舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的效果分析

王雪萍

【摘 要】目的：研究舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的效果分析。方法：开展研究的过程中样本选择为到我院住院并接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，将被纳入本次研究的126例患者额进行随机分组并分别制定麻醉方案，随后选择小组间对比的方式来开展本次研究。结果：研究中观察组选择舒芬太尼作为麻醉药物，小组之间对比的过程中发现，不同患者的镇痛效果、镇静评分以及不良反应差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在患者接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的过程中，舒芬太尼作为麻醉药物不但可以更好地保证患者的镇痛效果和镇静效果，同时也可以有效地降低患者的不良反应，因此值得在临床中进行推广。

【关键词】舒芬太尼；芬太尼；腹腔镜胆囊切除术；术后疼痛

临床中，腹腔镜胆囊切除术是一种较为常用的治疗方式，其凭借自身创伤小、术后恢复快等一系列优势，得到了医护人员和患者的一致认可。但是作为一种侵入性治疗方式，患者在治疗的过程中不可避免地会出现疼痛等问题，在这样的情况下，为了更好地保证患者的治疗效果和恢复速度，针对性的为患者开展镇痛麻醉措施是非常必要的。笔者在本文中针对舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的效果开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究开展样本筛选的过程中，将样本筛选的目标设定为2020年1月至2021年4月期间到我院住院治疗的患者，选择其中接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为本次研究的目标。在对患者进行筛选后，被纳入本次研究的样本一共为126例，男73例，女53例，年龄36岁～74岁，平均年龄（46.8±12.9）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组在为患者开展腹腔镜胆囊切除术之前，医护人员需要为患者使用阿托品0.5mg和苯巴比妥那100mg肌肉注射，并在患者的手术过程中，对患者的心率、血压、血氧饱和度等生理指标进行严密的观察。此过程中，为患者开展丙泊酚、瑞芬太尼持续泵注全凭静脉麻醉，通过这样的方式为手术开展提供有效的保障。患者手术结束之后，为患者选择芬太尼诱导的镇痛方式，在患者手术结束诱导芬太尼1.5ug/kg，诱导过程中芬太尼4ug/kg，为患者连接电子泵后，将患者的首次负荷量为3ml，期间持续量控制为2ml/h，追加量设定为1ml，锁定时间设定为15min。

1.2.2 观察组患者的术前准备和护理措施与对照组完全相同，在此基础上，选择舒芬太尼来作为患者的药物，诱导时选择舒芬太尼0.4ug/ kg，在手术结束后选择0.15ug/kg。同样为患者选择电子泵，首次负荷量为3ml，持续量控制为2ml/h，追加量控制为1ml，锁定时间同样确定在15min。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的镇痛效果和镇静效果情况对比对

两组患者的镇痛效果和镇静效果情况对比结果为（P<0.05），观察组患者的镇痛效果和镇静效果相对更好，见表1。

2.2 两组患者的不良反应发生情况对比

观察组患者出现不良反应的数量相对更少，不同小组中患者的不良反应发生情况对比结果为（P<0.05），见表2。

3 讨论

在临床治疗的过程中，腹腔镜胆囊切除术是一种较为常用的治疗方式，随着医学技术的发展，腹腔镜胆囊切除术的安全性得到了较好的保证[1]。但是作为一种侵入性治疗方式，患者在治疗的过程中很容易受到疼痛的影响，因此需要针对性的为患者而开展镇痛措施。舒芬太尼在患者手术过程中具有较好的镇痛效果，同时其麻醉诱导迅速、呼吸抑制较轻、对患者影响较小等一系列特点，因此患者的恢复速度相对较快。在医学研究的过程中发现，在为患者开展腹腔镜胆囊切除术的治疗过程中，舒芬太尼可以更好地将患者的血流动力学维持在较为穩定的状态[2]。在这样的情况下，患者在接受麻醉之后的苏醒时间可以得到明显的缩短，同时患者在苏醒期间发生躁动的可能也会大幅度降低。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受舒芬太尼镇痛处理之后，相较于对照组患者的镇痛效果，观察组患者的镇痛效果、镇静评分以及不良反应明显更好，组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义[3]。

综上所述，在患者由于腹腔镜胆囊切除术治疗的过程中，舒芬太尼对于患者的镇痛质量保证、镇静效果保证以及不良反应控制等方面都发挥着非常积极的效果，因此值得大力推广。

参考文献

[1] 刘博.芬太尼与舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉的比较[J].母婴世界，2019（22）：132.

[2] 廖朝霞，周礼生.舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术术后苏醒和静脉镇痛的影响[J].健康之友，2019（8）：291.

[3] 刘亚军，刘晓芳，冯宇峰.纳布啡与舒芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛对比研究[J].中国医学创新，2019，16（11）：26-29.