如何指导新生儿的家庭护理

文 田云露 （成都新华医院）

家庭护理的指导方式

正常情况下，新生儿在出生之后几天左右就会离开医院，转为家庭护理。由此，新生儿父母则面临着为孩子洗澡、哺乳、护理脐带等一系列护理工作，在院内往往会有专业人员陪伴在旁边指导和协助，一旦独立操作，大部分新手父母仍然显得手足无措。为了使新手父母更好地承担起新生儿的家庭护理，则可以从以下方面展开指导工作。

通过电话访问的方式，了解新生儿出院之后的睡眠质量和喂养情况，询问新生儿的体重变化，与刚出生时的体重进行对比，从而展开科学评估。最好还可以由医护人员上门对于新生儿的家庭环境进行评估，衡量室内的温湿度情况，判断室内空气是否符合标准，环境卫生条件是否达标，还需查看新生儿所用的日常用品和衣物，最好全部采用全棉质衣物和床上用品。为了更好地判断新生儿是否存在此阶段的常见疾病，应该要对于新生儿全身进行详细的体检，可以从上到下依次进行体格检查。通过观察和触摸了解新生儿的皮肤状态，并对于新生儿的心肺进行听诊操作，判断基础生理状态。在检查过程中一定要保证动作轻柔。如果根据判断，察觉到新生儿存在异常的情况，则需要及时向家长解释说明，指导家长尽快带孩子到医院进行进一步的检查，以便明确病情。

家庭护理内容的细节指导

做好新生儿的保暖工作

新生儿的日常保暖是尤其需要注意的，但也无需过于保暖。最好将室内温度持续控制在22～24摄氏度的范围内，湿度只要控制在60%以上即可。家长需要注意天气温度变化，及时为孩子增减衣物，穿过多的衣物会导致孩子出汗较多，患病几率也会因此提升。冬天气温较低，可以通过空调制热的方式使室内温度得以维持，但最好不要使用电热毯以及热水袋，容易造成新生儿的烫伤。

新生儿皮肤以及肚脐处的日常护理

新生儿的皮肤非常娇嫩，在护理皮肤时需要注意动作轻柔，不要损伤到孩子的皮肤。日常洗澡时使用温度适中的温水即可，不要频繁使用清洁物品，即使是婴幼儿沐浴露也会带有一定的刺激性，容易刺激到孩子的皮肤，擦干净之后可以全身涂抹爽身粉，并仔细检查全身皮肤是否有异常表现。新生儿每次排便之后需要及时对于臀部进行清洁，清洁完排泄物之后可以适当涂抹一些护臀乳液或是植物油。如果在清洁时发现孩子有臀部皮肤泛红的现象，需判断严重程度，如果泛红程度较为严重，则需要带孩子到医院就诊。新生儿阶段眼部分泌物较多，每天需要至少清洁两次眼部的分泌物。肚脐部位的护理只要确保干燥即可。为新生儿选择不要超过肚脐的尿布，避免覆盖住肚脐，导致透气性较差，同时尿布过高也会容易让肚脐受到尿液的刺激。可以在家中常备碘伏，用于肚脐处的消毒，如果在清理过程中发现新生儿的肚脐部位有一定分泌物或者是散发出臭味，则需要进一步观察肚脐周围皮肤的状态，如若有渗液或渗血的情况，则需要带孩子到医院就诊。

家庭喂养护理内容

在院内，医护人员就应积极鼓励产妇进行母乳喂养。在喂养之后，可以轻抚孩子，帮助孩子入睡。如果产妇的母乳量不够，则可以适当添加一些辅助性的营养物，进行混合喂养，譬如奶粉。但在新生儿阶段最好以母乳喂养为主，先喂养母乳再喂养奶粉。但如果在某些特殊情况下，母体本身不能进行母乳喂养，则可以选择人工喂养。无论是选择哪种喂养方式，每日喂养次数应在8次以上，最多10次，建议将喂养次数集中在白天。每隔一段时间评估新生儿的体重变化，如若新生儿的体重出现了异常增长，则要分析是否是由于近期喂养过于频繁导致的，如若分析不出原因，则可带孩子到医院进行咨询。

家庭眼部护理内容

在清洁孩子眼部之前要仔细清洗双手。准备好温开水浸湿的消毒棉球，挤掉多余水分，保证不滴水的情况下，轻轻从眼内侧向外侧擦拭，如若孩子眼部分泌物过多，可让棉球在眼部先湿敷一会儿。

家庭臀部护理内容

在护理新生儿臀部时，也需要保证手部的洁净。帮新生儿撤去尿布之后，用婴幼儿专用湿纸巾擦拭会阴部位及臀部，然后替其患上新的洁净尿布。平时洗完澡之后，需要注意观察新生儿是否存在红臀问题，擦干臀部之后，抹一些婴幼儿专用臀部护理霜。