分析药学监护对2型糖尿病患者治疗效果及自我管理行为的影响

盛诗伟

摘要：目的：分析临床针对患有2型糖尿病患者在临床治疗过程中实施药学监护价值。方法：于2018年3月时间段开始，2020年3月时间段结束，在这段时间内挑选60例患有2型糖尿病患者，随机数表法分为常规监护30例对照组，余下30例划分为观察组，全部开展药学监护，对比两组患者护理前后自我管理行为以及各项血糖指标变化情况。结果：与监护后对照组比较，观察组用药依从性、运动规律、检测血糖、睡眠充足以及饮食合理评分均高（P<0.05）。监护后与对照组比较，观察组2hPG、FPG以及HbA1c水平均显著偏低，（P<0.05）。结论：临床针对患有2型糖尿病患者在临床治疗过程中实施药学监护，可显著提升患者个人自我管理行为，促使患者各项血糖指标水平长期维持在正常范围内，值得临床推广。

关键词：2型糖尿病;药学监护;血糖指标;自我管理行为

【中图分类号】R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07--01

糖尿病的出现是由于患者自身胰岛素分泌异常引发高血糖症，对人们生命健康造成威胁，并且随着国内生活经济水平的不断提升，促使该疾病每年新发病率持续上涨，而该疾病中2型糖尿病发病率较高。在治疗方面，患者需坚持长期服药，部分患者治疗依从性差，自我管理行为能力差，因此必须开展有效监护[1]。为此，于2018年3月时间段开始，2020年3月时间段结束，在这段时间内挑选60例患有2型糖尿病患者，临床针对患有2型糖尿病患者在临床治疗过程中实施药学监护价值，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2018年3月時间段开始，2020年3月时间段结束，在这段时间内挑选60例患有2型糖尿病患者，随机数表法分为常规监护30例对照组，余下30例划分为观察组，全部开展药学监护，前一组男性：女性=18：12，年龄最大81岁，最小45岁，均数值（55.84±4.62）岁;后一组男性：女性=16：14，年龄最大80岁，最小44岁，均数值（55.15±4.04）岁，两组资料比较差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组：用药指导、日常基础护理。

观察组：（1）创建单独用药档案，完善患者资料登记填写;（2）创建《糖尿病重点患者监护记录》，内容分别包括用药史、生命体征、基本资料、既往病史以及临床诊断等等，同时记录患者各项血糖指标水平变化情况以及常规检查情况，判定记录患者自我管理行为;（3）药师严格按照说明予以患者正确药物治疗，及时指出药物治疗不合理现象，主动与医生进行交流，并对治疗方案做出调;（4）经系统化生活教育、健康教育、用药教育以及药学监护等对患者实施每日药学查房，告知用药潜在不良反应、次数以及剂量等，同时叮嘱患者用药相关注意事项。采用通俗易懂方式告知患者疾病、治疗以及并发症等知识，增强患者自我血糖水平检测能力。予以患者药学监护，主要包括疗效监护、用药依从性监护、给药方法适宜性监护、药物不良反应监护以及用药指导监护等。

1.3观察指标

（1）自我管理行为对比：结合自制评分问卷调查表对两组患者用药依从性、运动规律、检测血糖、睡眠充足以及饮食合理等方面评估，获取分值为0～4分，自我管理行为越差，分值越低0。

（2）各项血糖指标情况对比：包括餐后2h血糖水平（2hPG）、空腹血糖（FPG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）。

1.5统计学方法

应用SPSS21.0软件进行计算，其中计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用2检验，差异具有统计学意义，则P<0.05。

2结果

2.1自我管理行为对比

与监护后对照组比较，观察组用药依从性、运动规律、检测血糖、睡眠充足以及饮食合理评分均高（P<0.05），详见表1。

2.2 各项血糖指标情况对比

监护前两组2hPG、FPG以及HbA1c水平对比，（P>0.05）;监护后与对照组比较，观察组2hPG、FPG以及HbA1c水平均显著偏低，（P<0.05），详见表2。

3讨论

在糖尿病中2型糖尿病发病率较高，该疾病在治疗过程中需坚持长期服药，从而导致部分患者出现拒绝服药或者是不遵从医嘱滥用药物，对后期疗效造成影响。药学监护属于药师将自我专业知识传导给患者，同时开展相关健康宣教，结合患者个体差异主要与药师进行沟通，随后对治疗方案进行调整，针对其中存在用药问题以及不良反应等进行解决。

本研究结果显示，与监护后对照组比较，观察组用药依从性、运动规律、检测血糖、睡眠充足以及饮食合理评分均高（P<0.05）。监护后与对照组比较，观察组2hPG、FPG以及HbA1c水平均显著偏低，（P<0.05）。由此可见，药学监护为患者提供针对性用药指导，时期生活方式等得到纠正，提升患者日常自我管理行为，拓展患者认知面，纠正错误认知。并且，定期对血糖水平变化情况进行测定，预防日常低血糖事件的发生，一旦出现异常及时到院就诊。

总之，将药学监护应用在2型糖尿病患者中至关重要，可促使患者病情得到控制，值得临床推行。

参考文献：

[1]王琼， 李宗梅， 许艳丽，等. 临床药师在中度肾功能不全2型糖尿病患者降糖治疗中的药学服务[J]. 糖尿病新世界， 2019， 22（9）：73-74.