家有老小，流感、肺炎疫苗接种不可少

向秋蒙

流感疫苗

流行性感冒简称为流感，与普通感冒不一样，它一般表现为急性起病、发热，部分病例可出现高热，体温可达39℃甚至更高，并伴有咳嗽、咽痛、流涕、身体疼痛、寒颤、疲乏、呕吐、腹泻等症状。流感本身不可怕，可怕的是它会引起一系列并发症，对于体质较差的老人，易引起心脏损伤、神经系统损伤、心肌炎和肺炎等并发症；对于抵抗力低下的孩子，除了容易引起肺炎及其他呼吸系统并发症，心脏损伤、横纹肌溶解、中耳炎等都是很常见的并发症。接种流感疫苗则可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，且其保护效果可以维持6～8个月。

根据中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021-2022）》，≥6月龄的所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人，都可以接种流感疫苗。由于流感病毒易变异，每年流感疫苗所用的毒株都是新的，所以，建议流感疫苗每年都要打，每次1剂，最佳接种时间在每年的9～11月。

目前，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（I I V 3）、三价减毒活疫苗（L A I V 3）和四价灭活疫苗（IIV4）。三价灭活流感疫苗用于≥6月龄人群接种；三价减毒活疫苗用于3～17岁人群接种；四价灭活流感疫苗用于≥36月龄人群接种。

肺炎球菌疫苗

肺炎链球菌为革兰染色阳性，菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌。5%～10%正常人上呼吸道中携带此菌。肺炎链球菌可侵入原本无菌的部位和组织引起包括脑膜炎、菌血症和菌血症性肺炎等侵袭性肺炎球菌性疾病，也可侵入与外环境相通的部位，引起中耳炎、鼻窦炎和非菌血症性肺炎等非侵袭性肺炎球菌性疾病。据统计，全世界每年约有100万人死于肺炎球菌肺炎，老年人和高危人群中死亡率高达30%～40%。在中国每年有大约3万名5岁以下儿童死于各种肺炎球菌性疾病。所以，老年人、小孩、嗜好烟酒者、慢性心血管疾病患者、慢性肺病患者、慢性肝病患者、免疫功能缺陷疾病患者，以及长期服用免疫抑制类药物的患者等易患肺炎链球菌肺炎的高危人群，均应考虑接种肺炎链球菌疫苗。

目前，国内已上市的肺炎疫苗有两种，分别为13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）和23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）。其中，13价肺炎疫苗又分进口和国产2种：进口13价疫苗的接种年龄为6周龄到15月龄；国产的接种年龄放宽至6周龄到5周岁。而23价肺炎疫苗，老年人及2岁以上高危人群都可接种。

一般来说，健康成人接種23价肺炎疫苗后，免疫效果能在5年内维持在较高水平；但是，对于免疫功能存在缺陷疾病的患者，疫苗效力的持续时间会缩短，这部分人群应当更加关注自己的健康状况，并在医生的指导下采取必要的预防措施。

当前在疫情防控常态化的形势下，老年人、小孩子除了要做好外出佩戴口罩、少去人员密集场所、保持安全社交距离、保持手卫生等一般防护，还要特别注意以下事项：积极接种适合自己的疫苗，防止感染；患有基础性疾病者，要按医嘱用药，不可擅自停药；适量运动，合理膳食，规律生活，保证睡眠。