改变，以及局部反应、放射性龋齿、放射性中耳炎、放射性脑损伤等，更是令患者痛苦不已。更何况有很多患者错失了早诊早治的机会，确诊时已经是中晚期，甚至癌细胞已经出现转移，放射治疗难以控制，或治疗后再次复发，需要进行化学治疗，等等，且治疗效果难以令人满意。

目前总体上鼻咽癌从初发症状到死亡的自然病程从3个月到13个月不等。据国内外报道，放射治疗后5年生存率为8%～62%。随着放射治疗设备更新，放射治疗技术改进，以及放射治疗和化疗的配合、和靶向治疗的配合，如今鼻咽癌治疗后的5年生存率不断提高，但晚期鼻咽癌的5年生存率仍然不尽人意。医学专家们还在探索更可靠更有效的治疗方案。

2021年2月，君实生物宣布，自主研发的抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗注射液（拓益）获得国家药品监督管理局批准，用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发或转移性鼻咽癌患者的治疗，成为全球首个获批鼻咽癌治疗的抗PD-1单抗，实现了该领域内免疫治疗零的突破。这无疑为鼻咽癌患者帶来创新的治疗方案和更长的生存获益。据悉，特瑞普利单抗注射液（拓益）已经获得美国食品药品监督管理局（FDA）授予的孤儿药资格、快速通道和突破性疗法认定。

为此，本刊约请有关专家为大家谈谈有关防治鼻咽癌的知识，并介绍我国医学专家率先在鼻咽癌免疫治疗上取得的突破。

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